夫の親戚に大学病院に勤める医者がいてその方に耳鼻科医と脳外科医に話を聞いて貰うというなんともラッキーな事が出来ました。
脳外科医の先生の意見
手術になることはないかも。
保存的に経過を見て、必要なら放射線治療も。
3cm以上になったり、水頭症を来すようになれば手術も。
水頭症に対してはVPシャントと言って、脳室と腹腔を管でつないで圧力を逃す手術もしたりします。
耳鼻科医の先生の意見
経過観察、手術、放射線治療の3つ
*経過観察
少なくとも緩徐な増大するので、いつかは治療が必要になります。
ただ、治療が必要となるまでの間は合併症なく生活できます。
大きくなれば手術が難しくなりますが、3cm以下であるので現時点では経過観察可能な範疇だと思います。
*手術治療
根治可能ではあるが、開頭術が必要
合併症としては顔面神経麻痺、髄膜炎等
特に若い女性の顔面神経麻痺の合併症は容姿が悪くなるので、起こった場合は心理的負担は大きいです
*放射線治療
腫瘍は小さくはなるが消失しないです
手術に比べて合併症は少ないが、いずれ増大してくる可能性が高いです
増大した場合に再度放射線治療はできません(照射できる放射線量は決まっているため)
再増大した場合は手術治療のみになりますが、放射線をおこなっていると組織が瘢痕化するため手術は難しくなり、かつ合併症の頻度も高くなります
自分なら若いので、腫瘍残存する放射線治療は勧めないと思います。
MRIにて経過観察にしますが、増大傾向あれば手術加療にするかと思います。
日本では普通耳鼻科医と脳外科医が一緒に手術をする事はないそうで一般的に手術となると脳外科医の先生が後頭部から腫瘍を取る手術になるようです。
なんと脳外科医と耳鼻科医の意見が違うしオーストラリアのDr.とも意見が違う😱これを聞いてますます迷う事に。。
手術はしたくないでもずっと腫瘍を経過観察するのも安心出来ず嫌だと思いました。
オーストラリアのDr.は腫瘍が1ミリ大きくなるごとに顔面麻痺や脳幹を傷つけるリスクはどんどん増えると言っていました。それなのに3センチまで経過観察は違うのではないか、もう何を信じていいのやら状態でした。