うちの病院は、一応総合病院だけど、
消化器がメイン‼️
色んな腹痛の患者さんが来る中、
ある程度この疾患にはこの患者さん的な
特徴をこの半年の間で掴みつつある。
もちろん、見た目で判断してはならないし、
既往、検査結果や生活背景など
総合的に見て診断が着くが、
ドクターの診断前にある程度予測して、
次何するんだろうなーとか、考え準備する。
①若いお兄ちゃんがヒーヒー冷や汗💦かいて
下腹部と背中押さえてる。
多分…
⬇️⬇️⬇️
尿管結石。
→石が降りて来る（尿と共に）まで痛み止めで
経過観察。
②中年主婦、ぽっちゃりさんが
右下腹部痛い痛いと訴える。
多分…
⬇️⬇️⬇️
胆石。
→痛み止め、胆嚢炎など合併している場合は
手術。
③お年寄り、突然の嘔吐、腹痛、食欲不振。
多分…
⬇️⬇️⬇️
イレウス。
→程度によって、鼻から管入れて嘔吐、
腸管浮腫を予防。
緊急手術の場合も。
④お腹が痛いんだけど、痛みの部位がコロコロ変わる、痛い所を押さえて、離す時激痛。
多分…
⬇️⬇️⬇️
盲腸。
→若い人が多いから、即入院にはならないで
とりあえず痛み止め。
後日手術の予約入院となるケースが多い。
あと、胸が苦しいと訴えて、ゲロゲロ吐いた
おばあちゃん、数分後に急変して
亡くなった事もあった。
大動脈乖離だった。
吐いている人＝何かしら明らかに
体内に異常をきたしているから、ヤバい。
→緊急性高い😱
と言う認識はそこから生まれた。
休みの日に子ども達とスシローへ！！
本音を言えば、ここは北海道。
回転寿司も、もう少しグレードアップしても
いいハズ。
大人の好みはなごやか亭や、トリトン！！
しかし、スシローが子どもの心を捉えて離さない
この笑顔引き出せるスシロー、ありがとう😊