穴あけて欲しい?
2週間位前から、ずっと背中にあった脂肪の塊みたいのが痛みだして、柔らかかったのが硬くなって腫れてきて、熱も持ち出してきました。ばい菌入ったね。病院の予約をしたら、最短で1週間後って。私は、旦那の仕事の保険に入っているんですが、専門医に行く前に、私にあてがわれている、Primary Care Manager(PCM)といわれるドクターのところに行かないといけなくて、(始めずっとPMCって言ってて、何度も直された 笑)そこで治療できない症状は、そのPCMから紹介状を書いてもらって、専門医に行くことになっています。基本的に診察・治療費はかかりません。 もちろん私のプランでも、直接専門医(婦人科とか整形外科とか)に行ってもいいけど、その場合は費用はほぼ自己負担。あとは、その保険を扱っているドクターなら、自分で選んだところに直接行ってもいいっていう、融通が利くプランもあるけど、それも一定額までは自己負担。なので、いつも紹介状をもらっています。あと、私のプランは、例えばほくろとか、見た目が嫌だからとってほしい、とかいう美容系は、PCMに行って紹介状もらって行くと、診察費はカバーされる事が多いけど、施術費は自己負担。以前スキンタグを取ってもらった時は、施術費$150自腹でした。 ほくろを放っておくと、ガンになってしまう可能性があるなどの場合は施術費も出るとか、不妊治療の大部分をカバーする保険もあるけど、私の保険はほぼしないとか、それぞれの症状と保険によって色々です。あと、歯科保険は別。ちなみに、ドクターに行った後、保険会社が治療費の合計と、保険でカバーした代金のサマリーを送ってくるんですが、前にPCMに行った時は、皮膚科と婦人科の紹介状書いてもらっただけで、$425。別のクリニックでウルトラサウンドをやってもらった時は、$850って書いてあって、びっくり。つい先日、美川さんがアメリカで病院に行って、保険がないから$30,000請求された、ってニュースを読んだけど、こっちの医療費、やっぱり高額。患部はというと、日が経つにつれて、痛みが増してきて、腫れた方を下にして寝れないし、痛みで目が覚めるし、痛くて洋服も袖を通すのが大変だったから、その場で処置してくれる事を願ってドクターに見せたら、”Wow, what is that?”って、すごい力で腫れた部分を押されて、痛みで冷や汗出た。”こういうのって、よくワキの下とかにできるけど、背中って珍しいね”って言われて、”抗生物質出すから2日後にまた来て”と。皮膚科に行った方がいい?って聞いたら、”No, it's ok”だって。2日で何か変わるのかと思ってたら、案の定変わりなし。行く意味ないし、と思って行ったら、”随分よくなったね。前来たのいつだっけ?”って。カルテ見て!おとといです、って言ったら、”薬すごい効いたね!”って、また患部を押すし。変わってませんけど!まだすごい腫れてるし痛いの!そして、”針刺して穴あけて欲しい?”って聞かれたので、その後の処置をちゃんとしてくれるのか微妙だったので、断りました。旦那に言ったら、”たぶんこのドクター、内科の専門じゃない?だからあんまり他の事はやらないんだよ、ベースのPCMに変えな”って言われました。もともと、ベース内の病院ではなく、このドクターにしてもらったのは、家から近いから。ベースのPCMの方が、幅広く治療してくれるみたい。それに、今のPCMに、自分の行きたいドクター宛ての紹介状を出してもらっても、ベースでできる検査とかは、保険会社に希望のドクターを却下されて、結局ベースへの紹介状に変えられてしまうので。あんなドクターだけど、サバサバしてて結構好きだったので変えるか悩んだけど、具合悪いのに、PCM予約して、診察日まで待って、紹介状もらって、また紹介状先で予約して、また診察日まで待って、ってしてる間に、ちゃんと直ったのか直ってないのか、わからないまま症状が消えちゃう事もあるし、今回、クリニックのミスで、払わなくていい自己負担額を払わせられたので、ベースのPCMに変更しました。(保険会社に聞いたら、やっぱり払わなくてよかったことが判明。)でも、最後の決め手は、診察室の床に得体の知れない虫がはいずっていたから・・・なんだったんだろうなー、あれ。