✢こちらの記事は別ブログ(現在は閉じています)に
2019年に載せていたものを編集して投稿しています。
脳性麻痺をもって生まれ、現在
車椅子を使いながらご活躍されている
小児科の熊谷晋一郎さんが痛みについて
興味深いまとめをされていました。
痛みのメカニズムについて、痛みには
１）侵害受容性疼痛
２）神経障害性疼痛
３）中枢機能性障害疼痛
の３つがあると。
例えば１）は
歯が痛くて歯医者へ行き、
虫歯があったから痛みが出ていた。
だから、治療したら痛みがなくなる。
というもの。
２）は歯自体に以上はなくても、
三叉神経の一部がアゴで圧迫され、
そのことで歯に痛みが走っていた。
というもの。
歯からの痛みが他の場所の刺激によって、
それが脳へ伝わり「歯が痛い。」となっていたケースです。
ここでは三叉神経の圧迫。が痛みの原因。
この１と２は痛みの原因が特定されています。
けれど、３は痛みの原因がわからない。
でも確かに痛みがある。とうタイプです。
これは例えば、歯が痛いのだけど、
調べても虫歯でもなく、神経の圧迫でもなく、
異常はみあたらない。というケース。
刺激が脳内に入って、何かが起こり、
「痛み」として感じている。
けれど、原因がわからない。となります。
（病院でも検査の結果に異常なしと出たりする。）
特に心身を扱うセラピストさんのところには
３）にあたる、原因不明の痛みや不調で
いらっしゃる方が多いのではないかと思うのです。
病院で検査をしても異常なし。
クスリを飲んでも効かない。
いっときは楽になっても繰り返す。
何をしても改善されず
ドクターショッピングにも疲れ、心も体もぐったり。
でも、どうにかしたい。
という強さも持たれるクライアントの方々。
痛みだけではなく
・だるさ
・疲労感
・下痢（便秘）を繰り返す
・不眠・頭痛
なども併せて感じていることも
しばしばではないでしょうか。
特に「原因がわからない。」という状態は
人にとってかなりストレスになるので
いつもの痛み（症状）に加えて、
「なぜなのか？」
「この先、どうなるのか？」
「いつまで続くのか、良くなるのか。」
など先への不安。
「これは私が貧弱だからか。」
「なんでこんな体に生んだんだ。」
自分や家族を責める気持ち。
「他の人にはできるのに。」
「もっと健康だったら今頃就職しているのに。」
「この歳で親の世話になっていて情けない。」
他者と比べての卑下、恥、罪悪感。
…など
現在の不調
＋
未来（過去）
＋
そもそもの症状がでた原因
をトリプルで抱えている状態になります。
このようにクライアントさんが抱える痛みは
・肉体的痛み
・精神的痛み
・社会的痛み
・スピリチュアルな痛み
（痛みを通して知るなにか）
など多層になっています。
このような状態で過ごされているとき
一番の苦しみはどのようなことでしょうか。
もちろんそのポイントはその方それぞれ。
痛みの感度も、SUDSレベルも違うでしょう。
◇
セラピストの皆さんは慢性症状や
症候群を抱えていらっしゃるクライアントさんに
どのようにご一緒していますか？
体の姿勢や状態を整え自然治癒力を
戻していく底上げアプローチの方。
今ある精神的なストレスを
和らげるところから入る方。
ヒーリング、リーディングで
原因を癒やしたり、緩和したりする方。
治りにくいものであればどのように
過ごしやすくしていくか？を提案する
コーチングタイプの方。
いろいろいらっしゃるかと思います。
原因不明、慢性的、痛みが強い。というときには
クライアントの消耗もストレスも大きいですよね。
そこに対して何が最適な運びになるかは
もちろんご本人ありきですが、セラピスト（支援者）としては
その方の症状や背景、望まれていることなど包括的にみながら
最善を尽くす。こちらも学び続け、言葉に耳を傾けながら、
何よりご本人のいのちのチカラを信頼する。
その信頼が癒やしや治療の根底にあるのと、
ないのとでは癒やしの運びもまた
違うものになるのではないでしょうか。
その信頼の中で、クライアントの生命エネルギーが
のびのびと動き出す。そういう生命の舞台を用意することも
私たちセラピストの役割の一つにあるかと思います。
痛みや症状をとおしてコアやハートが訴えていることはなにか？
本当に望むことはなにか？
なにが生命の流れを妨げているのか？
それらが自然の状態にもどったとき
どんなに生き生きとしたその方が現れるのか。
尊い姿を目の前に、そんなこともみています。
きっと皆さんもアツい！想いを
お持ちのことではないでしょうか♪
痛みと言葉に寄りそうケア、
考えていきたいです。
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