【捻挫の経過①】
院長の捻挫の3日時点の経過です。
備忘録的なところが大きいですので、興味がない方は読み飛ばしてください。
写真1枚目1日目朝、2枚目2日目朝、3枚目3日目朝
・状況
腫脹、溢血がかなり軽減。外果の形が見えるようになってきた。
患側の荷重痛はあるが、早足で歩くくらいは可能になる。
腫脹が軽減した分、関節の不安定感が出てきた。
健側の荷重で生活しているので、健側下肢の緊張が強くなってる。
・やった施術とそのフィードバック
干渉波・低周波…15〜20分を1日2〜3回照射。鎮痛目的で使用。正直あまり鎮痛効果は感じず。どちらかといえば筋ポンプ作用による浮腫み軽減の方が効果があったか。
IASTM…患部周辺をシングルエッジで軽擦。浮腫み軽減効果を狙って使用。2日目より3日目の方が効果を感じた。あと触診では軟部組織の不調箇所は判別できたが、器具を通して触診すると軟部組織の縮まり方や捩れなども解る感じがした。
関節モビリゼーション…2日目に実施。個人的にはこれが1番効果があった。軽度底屈位で距腿関節を牽引20秒。可動域が拡がった感じがする。
包帯固定…やはり初期治療には固定が1番効果的。特に通勤時や仕事で歩行するときには安心感が全然違う。在宅ワークなどで歩かない方以外はシーネ固定などで完全固定するのも全然ありな気がしてきた。ただ2日目から痒みも出てきたので、衛生管理は必須な気がする。
・やらなかった施術とその理由
アイシング…もともと治癒の遷延の可能性がいわれていたのでやらなかった。実際短期的な効果はともかく長期的な効果はなさそう。
超音波…うちの超音波はLIPUSがないので使わなかった。
キネシオテーピング…これはやらなかったのを後悔。リンパテープで腫脹の軽減効果を狙っても良かった。
今後もこんな感じで載せていきます。
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巣鴨総合治療院・整骨院 西新小岩院
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