R6.3月頃より強い腰痛が出現。

R6.5月に整形受診するも、整形外科対象外。その後ほっときらりの武田先生の診断はリウマチ性多発筋痛症。プレドニゾロン15mgより開始。

改善せずプレドニゾロン20mgへ増量。

R6.7おふくろ入院、親父ショートステイ中に更に悪化。

巨細胞性動脈炎の可能性で県立医大へ紹介。

おふくろ退院後、県立医大病院へ受診し、R6.7.23より検査入院。

プレドニゾロンの影響で診断が出ず、痛みだけ増えて地獄のような日々。

皮膚状態悪く相談したら、乾癬の可能性が出て皮膚科受診。尋常性乾癬の診断。

これで乾癬性関節炎の確定診断。

ヒュミラ40mg注射開始。

R6.8.12退院。


R6.11.21付で職場復帰。


R6.10にアダリムマブ80mgへ変更。


R7.2.1時点

関節痛残存。ロキソプロフェンで胃を壊し、ジクトルテープへ変更。これで関節痛がかなり軽減。


乾癬性関節炎の心疾患リスク通常の5倍。

発症後の平均寿命は73歳。

冬になり症状悪化。

希死念慮が止まらず、リーゼ服用で少し改善。

残ってたワイパックス1.0mgを昨日より服用。精神的にかなり安定。


いつどうなるか分からないため、本日より終活を開始する。


お世話になった人への挨拶。

東京の親友たちとの再会。

これだけは成し遂げる。

それまでは死ねない。

今の生きる理由はこれで充分だ。自殺してる場合ではなくなった。

全てやり遂げてから次を考える。

決意の証をここに記す。


R7.2.1

小泉貴雄

慢性膿皮症のための右大腿部の皮下腫瘍摘出術を12月15日に受ける予定。

12.13とケアマネ更新研修。

ロキソニンで耐えてるけど、熱による体力低下はかなり辛い。

外来の隣での日帰り手術なので、今回はまだいい方なのかも。


2年前くらいから出来てた場所。

何回も膿を搾り出してたけど、今回は固くて出しきれなかったので受診。

こちらから言う前に、先生から切らないとダメだねって言われた。


とりあえず更新研修を乗り切らねば。

急遽自宅でのzoomになったので、パソコン調整とかで疲れてしまった…何とかなったけど。

最悪iPadで受けられるから何とかなるだろ。


頑張れ明日の僕。

まずはお昼休みをきちんと取る事。

相談員が2人いて電話番しながら昼食取ってるのはおかしい。交代で取ればいい。1人の時は誰かに取ってもらって折り返せばいい。相談室から離れる時間は必要だし、休憩を取る事で午後からの業務の効率も上がる。何より職務規定で定められている。


何度と同じケアレスミスがあるとすれば、その方法に問題があると思うので、やり方を考えるべき。毎回毎回指摘されるのは精神的に苦痛。ミスした人の責任だけでは無く、仕事の仕方を見直さない上司の責任もあると思うので。


施設職員はチームケアが主体。職種に捉われずお互いに支え合いながら会社の為に働くことが大切。悪い所をあげつらうのではなく、良い所に目を向けて協力して働く事が大切。個人のスタンドプレーだけでは何も変わらない。


生活相談員は偉くはない。どの職種も平等。

役職が付いていれば上司になるが、命令だけでは下は動かず不満だけが溜まる。態度でなく行動で部下に示すべき。現に施設長は率先して何でもやっている。


上司たるもの自分の好き嫌いで対応を変えてはいけない。どの人にも平等な態度で接する事が必要。


他の事業所からどう見られているかを常に意識する事。電話応対の態度1つで相手は見てくる。対応の良さで居宅ケアマネは選んでくる。対応が悪いと思われれば、他の事業所からもよく見られなくなる。現に評判は広がっている事実がある。