12誘導心電図を読む上で大切なこと

昔、前回のものと比較をして本当に異常がないのかを判断することが大切

でも、、、現場では無理な話なのでやはり基本的な不整脈なんかは勉強しなくてはですね。


特異的陰性T派:ストレイン型

 心電図的には左右非対称のS-Tになるようです。

 V5、V6で陰性化が認められ、Rが増高する

 QRSのRピークまでの延長

 V1、V2でR派が増高する

これは左室肥大に見られる波形で原因としてはHypertention、大動脈弁狭窄などがある

これらは心負荷がかかり常に強い圧力を必要とするため心筋が肥大し高電位となることから起こる波形。


OMI:陳旧性心筋梗塞(old myocardial infarction)

 発症から30日以上経ったもの

 異常Q派と陰性T派が認められる。



最後に個人的先生の決め台詞

「心電図は異常を見つけるよりもこの人の心電図は異常がないってことに気がついてあげるほうが大切なんだよ。

教科書的には明らかに異常でもこの人にとってはこれが正常ってことがたくさんあるからね。

だから、この人の心電図の異常を見つけてみな」


そしてにらめっこすること5分・・・・


「この人の場合前回のを見てみないと見つからないよ」


でまたにらめっこ・・・

間違い探しをするも正解がでてこないので・・・


「答えはね、正常なんだな」


確かに正常に気がつくことって難しいと先生ってすごいって思った1コマでした。



ウイリスの動脈輪で梗塞、出血が起こりやすい部位

ICPC・・・内頚動脈-後交通動脈

Acom・・・前交通動脈分岐

MCA 2-3分岐・・・中交通動脈の2、3分岐

            特に左側は機能予後に影響があり麻痺、失語になることもある。

脳底動脈で発症すると小脳病変となる。


医療英語

diplopia-複視(ディプロピア)

nausea-吐気(ナウジア)

appendicitis(appe)-盲腸(アッペ)

EOM-眼球可動域

UAP-不安定狭心症

救急救命士になって約半年が立ちますが、国家試験が終わってからの方がたくさんの知識と経験にめぐり合う機会があります。

その全部を忘れないために・・・・いつかどこかでヒントになるかもしれないので

昔使ってたブログを引っ張り出して記録を残していこうと思います。


その一発目のタイトルがこれってね(笑)

でもムカついたことを愚痴りたいんじゃないのでね。


人の感情とは不思議なものなんだと思います。

例えば、ひどく怒っていた感情が少し経つと虚しくて少し悲しい感情になることがあります。

すごく楽しかったのにいきなり閑散としたり・・・ディズニーなんかの帰りとかいい例なのかも(笑)

人の感情はその人自身にしか解らないもの。

だからこそ人に話をするときは相手を思いやることが大事なんだなと思います。

それにその人の置かれた状況が普通じゃないならなおさら、土足で心に踏み入ってはいけないし。


だからって人の心を理解するのは簡単ではないので、少しでも穏やかな気持ちにさせてあげられるようになりたいですね。

それは普段も同じ。

小さなことで怒ったり根に持つのではなくて、相手がなんでそんなことをしたのかを考えて許す心を持てるように。

次の日になったら笑って挨拶ができるようにすることがお互いにとっていいはず。

たとえ騙されてしまっても気がつかなかった自分があまっかったのであると思えるように。

人にはセンシティブな面がありますが・・・それに負けて落ち込んでるばかりじゃ先に進めませんからね。


I became a paramedic half years ago. I have a opportunity to come across knowledge and experience after the national examination.

If may become the hint at sometime and somewhere,because I don't forget everything.

I leave the record this blog.


So,the first title is "The thing which anger produces "www

But I don't want to complain about having been disgusting.


By the way,I think so human mind is so wondering thing.

For example, The feelings that I got angry become I will become empty and sad when it passes a little.

And the feeling is very interesting but become deserted....

like a go home at TDL after play.

Hunan mind can't to understanding for another person.

Therefor I think it is important to considerate when I talking to another person.

All the more, the people who put in the situation not normaly.


...I want to come to let you do a feeling calmly because understanding is difficult.

I want to have a mind that I can consider why you did anything,but I'm not angry a little things.

May be you and I feeling good, we can say hello with smile.

If I am deceived,it is sweetness I can't notice it.

Wa have a feeling that sensitive....I cannot go ahead earlier if I lost it.



ついでに英語の勉強もできたらなと、ひどい文章ですが無視していただけたらと思います。