今日はS2,3PSAの結果を聴きに大学病院へ。

以下ネットより引用

S2,3PSA％とは
前立腺癌に罹患すると PSA に結合している糖鎖の構造が変化します。健常者や良性疾患では糖鎖構
造としてα2,6 結合型シアル酸を持つ PSA（S2,6PSA）が多く、前立腺癌では糖鎖構造が変異してα2,3 結合型シアル酸を持つ PSA（S2,3PSA）が増加します。
S2,3PSA％は次の式のとおり、S2,6PSA と S2,3PSA の総和に占める S2,3PSA の割合です。PSA 4～10ng/mL のグレーゾーンにおいて、S2,3PSA%は F/T(%)PSA より前立腺癌と良性前立腺疾患の鑑別に有用と報告されています。

【経緯】

2019　MRI　前立腺がんの疑い、経過観察

2020　ＰＳＡ５オーバー

ＭＲＩで前立腺がん骨転移疑い→生検→生検２週間後検査結果でガンがあやしいからもっと詳しく見ると言われ→骨シンチ→ＣＴ→生検の詳細結果、「前立腺がんは確認できない」との最終結果。

2021/7 　ＰＳＡ：8.3　健康診断

2021/8　ＰＳＡ：7.5 大学病院受診　MRIでガンあやしいが様子見

2021/12 　ＰＳＡ：7.4　様子見

2022/4 　ＰＳＡ：10.186

2022/7 　２回目の生検受ける

2022/8 ２回目の生検の結果（16本中0）ガンは検出されず

2022/8 ＰＳＡ：10.259（人間ドッグ）

2023/2 ＰＳＡ：6.865（－3.387）大学病院

2023/8 ＰＳＡ：7.670（＋0.805）大学病院

2024/2 ＰＳＡ：8.979（＋1.309）大学病院

2024/9 ＰＳＡ：9.325（＋0.346）大学病院

2025/3 ＰＳＡ：10.144（＋0.789）大学病院

2025/7　ＰＳＡ：9.70（－0.444）健康診断

2025/9 ＰＳＡ：7.380（－2.320）大学病院

【本日の結果】

S2,3PSAの値、32.3％（カットオフ38％）

（微妙な値･･･）

【医者の話】

･ガンを積極的に疑う数値ではないので、PS A観察していきましょう。

･PSAは高いだけで、生検してもまたガン無しとなるリスクがあるので、S2,3PSAのような補助診断マーカーを使いながら不用な生検を低減するようなことが最近のトレンド。患者さんの負担を軽減できる。

･PSAの検査を続けていきましょう。

･S2,3PSAが50%をこえるとガンなんで、生検した方が良いとなりますね。S2,3PSAが38％を下回ってる人に積極的に生検を仕掛ける訳にはならない。

･32％だからといって、ガンじゃないとは言ってなくて、確率が低いというだけの話。

･PSAとMＲIなど組み合わせ上昇しているPSAがガン由来では無さそうだ、というのを推定している、ただそれだけ。

S2,3PSAの検査結果