前回はケアマネに対する不満ばかりになり反省。


当然、ご利用さんのことを心底想う、素敵なケアマネさんもいらっしゃいますので。。。



さて、デイをやっていると、医療との連携の重要性をとても感じる。


高齢者の方々は、なんらかの病気やケガなどをお持ち。

さらには、たくさんの薬を服用している。



そうすると、何がOKで、何がNGなのかを医師の指示から知りたくなる。


しかし、直接的に医師からの指示書のようなものは無い。


だから、医療の国家資格者を雇う。


医療の国家資格者はヘルパーさんに比べて賃金相場は高い。



人件費を挙げてでも、ご利用者さんの安全を確保しなければならない。


例えば、看護師。


看護師は今、慢性的に不足しており、病院などはそれなりに優遇して取り合いになっている。

そこに、少資本の小さな事業所が真っ向勝負できるわけもない。


でも、医療資格者が1人いることはご利用者さんにとっても、事業所にとってもかなり安心。



まぁ、医療国家資格はそれなりにたくさんあるので、他資格に狙いを定めれば良いのかと思うが、それなりにお金もかかる。



ちなにみうちの事業所は私以外みんな医療国家資格者。


だってなんかあったら怖いもん。


理想は、主治医の先生がその方に適した介護サービスを提案するようなシステムがあれば、ヘルパー資格の方でも対応できるよね。


まぁ現実的にかなり無理だな。
全く畑違いの業種から始めた介護。

介護業界で事業をするのは、対外的な付き合いも含めて大変。



特に感じている事。


ケアマネジャーの質。


これは本当に参る。


自分の周りは介護現場で実績を重ねた人たち。


その人たちはヘルパーや介福さんなどを経験してその職に就くんだけど、
その時の価値観が抜けない人が多い。


あるケアマネにオープンの挨拶に行くと、
機能訓練デイを軽視し、バカにしたコメントを頂戴した。


まぁ、デイはケアマネの紹介が無ければ利用者さんは増えないので、
「そうですね~」なんて言って去った。


まぁ、そう思うかもしれない。


介護度が高い人たちの介護を経験した人にとって、
介護度が低く自立度が高い人たちを相手に商売するのは、
楽な仕事と捉えられてもしょうがない。


でもさ。

思ってても口に出したらダメよね。




前述の嫌なコメントしたケアマネ事務所。


気がついたら無くなってた。


知り合いに聞いたら相当評判悪かったみたいね。


ちょっと愚痴っぽいけど、業界に触れて思った事です。
会社が稼働すると、いろいろとコストがかかる。

例えば「保険」。



「厚生年金」
「健康保険」
「雇用保険」


これが結構ウエイトがおっきい。


売り上げなくても、期待通りに働いてもらえなくても負担が必要。



そして「法人税」


これも売り上げが無くても請求される。


社用車があれば「自動車税」も。


消費税も。。。




まぁ、この国で会社をやる目的は、
「起業した人間の経済的豊かさ」ではなく、
「事業を通じて社会貢献し、納税して更に社会貢献する」ということかも。

また、介護事業は毎年変な請求が県から来る。

これがまた理不尽。

介護保険制度改正目的の1つに、経営者が儲けて、介護職員は低賃金なんてあるけどさ、
そんなこと無いよ。

まぁ、複数事業を経営している方の中には儲けてらっしゃる方もいますよ。


でもね。


実際にうちであったことだけど、利用契約を結んでいるが1ヶ月間、体調不良だったり家族の都合などでまるまるお休みになった人が5人いた。

予算上、全員フルに来れば約20万。

体調不良や入院などは、いつ戻るかわからないけど、定員枠を抑えておかなければならない。

毎月、翌月の予算を計算するけど、100%達成なんて夢のまた夢。



今は、次の事業を考えているけど、次の事業は「利益率の高い事業」をしないと、
従業員にボーナスもなんも出せん。



うまいことやってる人もいると思いますが、私はそんな感じ。