皆様、こんにちは
本日はアトピー性皮膚炎の患者の皮膚生理と
メイクについてご説明をしたいと思います
当クリニックには、様々なお肌の悩みを抱えている方が、
いらっしゃいますが、アトピーで悩まれている方がとっても多いです
アトピー性皮膚炎の状態は病変部分だけでなく、
一見正常に見える皮膚も経表皮水分蒸散量（TEWL）が高く、
そのため角層水分量は低くなり乾燥状態となります
老人性乾皮症などでは、同様に角層水分量は低くなっているものの、
TEWLの上昇は見られず、特異的な皮膚生理といえるそうです
アトピー性皮膚炎の角化異常は、天然保湿因子やセラミドなど、
皮膚バリア機能にも関係する成分の減少を引き起こします
表皮角質中のTARC（＊1）を測定したところ、
通常の肌と比較すると無疹部でもTARCの生産が、
有意に亢進していることが確認され、病変に関係なく、
軽度の炎症が起きていると考えられます
また、アトピー性皮膚炎患者の皮膚の状態は、
同年代の通常皮膚と比較すると、やや色味が強くみえますが、
この皮膚色はアトピー性皮膚炎特有の皮膚生理によって、
特徴的に形成されるもので、治療と並行し、
メイクアップからの対応も重要となります
＊1 TARC
71種のアミノ酸から構成されるたんぱく質。
様々な刺激により、生産され増強される。アレルギー反応を亢進させ、
アトピーの症状を憎悪させると考えられている。
通常、メイクはあまり良くないのでは・・・と、
思われている方も多いと思いますが、
メイクベースやファンデーションは皮膚の色味を整え、
乾燥や紫外線から皮膚を保護する、大切な役割があります
これまでは、アトピー性皮膚炎の治療においてはメイクの使用は
避けたほうがよいと考えられてきました。
しかし、アトピー性皮膚炎は顔面など露出部位に症状が多いため、
人の目を気にしながら、素肌で人前に出ることは精神的に
大きな苦痛を生じます
メイクをすることにより、
赤みや黒ずみを補正することができれば、自分に自信を持ち外交的になり、
アトピー性皮膚炎で悩まれている方のQOL（クオリティー オブ ライフ）が
向上することが確かめられており、
治療上でもメイクは有効と言われています
ベースメイイクを行なうことは、保湿及び、皮膚からの水分の
蒸散防止効果に加え、多少の痒みがあっても、
化粧崩れを避けるために顔を触らなくなり、
物理的な刺激の回避に繋がります
オススメ治療
ジェネシス
レーザーピーリングにより、皮膚のターンオーバーを促進させ、角化異常を正常化します。また、ヘモグロビンを吸収することにより、お肌の赤みを軽減させ、色味の改善や肌質改善が可能です。
イオン導入
高濃度のビタミンCをイオン化し大量導入。肌の酸化を防ぎ、炎症を抑え、沈静させます。
オススメ ドクターズコスメ
メディプラスゲルDX
ヒアルロン酸やセラミドたっぷりの保湿液。一本で化粧水・乳液・美容液・下地効果あり。水や成分にこだわりがあり、敏感肌やアトピー肌に必要な水分をたっぷりと与えてくれます。
NOV バリアコンセントレイト
お肌のセラミドにとっても近い成分が主成分なため、敏感肌やアトピー肌でも安心して使用できる、保湿美容液。
ジェーン・アイルデールシリーズ
主成分が微粉化ミネラルと自然の色素を使用。オイル・香料・アルコール・添加剤・着色料が一切含まれていないので、敏感肌やアトピー肌でも安心して使用できます。
まとめ
アトピー性皮膚炎患者の皮膚の状態は、乾燥や赤みを伴う皮疹、慢性炎症による色素沈着が混在しています。
症状にあわせた治療や、肌質改善を目的とする治療を行ないながら、皮膚の状態によって安全な化粧品を選ぶことが大切です。例えば、赤みが強い肌質であれば、黄味の強いファンデーションを使用することにより色味を調整できます。ただし、あまりにも症状が悪化してる場合は、刺激を与え逆効果となりますので、医師の指示に従って、まずは治療に専念してくださいね。
参考文献
アレルギーの臨床29（8），2009 P76～77
アトピー性皮膚炎患者の皮膚生理とメイクアップ
セイコメディカルビューティクリニック 松下