鎖骨骨折 のお話。
昨年末、
バイクの交通事故で大学病院に運ばれ
処置後、当院へ通院しながら
大学病院に定期的に治療したいと
いう患者さん
一見、いいお話でしたが、
保険会社さんが
健康保険だけで診てください。
と言われ、
何故かその時、
忙しかったためか
面倒だからお断りしましたが、
（今考えれば、折角、足を運んで頂いたのに愚かでした。）
初見時の問診の際、
鎖骨骨折と病院で診断され、
クラビカルバンドの固定、三角巾のみでしたので、
『 骨折は、余り酷く折れなかったのですか？ 』
と聞くと、
『 いや、結構、ヒドイ折れ方だったみたいです。』
と答えられました。
通常、鎖骨骨折は、折れ方により
相当安定が確保できなければ
ピンニングのオペを積極的に行うと思います。
理由は、
外観上の問題と、偽関節への訴訟リスクを考えてです。
６月に入り、
その患者さんが
腰が痛くて来院されました。
その際、鎖骨のことを聞くと、
超音波を貸し出しで治療中と言っていました。
動かすと、関節がゴリゴリ鳴る。
と言っていたので、
私には、腰部施術のみで
鎖骨に関しては関係ないのですが、
腰部の治療に支障がないように
『 偽関節と言われてないですか？ 』
と聞くと
『 偽関節？別に言われてないです。』
と答えられました。
７月に入り、また、腰部に治療にみえ
今度は、
患者さんから
『 多分、向こう（医師）も、
保険会社も偽関節と認めたくないようです。』
と言われました。
保険会社は、
後遺症として認定されれば、支払いが多くなる可能性が出てくるし、
（健康保険でだけ診て、というくらいだから…）
また、
医師は、自分の技術を否定するようなものですから、
でも、
鎖骨のピンニングは、整形外科医なら
初歩のオペです。
万が一のことを考えるとやるべきではと…
（折れた画像を見ていないので、はっきり言えませんが）
そして、
柔道整復師
完全に転位していたら、
三角巾で吊るして
紹介状を書いて医科へ紹介するべきでは…
まぁ、腕に自信があるだけの人は
やってもイイと思いますが、
責任だけは持ちましょうよ。
持てるならね。
お互いご用心！
ちなみに、
当院では、
クラビカルバンドが
2本と、小児用1本
貸出用に備えております。
もちろん、整形外科勤務時代
鎖骨骨折完治後の患者さんに
要らないのなら…
寄付して戴いた物です。
当院は、
これを付けて、三角巾をして
紹介状をお渡し、
整形外科に紹介っす。
昨年末、
バイクの交通事故で大学病院に運ばれ
処置後、当院へ通院しながら
大学病院に定期的に治療したいと
いう患者さん
一見、いいお話でしたが、
保険会社さんが
健康保険だけで診てください。
と言われ、
何故かその時、
忙しかったためか
面倒だからお断りしましたが、
（今考えれば、折角、足を運んで頂いたのに愚かでした。）
初見時の問診の際、
鎖骨骨折と病院で診断され、
クラビカルバンドの固定、三角巾のみでしたので、
『 骨折は、余り酷く折れなかったのですか？ 』
と聞くと、
『 いや、結構、ヒドイ折れ方だったみたいです。』
と答えられました。
通常、鎖骨骨折は、折れ方により
相当安定が確保できなければ
ピンニングのオペを積極的に行うと思います。
理由は、
外観上の問題と、偽関節への訴訟リスクを考えてです。
６月に入り、
その患者さんが
腰が痛くて来院されました。
その際、鎖骨のことを聞くと、
超音波を貸し出しで治療中と言っていました。
動かすと、関節がゴリゴリ鳴る。
と言っていたので、
私には、腰部施術のみで
鎖骨に関しては関係ないのですが、
腰部の治療に支障がないように
『 偽関節と言われてないですか？ 』
と聞くと
『 偽関節？別に言われてないです。』
と答えられました。
７月に入り、また、腰部に治療にみえ
今度は、
患者さんから
『 多分、向こう（医師）も、
保険会社も偽関節と認めたくないようです。』
と言われました。
保険会社は、
後遺症として認定されれば、支払いが多くなる可能性が出てくるし、
（健康保険でだけ診て、というくらいだから…）
また、
医師は、自分の技術を否定するようなものですから、
でも、
鎖骨のピンニングは、整形外科医なら
初歩のオペです。
万が一のことを考えるとやるべきではと…
（折れた画像を見ていないので、はっきり言えませんが）
そして、
柔道整復師
完全に転位していたら、
三角巾で吊るして
紹介状を書いて医科へ紹介するべきでは…
まぁ、腕に自信があるだけの人は
やってもイイと思いますが、
責任だけは持ちましょうよ。
持てるならね。
お互いご用心！
ちなみに、
当院では、
クラビカルバンドが
2本と、小児用1本
貸出用に備えております。
もちろん、整形外科勤務時代
鎖骨骨折完治後の患者さんに
要らないのなら…
寄付して戴いた物です。
当院は、
これを付けて、三角巾をして
紹介状をお渡し、
整形外科に紹介っす。
