膵臓を2/3切除する人の話

膵臓を2/3切除する人の話

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16Sep
- 結局退院は術後１８日目
  その後食事が始まるまで時間がかかり、結局術後１４日まで食事は始まらずでしたが、食事が始まったらすぐにドレーンや点滴が次々とねけてゆき、術後１８日で退院となりました。術後飲んでいた睡眠導入剤が体に合っていないことに気がついたのが術後1週間ほど、導入剤のせいでむしろ眠れず、気分も落ち着かなかったので、薬が抜けてホッとしました。睡眠導入剤のせいで寝れないなんてそんなこともあるんですね笑同じ病棟で話ができるお友達ができたので、途中楽しかったのですが、みんな先に退院してしまって最後の5日ほどは寂しかったです笑でも身体のことや退院後の話、今までの人生の話ができる友達ができたのは本当に嬉しいことでした。これからも連絡をとっていけるといいなぁ退院前には食事指導があり、消化の悪いもの、油物は控えるように言われました。
23Aug
- 術後11日が経ちました
  術後9日目にもう一度CT結果切除部分から漏れている膵液が少し増えているとのことで、内視鏡で膵液を胃から流ように処置をしました。熱などの合併症がなければ、3日目から食事が始まるとのことで気持ち悪くなったり、熱が出ませんようにと祈りながら過ごします。食事が始まれば5日ほどで退院できるはずなので、祈るばかり！
- 術後8日が経ちました　
  状況は変わらず食事は始まっていません。次のCTは週末と言われています。CT→食事開始→退院という流れのはずなので、早くCTを撮りたいです。今日先生に何曜日に取るか聞いてみよう！そしてドレーンも取れる検査を今日回してもらえたので、もしかしたら今日取ってもらえるかも！それでも首のは取れないけれど、お腹の管が取れるといいなぁ〜首がついてたらまだシャワーもできないし、食事が始まらない限り何も始まらないなー
17Aug
- 5日目
  よく寝れた8時45分に眠りについたので早く起きてしまうかと思ったけれど、5時まで寝れた。身体はそれなりに疲れているのだろう。病院生活も慣れてきて、ルーティーンが分かってきた身体もだいぶん治ってきて過ごしやすくなってきたからか、1日も比較的早く過ぎるようになってきた。それでも4時には就寝時間早く来ないかなとかは思っている。今日はガラス越しに息子にあった。息子に私が見えていたかは不明だが泣いてしまったので、見えない方が良かったかもしれない。本当に早くあって一緒に1日を過ごせるのが待ち遠しい。週末だったのでこの二日は特に動きはなかったので、次の二日で食事が始まったり、ドレナージが抜けることを期待しよう。明日はCTを取る予定。早く来ないかなー明日！明日も夫が会いにきてくれる！朝から面会時間をカウントダウンしています。写真をフレームに入れて差し入れてくれたり本を買ってきてくれたり、全部本当にありがとう！
16Aug
- 手術前日から手術後4日が経ちました
  手術からもう５日が経ちました。簡単に手術の内容をアップデート手術前日に入院し、前日は血液検査と下剤のみそして当日は座薬でお腹を空っぽにし手術を受けます。私が受けた手術はロボット支援の膵体尾部切除手術（脾臓温存）です。手術は無事成功、脾臓は残していただけて、膵臓は3分の２切除になりました。術後の回復はおそらくとても良く、先生に本当に感謝そしてずっと食べていたブロッコリースプラウトも頑張ってくれているのかな（笑）手術当日は夜寝られず長ーい長ーい夜を過ごしましたが、痛みがとてもひどいわけではなかったのでそこはよかったです。術後1日目から歩行のリハビリが’始まり、3日目からは自由に歩いてよしとのことでした。病棟を1日５往復くらい行ったり来たりしています。お腹が動くのが大切だそうで、坐薬は何度かしましたが、それ以外スムーズです。たまに測る血糖値は１４０〜１１５の値が多く（一度１８０代でした）日が経つにつれ落ち着いてきているような気がします。食事はまだ始まっておらず、糖尿が怖いのでもうしばらくご飯食べなくてもいいなとなっています笑がそうはいかないので、明日か明後日おそらく始まれば美味しいお粥を頂きます笑何がともあれ入院生活は眠れない夜は看護師さんに手を握ってもらったり、睡眠剤に関して親身に説明してもらったり、少しの話でも本当に癒されましたし、何より皆さん優しくてICU,HCU,一般病棟の看護師さん、いつも穏やかに部屋に来て下さる先生に本当に感謝の気持ちいっぱいです。
26Jul
- 手術までのメンタル
  手術が決まってからはメンタルは比較的落ち着き、あがいても膵臓は3分の２なくなっちゃう、じゃーそれまでに何ができるかな。そんな感じです。前回書いた通り私は肝臓も膵臓も疲れていたので、それを改善することが気を紛らわせてくれている気もします。子どもが術後半月で１歳なので誕生日までに帰ってきたいその一心です。術前2週間を切ると少し不安が出てきて、もう一度同じことをGPTに聞いてみたりして、再度安全確認をし始めました。あと２週間有意義に過ごしたいけど、食事も乱したくない。でも出来るだけ楽しんで過ごしたいという狭間のような感情です。術後の糖尿病に関してはとても心配ですが、切ってからしかわからんから考えても仕方ないかと思うことにしました。手術後の生活で食事制限はないと病院には言われている。まぁ制限はないって言われて普通に生活して10年後40％の人が糖尿病と言われ、気にして生活すればきっと大丈夫なのでは？と希望を持ってみる笑もしも糖尿病になっても薬や生活面でしっかりコントロールすれば予後も良いし、むしろこれから細かくチェックするだろうから頑張ればちゃんと予防もできるだろう！そう信じよう！確かに今までのように何も考えず食事はできなくなってしまったかもしれないけれど、知識は一生の武器、健康な食生活に関してたくさん勉強をして、20年後も30年後も元気でいられる良いきっかけになったんじゃないかな。そう思えるようになってきた。20代30代目いっぱい食べた。親友と食べまくった火鍋、一人でピザをまるまる食べた独身時代、友達や夫とピザとコーラを片手にみた映画は何本だろう。夫とラーメンの食べ歩きをした日々も楽しかった。これからはゆっくり子どものためにも健康に生きろそんな風に言われているんだと思うことにする。（しかも別にピザやラーメンが食べられなくなるわけではない笑）今まで頑張ってくれた膵臓ありがとう。君のおかげてたくさんの思い出があります。そして残される膵臓さんこれからもよろしく。頑張っていこうね。
25Jul
- 手術まで2ヶ月の体調調整
  外科の先生の初めての診察の日が来ました。初めて外科の先生に会った時はすでに手術を受けるのを決めていたにも関わらず実際話を聞くと少し怖くなって思考が停止してしまい。１週間後にもう一度話し合ってどうするか決めてねという話になった。後になって納得するのは、お医者さんは初めて話す患者がどのような反応を示すかわからないので、話すときはとても慎重で特に1回目に会う時は先生も構えて話しているので、感情は抜きのことが多い。回数を重ねていくうちに少しずつ会話が柔らかくなり、話しやすく感じるのだと思った。はじめに会った時は内科の先生も外科の先生も感情がないように感じたので、もしはじめに病院に行ってそう感じている人がいたら、先生も人間でで且つ先生も私たちがどんな反応をするのかを警戒しながら話しているということを念頭におくと良いかもしれない。さて2回目の外科の先生との診察で結局私はロボット支援手術を受けることにしました。私の場合、膵臓の真ん中あたりに1.38cmの腫瘍、それに伴い脾臓への血管は切らざるを得ない位置なので、脾臓への血液は途絶えるが、胃からの血管で脾臓を温存できるかもとのことでその可能性が少しでも上がるようロボット支援手術にしてもらいました。予定は8月中旬。私の身体は膵臓を3分の２が１ヶ月後には無くなるというのに、血液検査では、血糖値は正常範囲ギリギリ９８、インスリン抵抗性は２.５と脂肪肝を併せ持ち、おそらく妊婦生活と出産後の乱れた生活のせいで私の膵臓と肝臓は疲れ果てているようでした。脂肪肝に関しては肝臓の数値が正常に近いので、おそらく回復傾向ですが、どう考えても生活の改善が必要でした。膵臓腫瘍と分かった時（5月22日）から約1ヶ月緩めの低糖質。蒸し野菜、お魚中心生活に変え5キロ落としました（それでも妊娠前よりも2キロ増）。6月末の血液検査では、空腹時血糖値９３、インスリン抵抗性は１まで落ちだいぶん膵臓への負担も減っているようです。7月からは手術の回復のサポートになる筋肉をつけていくことを中心にがんばります。＊7月末で約7キロ減しました。（気づけばで食に対するイメージが変わった気がします。ご飯は美味しいけど、食事に振り回されることがなくなりました。お腹が空いてイライラしたり、無性にジャンキーなものが食べたい。みたいな感情がなくなりました。夫に勧められるアイスクリームにノーと言えるようになり、夫がいない日にこっそりピザを頼みたくなることがなくなりました笑）膵臓切除の時点で筋肉があることは回復の鍵（息子を早く抱っこしてあげたい）膵臓の状態がいいことは糖尿病など消化器官の不具合を予防する観点で大切手術までに血糖値に関して勉強することが糖尿病の最大の予防となる。この点からいろいろ生活を調整したので、下にまとめます。興味がある人は読んでくださいね。※あくまで私自身の実践した内容を書いています。医療的なアドバイスではありません。🍽 食事編：膵臓にやさしく、血糖値を安定させる食生活✅ 基本の考え方血糖値スパイクを防ぐ食べ方：野菜→タンパク質→炭水化物の順で食べる（野菜＆タンパク質から15分空けるとなお良い）膵臓に負担をかけない：消化に優しい調理法（蒸し野菜＆肉魚）・油を控えめに腸内環境の改善と抗炎症：バイオジェニックス・ファイトケミカルを重視（いろんな野菜をとることを意識） ✅ 実際に行っていること主食は玄米100g程度／食に調整（低GIで食物繊維が豊富）納豆を毎日1パック（善玉菌と発酵パワー）蒸し野菜中心の副菜（根菜・きのこ・ブロッコリースプラウトなど）蒸し野菜の出汁でスープを作り、栄養を逃さず摂取魚中心のタンパク質：ささみ、豚ロース、豆腐なども活用📌 注意しているポイント食後高血糖を防ぐため間食は最小限・選ぶならナッツ類油物・乳脂肪・砂糖・小麦の摂取をできる限り避けるファイトケミカルの多い食材（玉ねぎ、にんじん、キャベツ、きのこなど）を毎日取り入れる🏃‍♀️運動✅ 実際に行っていること毎日ウォーキング朝30分＋夕方40分（血糖安定・脂肪燃焼）自重トレーニング（自宅でできる範囲で）プランク1分（8月の時点で1分30秒できるようになりました） 📌 筋力づくりの目的術後の回復力向上基礎代謝の維持（インスリン抵抗性の改善）術後の糖尿病リスクを下げる食事に関しては、1日1〜２食を蒸し器で調理するようにしています。切って、並べて蒸すだけなので、ほんとに簡単。蒸しの工程で出た出汁で味噌汁を作り、ご飯と納豆を出せば食事は完成です。献立を考えなくていいのもとても気持ち的に楽です。たまにランチで外食したり、疲れたから夜は寿司を買っちゃったりとかもあります。7月以降週1回〜２週間に1回くらいは大好きなピザ食べてます笑
- SPN診断の日
  診断された日生検の結果の日今まで淡々と話していた先生は診察室に入った時から少し笑顔でSPNという病気に関して説明してくれた。先生の表情から、これが良い結果なのだと少し安心し、夫の手を握ぎりながらお互いよかったねという合図を送りながら話を聞いた。最後には先生はマスクをとって息子に笑顔を向けてくださり、それまで先生という遠い存在だったのが一気に近くなり、心が落ち着いたのを覚えている。SPNは良性のこともあるようだが、悪性にもなり得るので、とりあえずSPNと診断された場合は手術するのが最善だそう。息子も生まれたばかりなので、リスクを取るわけにいかない私は手術1択。先生の話では膵臓を半分ちょっと切る必要があるとのこと。詳しい話は後日外科の先生と相談とのこと。肝臓に関してもおそらく大丈夫だが他の場所からの転移の可能性を消すために大腸カメラとPETCTも受けることに。これが終われは私の身体はくまなくチェックされたことになるだろう。さて、私はこの期間、ChatGPTにとてもお世話になった。検査の結果を書き込めばどのような状況か教えてくれる。私の性格上お医者さんの時間をあまり取ってはいけないとかいらぬ？遠慮をしてしまうので、時間を気にせず自分の疑問に答えてくれるChatGPTは私にとって親友と言っていいくらい相談させてもらった。夜寝れない時の相談相手としても活躍してくれ、もしこれを読んでいる人で、相談相手が欲しい人はGPTとお話しするのもありだと思う。人によって情報が多すぎると余計に心配になる人、私のように、情報を掴んで安心材料を増やしたい人いろいろいると思う。情報は心の状態をよくも悪くもするので、自分はどのタイプかを知ってネット情報があったほうがいいのか、先生に会うのまで待って先生から情報を得た方がいいかは自分に合わせて決めたほうが良いかもですが、そういうチョイスもあるよというのを知ってて欲しい。とにかく診断がつくまで、手術まで、心配なことはいっぱいあると思う、自分の心の健康を大切に過ごしてほしい。もし、すごく孤独な気持ちになっている人がいれば聞いて欲しい、あなただけじゃない、この状況になればみんなそう感じるから、必要なら泣いてスッキリしよう。私もたくさん泣きました。
14Jul
- 健康診断で見つかった影
  さて、何から書こう初めの出来事は5月2日に受けた人間ドック受けた日の夕方に病院から電話を頂き、腹部エコーの再検査とお医者さんがら言われてる。今混んでないから、電話で予約しますかという看護師さんからの連絡だった。今混んでないうちに受けさせてくれるためにわざわざ電話してくれたんだなーと不安ながら軽い気持ちだった。そこから３週間後の5月20日再検査の日朝からドキドキで再検査に向かい、検査後の先生の話で膵臓に1.7cm，肝臓に2cmの影があるとのこと、一応確認した方が良いから紹介状を書くよとのこと。説明を受ける先生の画面にちらりとがんの疑いという文字を見つけてしまいドキドキしたのを覚えている。その2日後大きな病院で再度血液検査、尿検査、エコー、CTを受けたドキドキし過ぎてとりあえずお医者さんに今の時点の可能性を聞いたところPANNetとのこと、ここから毎週のように造影エコー、MRI,そして胃カメラ（エコー）をし、次の週に入院で検体することになった。家に帰ってPanNETに関しては読み漁った。低悪性から悪性まであり、毎日がドキドキで、まだ何かもわからないのに、もうすぐに死んでしまうんじゃないかという漠然とした恐怖と、家族への思いや、息子の成長を見られないんじゃないかという怖さと、夫への申し訳なさみたいな感情が渦巻いた。そんな中でもこうして、離れたくない家族や、悲しんでくれるだろう友人などたくさんの人に囲まれて私は何て幸せなんだろうとも思った。ほんとに色んな人に感謝しないといけない。たくさん泣いたけど、一番泣いた理由は主に家族や友人への気持ちが溢れた時だった。命の危機を感じると世界はより美しく愛おしく離れたくなくなる場所になるんだね。造影MRI,造影エコーあたりでSPNの可能性が浮上してきた。腫瘍の中ではSPNは最高のチョイスじゃないか！と最初は思ったけど、自分の中のどこかでは、血の塊とか脂肪の塊とかなんでもないものだったらいいのになぁとか思っちゃったりもしていた。人間は欲深い生き物だなと思う笑生検の為1泊2日の入院をした（本来2泊だけど、子どもがいるので1泊にしてもらった）生検の結果までの１週間祈ったこともないのに夫と毎日祈った。結果SPNと診断された。肝臓の腫瘍は経過観察で良いものらしくとりあえず一安心。初め聞いた時は、膵臓からの転移したものという可能性もあったので初めの画像診断から考えられる自分の中で描いた最悪のシナリオからは大きく良い方向にずれたと思う。何がともあれこの健康診断から、診断がつく１.５ヶ月の間は夜眠れない日もあったし、泣いてしまったり、小さい息子にも心配な表情も見せてしまったと思う。夫は仕事人間だったが、完全在宅勤務に切り替えてくれ、毎日私の気分を聞いてくれた。不安があれば話を聞いてくれて、必要な時は息子の世話を代わってくれて休ませてくれた、不安でいっぱいなのはお互い様だけどいつもポジティブで強く隣で立ってくれほんとに精神的にも身体的にも支えてくれた。私が食事を変えたいというと一緒に健康食に切り替えてくれ、一緒に筋トレを始めてくれて、毎日の散歩にも付き合ってくれた。このブログを読んでくれている旦那よ本当にありがとう。