喘息の重積発作。
月曜日は元気に保育園に行っていたのですが、お迎えに行くと「ニコニコ元気ですけどお熱が37.5℃くらいあります」と。
食欲はあまりなかったみたいで玉子豆腐と鮭をちょびっと。
その後、グズって泣いたのと咳が出たので嘔吐
熱は37.5℃で変わりありませんでした。先週末から鼻水は出てたので風邪かなぁと思って、とりあえずゆっくり寝かせることに。
一旦は「暑い」とか言いながら寝たんですが、日付が変わる頃から「きつい」と言いながら何度も起きるようになって、呼吸音がキューキューいうようになりました。
去年の７月終わりに一度軽い喘息になり内服治療をしたことはあったけど、その後は全然そんな感じはなかったので、どの程度で救急病院を受診するべきかがよく分からず
(看護師なのに専門じゃない科のことは全然詳しくないんです
情けないけど
)娘は全然眠れていないわけではなかったけど、ウトウトしては息苦しくて起きるという感じで、３時頃にはヒューヒュー頻呼吸になり肩で息をするような感じにまでなっていました。
とても心配だけど弟くんもいるしさっと病院に行ける余裕もなかったので、とりあえず夜間小児救急電話相談の#8000に掛けて聞いてみました。
・夕方から微熱があったこと(夜間何度も測っているけど37.5℃前後であること)
・咳は時々していて寝る前に咳上げ嘔吐があったこと
・日付が変わる頃からヒューヒュー、ゼロゼロと喘鳴もでてきていること
・喘息の既往があること
・ウトウトしてはいるが「きつい」と何度も起きていること
・頻呼吸になり、肩で息をするような呼吸の仕方であること
を電話口で話したところ、
『少しずつでも眠れているなら朝まで様子を見られてから受診されてもいいと思いますよ』との返答でした。
ちょっと恐いな…と思いながらも、そう言われたしもう少し様子見てもいいものなのかなと思い(私も連日細切れ睡眠で眠さもMAXできつかったのもあり)朝イチで受診することにしました。
朝まではそれ以上は悪くなってる様子ではなくて咳もそんなに出てなかったので朝イチで予約をとってかかりつけの病院が開いてから受診しました。
朝はゼリーくらいしか食べられず、病院に着く直前で咳上げ嘔吐
着替え持ってなかったから車に乗ってた娘のパーカーに私の日除け用のストールを腰に巻くという何とも可哀想な格好で病院へ
娘の呼吸状態を見て先生が一言
「夜中からこんな感じだったなら迷わず救急に連れていかなきゃダメよ、お母さん」と。
迷って電話相談したことを話すと「あそこのおばちゃんたちの話を鵜呑みにすると危なかよ。相談するくらい迷ったならとりあえず受診する方が無難。行って大したことなかったね、ならそれでよかけん」って言われました
診てもらった時にはSPO2が90%あるかないかで、陥没呼吸もみられていて。
すぐ酸素投与開始して吸入をしつつ転院先を探してくれて
家の近くの総合病院が受けてくれることになり救急車で搬送になりました。
救急車の中でも救急部でも酸素2リットル投与下でSPO2は92～93%。少し話すだけで90%きったりしていてかなりきつそうでぐったりしていました。
病室についてからは酸素４リットルまであがり、点滴からステロイドの注射をしたり吸入したりでやっと少し話せるようになった感じでした。
四人部屋ですが、隣の空きベッドを付き添い用に使わせてもらえることになったので、弟くんと一緒に私が付き添うことに。
息子はパパと二人でお家に。
夜は寝ると更にSPO2が下がり、結局マスクで６リットルまであげてやっと93%くらいでした。呼吸数は少し落ち着いたものの陥没呼吸もまだ改善せず。
朝方どうしてもマスクを嫌がって外すので4リットルでカニューレにしてもらいました。
朝の診察では喘鳴はまだ残ってはいるけど陥没呼吸自体は少し改善が見られてきている。ステロイドや吸入を続けて様子を見ていきましょう、と。
日中少しずつ楽になってきたのか笑顔でお喋りもできるようになりました。陥没呼吸も見られなくなって呼吸数も50回くらいには減ってきました。
でも少し動くとゼイゼイいうし咳が出るので、トイレもポータブルかオムツで。
それでも少しずつヨーグルトが食べたいとかDVDを見たいとか希望するようになり、入院時よりは確実に元気になってきました。
夜はやっぱり寝るとSPO2が下がるので、マスクに変えて、ずれてアラームがなる度に起きてマスクをつけ直してやって…で何とか朝まで4リットルのまま保てました。
そして３日目の今朝。
何だかめっちゃ元気
ニコニコしてよく喋るし起き上がりもほぼ解除なしでスムーズにできるように
朝ごはんの時にはマスクは首にぶら下げた状態でほとんど当たってなかったけど95%くらいあったりしていました。
診察でも呼吸音もだいぶよくなっているので少しずつ酸素を減らしてみましょう、と。
先生や初日に担当してくれた看護師さんも驚くほど
日中はDVDを見たり、絵本を読んだり、雑誌の付録で遊んだり。
吸入も内服も全く嫌がらないので助かります。
酸素も徐々に下がり、15時には酸素OFFに
トイレ歩行もできるようになりました。
１週間くらいの入院予定と言われていたけど、少しでも早く退院できるといいなぁ
と、入院してからだいぶ回復してきたので私もやっと安心できるようになってきましたが、今回の件ではもう本当に自己嫌悪でいっぱい
受診した方がいいんじゃないかな、家で朝まで看るの恐いなってまで思ったのに何で連れていかなかったんだろう。
弟くんを抱っこして出るくらいそこまで労力のいることじゃないのに。
夜中に連れてってたら入院まではしなくてよかったかもしれないのに。
これがきっかけで今後喘息とずっと付き合っていかなきゃいけなくなったら娘に申し訳ない、可哀想。
私の判断が間違ってたせいで…
って何度も何度も考えてしまいます
考えてもしかたないんだけど。
今後はちょっとでも迷ったら受診しようと心に決めました
