機械翻訳なのでぎこちないところがあります。
ご了承ください。
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こんにちは。シュアーズ整形外科院長のパク・ジュンギュです。
輪郭の再手術をお考えの方に真心を込めてよくお話しする話です。
輪郭手術後に満足のいく結果を得られなかった方は、待てば良くなるだろうという話だけ聞いて、長い間苦しんできた場合が多いです。 そのため、再手術の相談をされる頃には、「もううんざりだ、無駄にした、なかったことにしたい」と感じる場合が多いです。
しかし、勇気を持てと言いたいです。
輪郭の再手術は、目や鼻などの軟部組織の再手術とは異なるからです。
手術前の状態Bから始まり、最善の結果であるAという目標に向かっていたところ、問題が発生し、Cという間違った結果になってしまった場合を考えてみましょう。
目や鼻、胸のような部位は、主に肉（軟部組織）の部位に対する手術です。軟部組織は繰り返し手術を行うことで傷跡組織ができます。一度形成された傷跡組織は完全に消えることはなく、傷跡組織は収縮しようとする性質があり、その部分を変形させ、硬くします。 そして、繰り返し手術を受けるほど組織の状態はさらに悪くなります。 目、鼻、胸のような軟部組織の再手術は、原因が傷跡組織に関わる場合がほとんどで、再手術の最大の難関も傷跡組織であることが多いです。
軟部組織手術(目、鼻、胸など) : 元の状態に戻るのが難しい。
B: 手術前の元の状態
A: 目標(最善の結果)
C: 誤った結果
B' : 現実的な目標(元の状態へ)
目や鼻のような肉(軟部組織)の手術では、組織の特性上、一度手術をして傷跡ができた組織が元の姿に戻るのは難しいです。
そのため、再手術の結果が最初の手術ほど良くなることは容易ではありません。 元の状態であるB程度に戻すことが現実的な目標となる場合が多いです。
しかし、輪郭手術で瘢痕が関係することはあまりありません。 これには骨の重要な特性が関係しており、骨は肝臓、腎臓などと一緒に私たちの体で「瘢痕なしで治癒する」組織の一つです。
手足の骨折をし、皮膚の裂傷がなく、石膏包帯で固定して回復した場合、時間が経つとX線に何の痕跡もなく回復します。 (骨折で手術をすると、皮膚や肉に瘢痕が残りますが、これは骨の瘢痕ではありません。)
骨を取り囲む肉の部分に瘢痕を伴う場合がありますが、これが再手術の主な原因であることは稀で、骨の形に問題があり、骨を取り囲む肉は健康な場合がほとんどです。
輪郭の再手術の相談に来院される方の中には、「ただ元に戻ればいいんです」と言われることもあります。
輪郭再手術で「元に戻す」手術はお勧めしません。
元に戻す再手術」は、組織の状態から元に戻すのが難しい目、鼻、胸などの軟部組織の再手術の目標です。
骨の手術は違います。いったん元に戻すことは、目や鼻よりもはるかに容易です。外側の肉や皮膚などにはほとんど手を加えていないため、中の骨を元の形に戻してあげれば、元の形に戻すことが可能です。
輪郭の再手術で大きく改善できる余地がはるかに大きいため、元に戻す手術を選択するのは良い方法ではありません。
骨の手術：元の状態に戻ること、最善の状態にすることが可能な場合が多い。
B: 手術前の元の状態
A: 目標(最善の結果)
C: 誤った結果
今まで苦労した過程と結果に対する確信の欠如で、ただ元通りにBに戻りたいと思いますが、最も良い結果であるAに十分に行ける場合がほとんどです。
瘢痕なしで治ることができる骨の特性のため、再手術の結果も最初の手術と同じくらい十分に良いことができ、様々な合併症の問題もはるかに少ないです。
そのため、再手術の理由も少し違います。
目、鼻、胸などの手術で再手術の理由は「デザイン」よりも「技術」に関連する場合が多いようです。 目が非対称であったり、二重まぶたが緩んだり、鼻に拘縮が生じて短くなったり、胸に拘縮が生じて硬くなるなどの問題は「技術」に関連する問題です。 このような問題は、肉にできた胸部組織、瘢痕組織に大きく影響されるので、再手術をするために「柔らかくなるまで待たなければなりません。 そして、最初の手術よりもっと慎重に手術をしなければならず、それでも最初の手術ほど結果がよく出ない場合が多いです。
しかし、輪郭の再手術は、腫れが引く程度の期間が過ぎれば再手術をするのに大きな無理はありません。 もちろん、経過を見なければならないので、腫れが引いてすぐに再手術をするケースは実際にはあまりありませんが、手術自体は十分に可能です。
一般的に手術の結果を左右する最も重要な要素は「技術」です。手術の経験が豊富な熟練した医師が手術をすれば、大抵の場合、手術結果は良好です。
しかし、整形手術は一般的な手術とは異なり、手術結果を左右する重要な要素が一つ追加されます。 それは「デザイン」です。医師の審美眼が不足している場合は、どんなに手術がうまくいって、回復が早く、合併症が起こらなくても「美しくない」場合が生じるのです。
輪郭の再手術の理由は、最初の手術の'技術'よりも'デザイン'に関連する場合がはるかに多いようです。
再手術を希望する理由のほとんどは、美しくないから、効果がないから、ラインがぎこちなくて、頬が垂れ下がって見えるなど、デザインに関係する場合が多いです。 そして、肉の傷跡はあまり問題にならないので、デザインの不備を補完することですぐに修正される場合が多いです。
輪郭の再手術をお考えの方に、私は勇気を持てと言います。
今まで苦労してきたのに、元よりずっと良い状態で、元々夢見た結果に行くことができるので、勇気を持ちましょうと...