両顎手術で男性的な顔を女性的な顔に変える

男性的な顔から女性的な顔へ

下顎角が過度に発達し、左右で下顎角の大きさも異なり、顔に非対称が見られます。やや突出感があり、顔が長いと訴えていました。咬合は下顎後退（2級不正咬合）の状態です。

1. 突出した下顎角

2. 顔の非対称

3. やや突出

4. 長い顔貌

5. II級不正咬合

両顎手術および顔面輪郭手術を行うことになりました。

両顎手術・顔面輪郭手術 前後のCT

右側面

• 上顎の上方・後方移動、下顎の前方移動（正常咬合のため）

• 下顎角の切除、顎先の前進

右側面45°

• 下顎角の切除および顎先の幅狭化

正面

• 両側下顎角のサイズ縮小

• 対称性の調整

• 下顎のねじれ矯正

• 顔の長さ短縮

• 顎先の形態再形成

左側面45°

• 左側下顎角の皮質骨切除（右側より突出）

左側面

• 手術後の正常咬合形成

咬筋付着部（masseter muscle attachment）が非常に広く固かったため、手術時は難渋しました。手術後は性自認を大切に、美しく生きていかれることを心より願っています。

久しぶりの投稿です。季節の変わり目ですので、どうぞ風邪など召されませんように。

ジア歯科・口腔顎顔面外科　ドクターKでした。