我々が頭側に移動する場合 一般的には足を立てて上にずり上がります

下肢の突っ張る力が強ければそのまま 弱ければこの状態から左右に揺れながら上がっていきますね

頭側介助は このブリッジ動作を使って移動していきます

お尻が上がれば膝から股関節に向かって入った力はそのまま頭側方向へかかっていきます
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実際は 大きくお尻が浮くことはまれですので 応用的に支援しなければなりませんが ひとまず出来ると仮定して 足部の置く位置の話を続けます

ブリッジ動作は 運動療法でも殿筋の収縮促通として比較的よく使われています

この場合 足の位置はお尻に出来るだけ近づけることで殿筋の収縮を促そうとします

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とすると 骨盤はどちらかというと尾側方向に動いてしましまいます

足部や骨盤の安定性は増しますが お尻は上にしか上がりません
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頭側移動には頭部方向へ動く力が欲しいので 膝を直角より少し鈍角になる程度の位置に足を置いて 突っ張る力を作ります
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こうするとお尻を上げるときに水平方向へのベクトルが生じ 足が突っ張りやすく 身体を頭部方向へ運びやすくなります
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しかしながら 膝を伸ばしすぎると 足の裏面の筋が伸びた状態で収縮するので ストレスがかかりすぎ 攣ってしまいますので開きすぎには注意してください。 90~100度ほどが無難
なようです

加えて 左右の足部は肩幅ほど広げましょう
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くっつけてお尻を上げると股関節が開いてしまい 踏ん張りが利きません

足部を広げることで ブリッジ時の股関節内転筋活動を促し空間上での骨盤の安定性が向上してきます

動作時に少し股関節内旋を促すとより 安定性は増しますよ


足の位置をまとめると
①膝を90~100度程度に曲げる
②肩幅広げる

どうしても ベッド上を「ずる」動きですので 皮膚への抵抗は増します

この抵抗を和らげるための工夫は後ほどお話ししますね。