平成28年度　皮膚・排泄ケア

除圧、体圧分散は褥瘡予防で真っ先に考えなきゃいけない対策だ。

高齢者、患者さんの皮膚状態やＡＤＬ等を考え、適切なマットレスの選択が重要だ。

これ、急性期病院看護師なら、日々やってることだろう。

なんだけど・・・

うちの病院も、マットレスの選択基準があってＣランク～Ａランクまである。

ただ・・・商品名みたいな感じで覚えているので、この選択肢のような機能性的な

名称では覚えてないなぁ。。。

なので、自分が普段使っているマットレスがどの分類なのかイマイチ把握してないよー

(^_^;)

というわけで・・・まずは自分が患者さんに使っているマットレスの機能的名称を調べてみることにした。

もちろん急性期病院の褥瘡対策マットは高級品使用。

値段しらないで、雑に使って壊す看護師が時々いるが・・・(;´･ω･)

＜エアーマット＞

トライセル（ケープ）138,240 円・・・２層式エアーマットレス（二層式セル）

ビッグセル（ケープ）209,520 円・・・低圧保持用エアーマットレス

アドバン（モルテン）168,000円…３層式エアーマットレス

グランデ（モルテン）203,040 円・・・低圧保持用エアーマットレス

オスカー（モルテン）194,000円・・・よくわからんな。。。圧切替型エアマットレスになるのかなぁ

＜エアーマット以外＞

マキシフロート（パラマウントベッド）93,960 円・・・３層構造のマットレス(ウレタンフォーム)

ナッソー（モルテン）123,900円・・・静止型マットレス　３層式高密度ウレタンフォーム

ソフィア（モルテン）71,400円・・・かたさの異なるリバーシブル仕様。マットレス両サイドの硬めのウレタンフォームにより、端座位時の安定感と立ちあがりやすさを向上。へたりにくい特殊な中密度高反発系ウレタンフォーム

ホスピタ（ケープ）46800円・・・柔らかい低反発メモリーフォームと安定性のある高反発バランスフォームを組み合わせました。リバーシブル構造

コンフォケア（パラマウントベッド)72,000円･･･性質の異なる2つのウレタンフォームを組み合わせ、体圧分散性と高支持性を両立したマットレス

クレーターマットレス（パラマウントベッド）42000円・・・ウレタンフォームの表面を凹凸形状に加工して、からだとの接触面積を小さくすることで、表面の感触が柔らかく圧迫感の少ない寝心地を実現しています。

うちの病院で使われているマットは大体こんなとこ。

他にもあるかもだけど。

これらのマットを基準に沿って選択している。患者を評価してね。

自力体位交換ができるか　など。

選択肢のマットは、どの商品を指すのだろうか・・・いまいちよくわからんとこあり。

こういうガイドラインで言いたいのは。。。。

商品名で言ってくれないと、なにがなんだかわかんねーーーよ！！！

と思うのは俺だけ？？

なんのマットがどの分類になるのか、いまいちわからん。わかりにくい。

上敷静止型エアマットレスてなんのマット？？

a 圧切替型エアマットレス　　オスカー？

b ジェルマットレス　　使ってない。　そもそもこれが怪しい。

ｃリバーシブルマットレス　ホスピタ

ｄ二層式エアマットレス　　トライセル

e上敷静止型エアマットレス　　？

そして、褥瘡予防ガイドライン第4版を見てみる

そうすると・・・

推奨度Ｂが　「2層式エアーマットレスの使用」

推奨度Ｃ１が「圧切替型エアマットレス、上敷静止型エアマットレス、フォームマットレスを使用してもよい。」

答えとしては　　

a,d,e で間違いないだろう。　なので答えは３かな。

ただ・・・色々なメーカーの商品がどのマットレスになるのか、いまいちよくわからない部分あり。

高齢者全員が、エアーマットなんて使ったら、みんな寝たきりになりそうな

気がしてしまうがね・・・

在宅褥瘡予防・治療ガイドブック第3版褥瘡予防・管理ガイドライン(第4版)準拠

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ナッソーレギュラータイプ幅91cm MNS91 (モルテン) (体圧分散マットレス)

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問題４ 日本褥瘡学会による褥瘡予防・管理ガイドライン（第4版）において高齢者の褥瘡予防・・・

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