問題54-2013
78 歳の女性。高血圧で内服治療中である。両下腿の結節を主訴に受診した。3 年前から、両下腿に結節が出現し、次第に増大した。痛みや痒みはない。初診時の臨床像(図14a)と病理組織像(図14b~14e)を示す。図14b、14c はHE 染色、図14d はCongo red 染色、図14e は偏光顕微鏡所見である。この疾患で組織内に沈着する物質はどれか。
1. AL 型アミロイド
2. AA 型アミロイド
3. ケラチン由来アミロイド
4. β2 ミクログロブリン型アミロイド
5. トランスサイレチン型アミロイド