昨日、手術3点セットの1つ目が無事に終わりました。
「上顎洞口腔瘻閉鎖術（じょうがくどうこうくうろうへいさじゅつ）」
です。
これまでの流れ
今年の1月に抜歯した右上奥歯（第1大臼歯）。既にその奥の歯（第2大臼歯）は7年前以上前に抜いているので、右奥2本失いました。
その、今年抜歯した歯の根っこが、生まれつき上顎洞を突き破っており、
最悪なことにその歯は20代後半に神経を抜いていた。
そこが長年じわじわ炎症を起こしていて、
周りの骨も溶かしていました。。
なので、1月の抜歯後、上顎洞に通じる穴が開きました。
小さければ自然に穴が閉じますが、
私のは大きかったので閉じる手術が必要。
でも、上顎洞の炎症がおさまらないまま閉じると、傷口が開くことがあるらしく、
炎症のおさまりを服薬しながら待ちました。
この時、上顎洞の半分ほど粘膜がはれていました。
でも、全く炎症がおさまらず、
私自身も特に問題がなかったため、
そのままにして、入れ歯を装着することで蓋替わりにすることに。これが先月初めのこと。
ところが、お盆の頃から、抜歯する前の副鼻腔炎になっている時に感じた、だるさが出てきました。
抗生剤で一旦マシになったものの、
今月になり再度症状が悪化。
CTを撮ると顔の右半分が真っ白なので、
副鼻腔炎の手術決定。
その前に、あいたままになっている穴を閉じることになりました。
そして、手術当日のこと！
手術前の準備
・外来で部分麻酔なのでビビりの私には怖すぎ。そこで、以前心療内科でもらったワイパックス（抗不安薬）を、予約していた時間の2時間前（血中濃度が最高になる時間から逆算）に服用。
・術後ご飯が食べられるのか不安だったのと、手術中にお腹が鳴るのを避けるため、昼ごはんは2食（スーパーの弁当とパン2個&コーヒー）食べました
（手術は午後）これで夜食べられなくても安心
・穴とお別れ。ミラーで最後に確認したら、上顎洞の粘膜が飛び出てきそうになってました
大丈夫かな。今までむき出しにしててごめんね、ありがとう！写真撮影もしました。
麻酔
・抜歯の時と同じく、麻酔の注射の痛みを緩和する麻酔薬の染み込んだガーゼを患部に。
・しばらくして、麻酔の注射。「息を吸って～吐いて～」と言われて、呼吸にあわせての注射。「心臓がドキドキする成分が入っているけど大丈夫です。」と先生から。
・本当にドキドキしてきて、胸が上下に動いているのがバレてるんじゃないかと気になるビビりの私。ワイパックスで眠れると思って飲んだのに、全然眠くならないし、不安は続いたまま。効いてないじゃん。
・あまりに麻酔の注射の時間が長くて（いっぱい打ってくれたのかな）、注射が終わる頃に、もう処置もすべて終わったのかと勘違いしてしまいました。全然、これから、でした
手術中
・心臓ドキドキは段々落ち着いてきました。
・先生が処置しながら、「（上顎洞の）中の状態が悪い」「歯茎が薄いね」と言ってました
・途中で口の中を手でグイグイ押さえられる感触があり、何をしてるんだろう、剥いだ歯茎をのばしてるのか？穴にかぶせてなじませてるのか？などとあれこれ想像しました。
・処置を始める前と終わったあと、また、途中も何度も写真を撮られました（もちろん口の中だけ）。何かに使われるのかな。お役に立てると嬉しいです。
・99%痛みは感じず、最後に縫う時、ある1箇所だけ一瞬痛みを感じましたが、他は全くでした。感謝
・脳内BGMは、緑黄色社会の「サマータイムシンデレラ」でした
術後
・軽く口をゆすいで、ガーゼを患部で噛みながら、先生の説明を聞きました。模型を使って改めての説明。
結局、外側の歯茎を剥いで、引っ張りながら穴の上にかぶせて縫われたようでした。
注意事項
・ほっぺたをふくらませないこと
・食事は麻酔が切れる3～4時間後から。最初は柔らかいものから。
・歯磨きはOK。ただし、手術した箇所のギリギリのところは、すると痛くなるので様子を見ながら。
・翌日の夜から翌々日の朝にかけて、腫れる可能性があるが、その後は戻る。青い痣のようなものができることもあるが、それもしばらくしたらなくなる。
・歯茎の形状が変わっているので、しばらく入れ歯は使えない。落ち着いてきたら、また歯茎の形を整える処置をして（第3の手術）、入れ歯も少し調整したら使えるようになる。
薬
化膿止めと痛み止めロキソニンを処方されました。
ロキソニンは薬局でまず2錠飲み、その6時間後にまた2錠必ず飲むことに。
帰宅後
・真っ先にしたのは、小さなミラーで処置された箇所を見ること
スマホのライトをつけながら観察。
しっかりたくさん縫ってありました。歯茎ってこんなに引っ張ることができるんだと、人間の体の不思議をしみじみ感じます。
・抜歯よりもいじった範囲が広いからか、抜歯の時より痛む範囲が広いです。口を動かすと痛む。
・口を大きく開けられません。先生からも突っ張った感じがすると言われていました。しばらくしたらなじむのかな。笑うと口が横に広がるので痛い（笑）
・顔を洗う時に頬に触れると痛い。そ〜っと洗う。
・夕飯は、おかゆとゼリーとプリン。小さなスプーンでしか食べられませんでした。（結局食べてる）
・患部周辺の歯磨きはおそるおそるしました。
1日経って
・確かに腫れてきています。頬を触ると痛い。口角を上げると患部が痛むので、口は無表情で
しばらく過ごしたいと思います。
・今日はなんとかして、もう少しお腹にたまるものを食べたいと思います。小さくして、左で噛めば大丈夫そう。
その他
・診察室に入ってから終わるまで約1時間10分でした。
・抜糸は、入院した日にする事に。手術後すぐはやめて欲しいと一応お願いしました（笑）両鼻が完全に塞がれた状態で口をいじられるのは恐怖でしかなくて
・気になる会計は、3,490円（3割負担）。上顎洞口腔瘻閉鎖術（困難）は1,000点でした。あんなに一生懸命して下さったのにこれだけ？と申し訳ない気持ちになりましたが、家計的には大感謝です
とりあえず、第1段階終了！！！
次はメインの第2段階に向けて、準備したいと思います。
準備って、家の整理整頓
でも、体のしんどさは変わらないので、なかなか進みません。。。
病院に行く前に、ドラマ『真夏のシンデレラ』の最終回を見ていたので
韓ドラみたいな展開に懐かしさを感じました。
（動画はお借りしました。）