こんにちは
日頃、小学２年生の男子と47才男子と暮らすなかでプチっと怒ることはちょいちょいあります(^-^)
怒りがなくなればよい！とは思わないのでそんな感情が出たら変化をするチャンス！とばかりに捉えてますが
久しぶりに
プリプリと沸々と心のそこからの怒り
に見舞われました。
どうしてか？！
一言で言ったら
人のことを行き歳いける人間として、扱っていますか？！ってこと。
凄く疑問に思うところがあり
その疑問が
以前ケアマネージャー(介護支援専門員)として働いていた頃の社会システムに対する矛盾と諦めの感情と結び付いてしまったからです。
引き金をひいたのは、認知症の母を預けている施設のドクターの姿勢や言葉。
(私の中のストーリーです。出演者のかたたちとのやり取りは事実ですが、受け取り解析するのは私の解釈です😃)
認知症で施設で暮らすようになり３年
先日施設内で転倒した。
その一週間後食事中嘔吐して顔面蒼白となり緊急で病院に運ばれた。
当日に施設に戻ることはできたが、そこからベッド上での生活となり
２週間がたった。そこで今後の話として延命をしないためターミナルケアも視野にいれた話し合いをしに施設に行った。
そもそも
週４日往診に来るドクターがいるがご高齢にて体調不良で来れなくなり、施設専属の週２回来ているドクターから話がある
と。
そのドクターが来る日時に合わせて、兄と待ち合わせをして今後の話をする。
ターミナルケアの領域の可能性もありいつもは一人で出向くところ兄は仕事を休んで二人で聞きに行った。
で、その前に母に会いに行った。
まだ点滴をされて寝たきりだった。
寝たきりで２週間。
認知症の進行はもちろんだが機能低下は免れない。覚醒もしっかりして、反応もする。
なのに何故？点滴？寝たきり？
看護師に聞いたらドクターから指示がない。お決まりの一律な対応。
まあ、指示がないと動けないから納得はできるが、検査結果はどうだったのか？熱は何日も前から下がっていたはずだ！
ドクターの入れ換えで手が回らなかった
としか思えない。
そんなスタートから始まった。
でその後ドクターとの話になった。
そのドクターも御高齢とは聞いていたが
目も見えてないだろうに、判断できるのか？と疑問になった。
カルテを見てあーーって思い出したかのようになり発した言葉は
Dr「認知症が進行して動けなくなり介助がないと何もできない。長い間寝たきりなので、この後はターミナルケアになりますけどいいですか？」と聞かれた。
はぁ？！( ´Д｀)？
何を聞かれておるのかさっぱりわからん。
まずもって、言葉遣いがあり得ない。私もボキャブラリーが薄く拙い表現力なので、人に対して言葉遣いには寛容な方だと思うが、医療福祉畑として許しがたかった。
「解除がないと何もできない。」というのと解除があればトイレでの排泄はできる。けど、車イスへの移動は困難ですね、、、というのと印象は違う。
ざっくりと「認知症でなにもできなくなり長く寝ていて何もできないよ。後は死ぬだけですね。ターミナルでいいよね？！」
と聞かれているのとほぼ代わりはない。
ととらえた私は
何を診ているのか？
診ていないのか？
まずもってわからなくて
思わず
私「あのー診察されましたか？！」
と失礼に当たる質問を投げた。
ぎょ！(;゜∇゜)とした顔していた。
あわててカルテをみて
Dr「午前中に診ました。ね、看護師さん」
と。看護師も助け船を出す。
であれば、なぜあんな幼稚な質問ができるのか？！普段患者と接していないのがよくわかる。
午前中に診察して午後に家族がきてターミナルの話にもなる、寝たきりになったのは体調不良になって２週間だけでその前は元気にしてる。もっと考えられる道を用意するべきだ。
納得行かないので、先生に背を向けて私の後ろにいた看護師に話しかけた。
私「ターミナルでいいですよね？！って熱が下がったら点滴も外し離床の方向でという話もあったはず、熱もとっくに下がっているのに点滴していてそのまま衰退していくのを待っているととらえることもできるのですが、、、回復は困難なのは理解してます。けど、なにもしないで改善に力をいれませんってことですか？！それにターミナルでいいですか？ってどんなことができてどうなったらできないみたいな話もなくなんの基準もなく、ターミナルでいいですか？と聞かれても決めようがなく訳がわからないのですが？！」
と強い口調で言わせてもらったら
看護師さんもヤバイ😱💧
と思ったのか
「では、別の部屋で話ましょう！先生！個別に話をさせていただきますね」
と先生を残し
看護師、相談員、担当介護士、私、兄で先生を残し移動した。
いらねーーーじゃん！
ドクター😓
福祉畑にもいたので、施設で週２回ご高齢のドクターが普段どんな働きをしているのか？していないかは何となくわかる。
だいたい君臨しているお飾り的が多いが
決めつけないでいようと思った。
けど、こいつもか！
あんな言葉遣いしかできない医者は
医師免許剥奪させたほうがいい！！
心も意識もここにはない！
自分のDrという肩書きに君臨しているだけ
言葉はその人のあり方が現れる
施設に片足突っ込んでいるような
医者に勤まるわけがない！！
いやっ！これは言い過ぎだ！勤まる人もいるだろうから！だけど
ただ単にお金や名誉や地位のために君臨しているのであれば、潔く辞めてほしい。
一番担当の介護しが母の状態を理解しているので、質問するが自信がないのか？覇気がなく答えるのは看護師か相談員
立ち位置が低くされているのかな？！
口下手な小学生男子をかばう母のような構図
看護師や相談員との話のやり取りは
理解できたし方向性が持てたが
なんかなー
一人一人の意見が知りたい
施設としては！の意見より
人間として人が人らしくあるために
何をどうするのか？どうしたいのか？
できないこと等々
認知症の進行で食べる行為も忘れてしまわぬ前に動きを作りたい。2週間前には戻れないのもわかってる、これを期にフェイドアウトするのも覚悟はしている
けど、
ターミナルケアの専門ではないから
難しいのもわかる。
けど
人が人として人らしく生き抜く
一人一人の尊厳を守りたい‼️
お互いが
お互い様だ
大きな組織に資本主義に社会に自分自身に
のまれないでほしい！
抗うことのできないそのものに「それは！おかしい！！」と声をもう一度あげてほしい。
ケアマネージャーとして働いていていたときに思った。
けど、理想と現実は大きく違う。
このギャップの格差を埋めたい！と翻弄する人、そのうちに諦める人、なにも思わない人いろいろな人がいる。
けど、私はやはり
高齢者社会、AIの時代である今に
尊厳溢れる社会にしたい！と改めて思った。
組織、社会とは脳の機能が織り成すものだ
自分自身と向き合うとは
人間に備わっている脳の機能を理解することだ。誰のせいでもない！誰も傷つけない！だれも傷つかない！そんな関係性が育める。
だから
抗うことのできない！諦めていることに
もう一度「それは！おかしい！！」
と声をあげてほしい！！
一人一人のこころからの叫びの
ゴスペルを奏でたい🎵