理学療法士であり元ギランバレー症候群患者の森山友美（ともみ）です

あだ名はもりとも☆

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前回は私が歩くと右に傾いてうまくバランスがとれない原因の１つ

感覚障害について書きました。

ここはちょっと難しいところなのでわかりにくいところがあれば

ぜひコメント、メッセージ、LINE＠（下に載せてます）などでご質問ください。

今日は原因２めの体幹失調について

まず体幹失調について説明しますね～

体幹失調

麻痺はないのに多くの筋力が力を合わせて働く事ができないため

身体のバランスをとる、動作を円滑に動かす事ができない。

姿勢を保つためにはいろんな筋肉が

うまく協力しあって働いてくれる事が必要なんですね。

これはどんな動作でもいえることで

字を書くにしても

指を曲げる筋肉が働くけど

力を入れすぎず、でもペンを落とさず

ちょうどいい力を入れて

手首も動かして

肘も動かして…

といろんな部位を上手く動かす事で

動作が行えるんです。

体幹の場合は姿勢を保つ事に大きく働くんですね。

例えば座っている場合。

身体が前後左右に傾かないように

いろんな筋肉をバランス良く働かせます。

身体の全面（腹筋など）は主に身体を前に倒す

身体の後面（いわゆる背筋）は主に身体をそる

他にも身体を捻る、倒す役割の筋肉もあります。

どこかが働きすぎればまっすぐにはならない。

身体を前に倒したい場合は腹筋を優位に働かせます。

ここで背筋が出しゃばって働いてきたら…w

身体を前に倒したいのにその動きは不十分になってしまいます。

またはバランスをとる時に

不安定な場所に立っているとしましょう。

（マットの上とか）

身体は左右前後にゆらゆら揺れてバランスを崩しそうになりますね。

その時に身体がどの方向に行き過ぎているのかを察知し

（これが前回お伝えした「感覚」です）

じゃあどの筋肉がどんなタイミングでどれくらい働いたら

倒れずに立ってられるのかを脳で調整しながら計画をします

そしてそれを実行する事でバランスをとれるのですが

体幹失調とはこういった調整がきかずに

働くべきタイミングで働いてほしい筋肉が働かなかったり

その結果バランスをうまくとれないので倒れたり

ふらついたりしてしまうのです。

体幹失調の症状がでやすい方法としては

膝立ちした時にいように身体がふらつく

というのがあります。

私はこれですね。

特に片膝立は今でも結構しっかりでますよ

（フリー素材から借りているのでやじるしは気にせずに）

この姿勢でさらに腕を上げてみると

まぁふらつく！！！

あとは四つ這いでこんな姿勢

これは右腕と左脚を上げています

上げている腕を脚をおろして

今度は反対の腕と脚をあげる

これを交互に行う筋トレを行った事がある方も多いと思います。

私も高校生の部活でやりました！

これもめちゃめちゃふらつきます

これで体幹失調がどういうものは少しわかっていただけました？

分かりにくいのは麻痺しているわけではないということ。

協力してちょうどいいタイミングで働かないという点がポイントですね。

**********

長くなったけどこれに対するリハビリ。

さっきの写真やイラストのような

片膝立で腕を上げたり

右片膝立→左片膝立を交互に行う

あと四つ這いの姿勢をとって

右腕、左脚を上げる

↓

両方おろして四つ這いにもどる

↓

左腕、右脚を上げる

↓

両方おろして四つ這いにもどる

この繰り返しをたくさんしました。

あとは

・不安定なバランスマットの上でバランスをとる練習

・立っている状態から前後左右に脚をステップする

こんな感じですね。

最初は何をやっても驚くほどフラフラしていましたが

少しずつふらつきは減ってきました。

とにかく

ふらつく事をやる

それに対して倒れないようにする

超簡単にいうとこんな感じですね。

こういう練習は実際に私も患者さんのリハビリに取り入れます。

とにかくふらついて上手く歩けないという人は参考にしてもらえたらと思います。

が、動作ができない原因って

本当に影響を与えてる因子を探すのってやっぱり難しいです。

それは理学療法士や作業療法士などの専門家に任せましょう笑

そんで家でもできるリハビリ作ってもらってくださいね〜

これはどの医療職の中でも

理学療法士や作業療法士が1番の専門家です。

理学療法士や作業療法士は

手術はできない

診断はつけられない

点滴はできない

採血はできない

でもこの動作ができない原因を探す事

動作分析は超専門ですー！

なので上手くあなたの担当の理学療法士、作業療法士をつかってやってください！

質問、感想などはLINE@までぜひ！

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私が歩けなくなった原因2つめ！体幹失調とはどんな障害？