西アフリカ４カ国、米国及びスペインにおけるエボラ出血熱の発生状況（その２１）
2014年10月28日
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西アフリカのギニア、リベリア及びシエラレオネにおいて、エボラ出血熱が流行しています。また、西アフリカでは１０月２３日、新たにマリにおいて輸入感染例が確認されました。その他、米国及びスペインでも感染例が確認されています。
ＷＨＯの２５日付の報告では、これら西アフリカ４カ国、米国及びスペインでの感染者数合計は１０，１２０人、うち死亡者は４，９１４人です。
一方、ナイジェリアではリベリアからの輸入感染症例及びその治療に従事した医療関係者の二次感染例が、セネガルではギニアからの輸入感染症例が報告されていましたが、セネガルは１０月１７日、ナイジェリアは１９日に、ＷＨＯの終息宣言が発出されました。
１．西アフリカ
（１）ＷＨＯの１０月２５日付けのロードマップ報告によれば、西アフリカ４か国におけるエボラ出血熱感染者数の合計は１０，１１５人（確定例、可能性例、疑い例含む）、うち４，９１３人が死亡したとのことです（詳細は、参考情報のWHOリンク先をご確認ください。なお、厚生労働省FORTHで邦文全訳を掲載しています）。
詳細は以下のとおりです。
（ア）広範囲で感染拡大が発生している国：ギニア、リベリア、シエラレオネ
・ギニア：感染例１，５５３人（確定例：１，３１２人、可能性例：１９４人、疑い例：４７人）、うち死亡例９２６人
・リベリア：感染例４，６６５人（確定例：９６５人、可能性例：２，１０６人、疑い例：１，５９４人）、うち死亡例２，７０５人
・シエラレオネ：感染例３，８９６人（確定例：３，３８９人、可能性例：３７人、疑い例：４７０人）、うち死亡例１，２８１人
（イ）初期の感染例及び地域内で感染が発生した国：マリ
・マリ：感染例１人（確定例１人），うち死亡例１人
マリ政府は１０月２３日、同国における最初の感染症例（ギニアからの輸入感染症例）が確認されたと発表しました（同２４日死亡）。現在、医療従事者を含む４３人の接触者に対し、経過観察を行い、その他の接触者についての追跡も行われています。
（２）ＷＨＯは８月６日及び７日に「第一回西アフリカにおけるエボラ出血熱に関する緊急委員会」を招集し、その結果を受け、８月８日、ＷＨＯのマーガレット・チャン事務局長が、「国際的に懸念される公衆の保健上の緊急事態（PHEIC、Public Health Emergency of International Concern）」を発表しました。
（３）また、ＷＨＯは８月２８日、西アフリカにおけるエボラ出血熱流行に対するロードマップを発表しました。同ロードマップは、今後６―９ヶ月間以内にエボラ出血熱の国際的な感染拡大を防止することを目指しており、エボラ出血熱流行における広範な国際的影響への対処が必要と指摘しています。
（４）なお、ＷＨＯは、コンゴ民主共和国において確認されているエボラ出血熱の流行は、西アフリカの流行とは関連性はないとしています。
（５）１０月２７日現在、リベリア、シエラレオネ各政府は、非常事態宣言を発出しています。また、ギニア政府は、国家緊急衛生宣言を発出しています。
２．米国
（１）米国内で確認された感染者は４名（うち死亡１名）です。９月３０日に米国テキサス州で輸入感染例が報告され、更に、１０月１２日及び１５日には二次感染患者２名が報告され、現在隔離治療が行われています。１０月２４日には、ニューヨーク市において、国境なき医師団の一員としてギニアで医療活動に携わっていた医師の輸入感染例が確認されました。
（２） ＣＤＣ及び国土安全保障省税関・国境取締局（ＣＢＰ）は、１０月２１日、ギニア、リベリア、シエラレオネからの米国入国を、既に検疫体制が強化されている主要５空港に限定する旨、また、同２２日、当該３カ国からの入国者に対する米国到着後のモニタリングを強化する旨発表しました。対象となる国際空港は次の５か所です。
・ハーツフィールド・ジャクソン・アトランタ空港(Hartsfield-Jackson Atlanta International)
・シカゴ・オヘア国際空港（Chicago’s O’Hare International）
・ニューヨーク・ＪＦＫ国際空港（New York’s John F.Kennedy International）
・ニューアーク・リバティ国際空港（Newark Liberty International）
・ワシントン・ダレス国際空港（Washington Dulles International）
さらに、１０月２４日には、ニューヨーク市での感染確認を受け、ニューヨーク州知事、ニュージャージー州知事及びイリノイ州知事は、ギニア、リベリア、シエラレオネにおいて感染者と接触のあった者に対し、２１日間以内の強制隔離を行うことを発表しています。また、同２６日付けでニューヨーク州が発表した「隔離方針に関するファクト・シート」によれば、当該隔離は感染の疑いのある者の自宅において実施されるとされています。
３．スペイン
１０月６日に確認された二次感染者は、２１日に治癒しました。また、２７日までに同二次感染者と接触のあった者に対する経過観察措置も終了しています。
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さて、集計結果ですが･･･。
なんと！！
これまで週当たり５００～７００人位死者を出していた（一日当たり７０人以上）のが２４日から２８日の４日間で死者はたったの３７人（１日当たり８人強）つまり１/９程度まで死者が減りました！
Σ(･ω･ﾉ)ﾉ！
感染確定での致死率も９０％近かったのが６１％と３割減。
この四日間の感染確定と死者の増加数だけでみたら致死率は１．４３％まで･･･((ﾟmﾟ;)
すげぇ･･･ヽ((◎д◎ ))ゝ