56歳,男性.骨髄異形成症候群で入院中.G-CSFが投与されている.4,5日前より,頭部,背部に皮疹が出現してきたため,皮膚科を受診した.臨床写真(図7A.)と病理組織像(図7b)を別に示す.最も考えられる診断名を記せ.
![皮膚科専門医試験勉強されている方、皮膚病、皮膚に関心のある方のためのブログ!!!-図7a-2007-83](https://stat.ameba.jp/user_images/20100529/10/azki3/e2/f8/j/t02200299_0370050310564210211.jpg?caw=800)
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56歳,男性.骨髄異形成症候群で入院中.G-CSFが投与されている.4,5日前より,頭部,背部に皮疹が出現してきたため,皮膚科を受診した.臨床写真(図7A.)と病理組織像(図7b)を別に示す.最も考えられる診断名を記せ.
sweet病
http://www.derm-hokudai.jp/textbook/pdf/9-01.pdf
● 顔面や関節部に出現する圧痛を伴う辺縁隆起性の紅斑.
● 発熱,好中球増多,関節痛が並行.
● 病理組織学的に真皮に密な好中球浸潤を認める.
● 骨髄異形成症候群(MDS),白血病などの骨髄増殖疾患に合併しやすい.
● 治療はNSAIDs,コルヒチン,ヨードカリが有効.
Sweet 病を合併しやすい疾患
造血系疾患:骨髄異形成症候群(MDS),白血病,骨髄線維症など
自己免疫性疾患:Sjögren 症候群,関節リウマチ,亜急性皮膚エリテマトーデス,潰瘍性大腸炎など
その他:内臓悪性腫瘍,壊疽性膿皮症など