精巣で造られた精子は精巣上体・精管を経て精嚢に貯留されます。そして、前立腺由来の分泌液とともに精液を構成します。精液は性的絶頂期に射精されます。これらの機能のうち１つでも障害されると男性不妊の原因となります。
A)男性不妊症の分類とその原因疾患
男性不妊症の原因は、その病態から以下の4つに大別されます。
(1)造精機能障害：精子の形成や成熟ができないことです。
特発性造精機能障害(約63.2%)・精索静脈瘤(約25.1%)・染色体異常(約2.3%)・精巣炎・停留精巣などがあります。
染色体異常では、 Klinefelter症候群(約1.7%)が最も多くなっています。
(2)精路通過障害：精子の輸送経路が傷害されていることです。
先天的な発育不全・精管炎・精巣上体炎などがあります。
造精機能が正常な、これらの閉塞性無精子症は約4.9%でみられます。
(3)副性器障害：精嚢・前立腺の炎症により精子が影響を受けることです。
前立腺炎(約0.9%)・精嚢炎などがあります。
(4)精機能障害：性交または射精ができないことです。
性交障害・射精障害などがあります。
精機能障害が原因となることは約2.2%です。
男性不妊の中では造精機能障害が最も多く、全体の70～80％を占めています。
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