老眼鏡とは何か？
近視用眼鏡は凹レンズに分類されるが、老眼鏡は凸レンズである（最も理解しやすいのは、中央が厚く両端が薄い拡大鏡のような形状）。
なぜ老眼になるのか？
通常、人は近距離の物体を鮮明に見ようとすると、眼内の筋肉（毛様体筋）を調節して収縮させ、眼内水晶体の曲率を増加させる。これにより近距離の物体が網膜上に鮮明な像を結ぶ。
しかし加齢に伴い、眼球の水晶体は次第に硬化・肥厚し、眼筋の調節能力も低下するため、焦点調節機能が衰え、近距離の物体がぼやけて見えるようになります。
*水晶体は眼球全体ではなく、眼球の前半部分（図参照）を指します。
- 老眼鏡の分類
主に四つのタイプに分けられます：レンズ素材別、フレーム素材別、使用シーン別、フレーム形状別です。
詳細は割愛し、ここでは使用シーンとレンズタイプに焦点を当てます。
使用シーン別分類：
1）室内用老眼鏡：読書やテレビ視聴など近距離使用に適しています。
2）屋外用老眼鏡：散歩や買い物など、遠近の視界を頻繁に切り替える活動に適しています。
3）運転専用老眼鏡：長時間の運転を想定した設計で、遠方の視界をクリアに保ちつつ、近距離の視力補正も兼ね備えています。
レンズの種類による分類：
単焦点老眼鏡
メリット：レンズ全体で近距離の物体を非常に鮮明に見ることができる。
デメリット：装着後は近距離しか見えず、遠くを見上げると視界がぼやける。読書習慣がある方や頻繁に近距離を見る方に適している。
二焦点老眼鏡
長所：視野が広く、同じ眼鏡で遠近両方の視界を確保できる。コストが比較的低い。
短所：異なる視域間に明確な境界線があり、見た目が美しくない。中距離がぼやける。適応期間が必要。プリズムジャンプ現象が生じ、階段の上り下りでめまいを起こすことがある。
三焦点老眼鏡
長所：二焦点眼鏡と比較し、中間視力の矯正を考慮しているが、本質的な違いはない。
短所：各視力領域の焦点範囲が限定的で、連続的な全距離視界が得られず、境界線に像の跳躍が残る。
漸進多焦点老眼鏡
長所：全距離にわたる連続的な鮮明な視界：付加値が漸進領域で連続的に増加するため、適切な頭位において、遠方から近方までの各距離で連続的な鮮明な視界を得られる。生理光学に適合し、適応性が良好。外観は二焦点・三焦点レンズより優れ、サブレンズ境界線や環状盲点がなく、無形サブレンズを実現。
欠点：レンズ左右下部に歪み領域があり、像がぼやけ不規則になる。適応に1～3週間を要する。また中近距離視野が狭く、狭い焦点に長時間集中すると両眼疲労が生じやすい。遠・中・近の視界を頻繁に切り替える必要がある方に適する。
しかし、技術の発展に伴い、視野がより広く、装着感が向上し、視覚ニーズをより満たす累進多焦点老眼鏡が登場している。現在、海外では中高年層における累進多焦点レンズの使用率が非常に高く、単焦点・二焦点老眼鏡は次第に累進多焦点老眼鏡に置き換えられつつある。
老眼鏡を選ぶ際の注意点
1. レンズ形状は比較的大きめであること。老眼による近距離視力低下時の収束作用と、読書・筆記時の習慣により、片眼の視軸は遠方視（水平視）時よりもレンズ上で下方へ、かつ内側へ2.5mm移動する。水平視時の瞳孔位置は通常レンズ中央線の上下に位置するため、老眼鏡に十分な視野を確保するには、レンズ形状は上下方向の高さが30mm以上であることが求められ、レンズ形状が小さいほど良いわけではない。上下25mm以内の狭いレンズ形状は通常携帯用であり、一時的な視力補助を目的とする。
2. 眼鏡の正面幅は広くする必要があるが、OCD（光学中心水平距離）は逆に小さくする必要がある。老眼鏡使用者は中高年層が多く、顔立ちがふっくらしているため、老眼鏡の水平サイズは通常光学フレームより10mm大きい。しかし近用瞳孔間距離は遠用より5mm小さいため、女性のOCD値は通常58-61mm、男性は61-64mm程度が適切である。この両条件を満たすには、大径レンズを使用し、製造時に大きな光心内移量が必要となる。
3.老眼鏡は堅牢で耐久性が必須。老眼鏡は近用眼鏡であり、老眼の視力変化は読書距離において40歳（+1.00D＝100度）から5年ごとに+0.50D（50度）ずつ進行する。また使用時の着脱頻度は近視眼鏡の数十倍であるため、老眼鏡の部品は頑丈な素材または高弾性素材でなければならない。メッキの防食・耐傷性は特に優れていなければならず、レンズの硬化処理も良好である必要がある。全体として、2年間の使用で深刻な変形・錆・深刻なキズが生じないことを保証しなければならない。実際、これらの点において、優れた老眼鏡に対する要求は、同クラスの眼鏡フレームよりも高い。
漸進多焦点レンズ（老眼用を含む）を初めて装着する際の注意事項は？
1. 漸進多焦点メガネの初期装着では、以下の原則に従うこと：静から動へ、室内から屋外への順に適応させる；
2. まず遠方視界を確定する。両眼を水平に前方に向け、横を見ず、室内でテレビを見る；
3. 近距離視界を確定：顎を軽く引き、目を下に向け新聞を読む。鼻先がその位置に向くように調整；
4. 中間視界を確定：両眼を水平に保ち、中間移行帯を通じゆっくりと下方向へ視線を移動。これによりパソコン操作やトランプが可能に；
5. 室内歩行：最初は不慣れだが、通常4～5日で適応；
6.階段の上り下りや乗り降りの際は、うつむき姿勢で遠方視界を活用すること；
7.屋外歩行時は平坦な道で慣れること；
8.眼鏡の着脱は両手で行うこと。片手での習慣はフレーム変形の原因となる；
9.激しい運動時は眼鏡を外すこと。衝撃による変形を防ぐため；
10. 就寝時や机に伏せる際は眼鏡を外し、変形を防ぎましょう；
12.専用眼鏡拭き布で眼鏡を拭き、専用洗浄液でレンズを洗浄してください。ティッシュ、ハンカチ、衣服での拭き取りはレンズのキズ防止のため避けてください；
13.50度以上の高温環境（サウナ、車のフロントガラスなど）に眼鏡を放置せず、レンズコーティングの剥離やフレームの劣化を加速させないようにしてください；
14. 化学薬品（ヘアカラーなど）との接触を避け、レンズやフレームの腐食によるコーティング剥離やフレーム損傷を防ぎましょう；
15. 着用しない時はケースに収納し、圧迫による変形を防ぎましょう；
16. 定期的なメンテナンスとフレーム調整を行ってください。