2月に肺炎になった時に救急外来に受診したことがあったので今回は2回目の救急外来。
事前に症状を説明して来院した方がスムーズに受付ができることを学んだので、今回は事前に電話で連絡。
救急の先生に確認をしてくれて、受診にきてくださいってことだったので行くことに。
半日仕事に行ってからだったので、仕事から帰ってきて、昼ご飯を食べて少し休憩してからだったので15時過ぎに主人の運転で自宅を出発
途中でイベントをやってた関係で、道が大渋滞で40分くらいで着くところ1時間もかかってしまいました
やっと到着して救急外来に行くと、連絡してあったのでスムーズに受付。
待合室、混んでました
10分くらいで看護師さんが来て問診、体温と血圧、サチュレーションを測りに来ました。
すごく混み合ってるので、順番にお呼びしますけどかなりお待たせします。
前回来た時はすぐに診てもらえたけど、今回はかなり待ちそう。
特に熱があったり苦しいわけでもないので、携帯を見てたら1時間くらいしてやっと呼ばれ。
研修医のすごく若い男の先生でした。
足の付け根や胸の辺りを見せるから、女医さんが良かったけど仕方ない
紫斑も見た目は湿疹に見える赤い点状の紫斑なので、研修医の先生も
これは紫斑じゃなくて湿疹じゃないですか？って。
でも昨日、皮膚科クリニックの先生から押しても消えないから湿疹じゃなくて紫斑って言われましたけど。
研修医の先生。湿疹と決めつけ。
とりあえず紫斑がでてるところを電子カルテと連動してる医療用の携帯で写真撮影。
写真撮ったのに画像がカルテに飛ばなくて消えちゃったみたいで
再度、撮影
今回はうまく画像をカルテに取り込めたみたいだけど、画像のトリミングが上手くできないようで何回もエラー表示（笑）
結局は自分では判断できずに
皮膚科の先生に相談するのでしばらくお待ちください、と言われて待合室で待たされる。
診察に呼ばれたタイミングで車の中で待機していた主人も来てくれたので一緒に待つ。
30分くらい待ったかなぁ〜いや、もっと待ったかも。
皮膚科の先生が登場。
名前を呼ばれたので診察室へ。
男の先生だったけど、髪型がベレー帽を被ったような髪型で笑える
将来、薄毛になりそうな…。
まだ若そうだったけど、研修医に比べたらテキパキしてて、診察に慣れた感じでした。
紫斑ができてるところを見せると、皮膚科クリニックの先生と同じように透明なプラスチック性の小さい板で紫斑のところを押して確認。
うんうん、消えないね。
どこにできてるか見せてね〜。
恥ずかしいっていう気持ちもなく、服をめくってズボンのウエスト部分を下げたりして、あっちこっち紫斑をみせる。
全部、紫斑だね〜。
紫斑が出てる部分が限局性なんだよね〜。
擦れる部分にたくさんできてて。
自分では気づかなかった膝裏にもできてました。
なんか最近新しく飲んだ薬ってある？
特にないです
カルテを見ながら、1ヶ月くらい前に呼吸器のK先生がアルロイド出してるね。もしかしたらそれかなぁ？
心カテはいつやったんだっけ？一昨日かぁ。
昨日退院したんだね。
足の付け根からカテーテル入れたの？
手首です。
そっかぁ。
もしかして心カテの検査で使った薬で何か反応してるかも知れないけど…。
念の為、採血して調べさせてね。
あと、さっきも写真撮ったと思うけど、皮膚科でも症状が出てるところの写真を撮りたいので、あとでまた撮らせてくださいね。
はい
アルロイドかもって皮膚科の先生は言ってたけど、絶対違うと思う。
だって検査入院の時に持っていかなかったから入院中は飲んでないし、昨日も今朝も飲んでないから。
15分以上待たされて、やっと採血。
看護師さんたちも忙しそう。
検査結果が出るまで1時間ほど待たされる
待合室の長椅子に座って待ってると、私たちの前をさっきのベレー帽の先生が一眼レフのカメラを肩にかけて、診察室に入って行ったので主人が
採血の結果が出たんじゃないの？
って言ってたらベレー帽の先生から名前を呼ばれたので診察室へ。
お待たせしました。
アルロイドなんですけど、調べてみたらこういう症状が出た報告が全くないので違うと思います。
でしょうね（笑）
でもちゃんと調べてくれたんだぁ。
先生、アルロイドなんですけど、入院中と今朝は飲んでないので、3日間は飲んでないんです。
じゃあ、やっぱり違うね。
あと採血の結果なんですけど、炎症反応が少し上がっていて、血液の凝固作用に関する数値が若干悪いんですよね。
好酸球も高いし。
検査結果を見ると好酸球、1ヶ月前は正常値内だったのに、今回は正常値を超えて、また上がってきてましたデュピクセントの副作用だぁ。
好酸球の病気をお持ちなので、もしかしたらそっちと関係してる可能性もゼロではなくて。
心カテの時に使った薬剤も色々と調べてみたんですけど、特に紫斑と関係するようなのは使ってない感じなんですよね。
ただ、血管をキュッと締めるようなお薬を使ってるみたいなので、それに反応して血管が炎症起こしたかもしれないですね。
はっきりした原因がまだ分からないので、月曜日に一度皮膚科の外来に来てもらえますか？
その時に、まだ良くなってなかったり、酷くなってるようなら追加で詳しい検査をさせてもらうかもしれません。
あと、さっきも言いましたけど、
症状がどのように変化していくか経過を見ていきたいので、症状が出てるところの写真を全部、撮らせてもらっていいですか？
足の付け根が一番ひどかったので、ズボンを脱がないと撮影ができなかったけど、あとはシャツを上げたり下げたりで、何回もごめんね〜と言いながら最大限に気を遣ってくれて、一眼レフのカメラでパシャパシャ撮ってました。
先生が若すぎず、オッサンでもなく、イケメンじゃなかったのが救いだったかも
特に恥ずかしく感じなかった自分にびっくり‼️
すごく優しい話し方で、色々と調べてくれて、聞きやすい雰囲気の先生でした
経過を追っていくには、画像も必要だからね。
あとは紫斑の症例で役に立てばいいかな。
会計が終わったのが20時すぎ。
病院に5時間弱の滞在でした
