母73歳
12年前手術した乳がんを原発巣とした骨転移(※1)投薬すること10数年
十二指腸閉塞をおこし胃腸間バイパス手術時に腹膜播種を確認
主治医(乳がん)に終末医療に切り替えるよういわれ治療は打ち切られる
在宅にて極端な小食と痛みのなか先日意識レベルの低下がみられ救急搬送
現在地元ちかくの総合病院に入院中
昨日の訪問で状体をきいたところ「ふわふわ」してるとのことです
コロナ下なので面会はできず情報は看護婦さんからのみです。
先程サポートの方から連絡
会話できるらしい.....よかった!!!!
現在の私の疑問
①10年以上続けている抗がん剤は効かなかったのか
②現在の腫瘍は本当に乳がんからの転移なのか
③手術後すぐに在宅での医療を進めなられなかったのは何故か
④患者本人が聞いたことと家族が利いたことの齟齬
さきほどサポートのかたとお話しをしていて、口径が難しい高齢者の栄養状態を自宅で管理することは難しく、退院時に何故すぐ在宅医療としての準備を進める方向にならなかったのか不思議そうな口調だった。
この件に関しては家での管理を任されていた私の責任は大きい。
とりあえず以上。