督脈経 (各論)

長強　ちょうきょう, Changqiang
　　所属経脈：督脈経 (Governor Vessel : GV)
　　経穴番号：GV1
　　要穴：絡穴
　　部位：会陰部、尾骨の下方、尾骨端と肛門の中央。
　　筋肉：肛門尾骨靭帯、 外肛門括約筋
　　筋枝：陰部神経 (下直腸神経)
　　皮枝：陰部神経 (下直腸神経)
　　血管：内陰部動脈 (下直腸動脈)

腰兪　ようゆ, Yaoshu
　　所属経脈：督脈経 (Governor Vessel : GV)
　　経穴番号：GV2
　　要穴：ー
　　部位：仙骨部、後正中線上、仙骨裂孔。
　　補足：仙骨裂孔中央の陥凹部。
　　筋肉：浅後仙尾靭帯
　　筋枝：ー
　　皮枝：仙骨神経後枝
　　血管：下殿動脈

腰陽関　こしようかん, Yaoyangguan
　　所属経脈：督脈経 (Governor Vessel : GV)
　　経穴番号：GV3
　　要穴：ー
　　部位：腰部、後正中線上、第4腰椎棘突起下方の陥凹部。
　　補足：左右の腸骨稜を結ぶ線(ヤコビー線)と脊柱との交点は
　　　　　第4腰椎棘突起に相当する。
　　筋肉：棘上靭帯、 棘間靭帯、 棘間筋
　　筋枝：腰神経後枝
　　皮枝：腰神経後枝
　　血管：腰動脈背枝

命門　めいもん, Mingmen
　　所属経脈：督脈経 (Governor Vessel : GV)
　　経穴番号：GV4
　　要穴：ー
　　部位：腰部、後正中線上、第2腰椎棘突起下方の陥凹部。
　　筋肉：棘上靭帯、 棘間靭帯、 棘間筋
　　筋枝：腰神経後枝
　　皮枝：腰神経後枝
　　血管：腰動脈背枝

懸枢　けんすう, Xuanshu
　　所属経脈：督脈経 (Governor Vessel : GV)
　　経穴番号：GV5
　　要穴：ー
　　部位：腰部、後正中線上、第1腰椎棘突起下方の陥凹部。
　　筋肉：棘上靭帯、 棘間靭帯、 棘間筋
　　筋枝：腰神経後枝
　　皮枝：腰神経後枝
　　血管：腰動脈背枝

脊中　せきちゅう, Jizhong
　　所属経脈：督脈経 (Governor Vessel : GV)
　　経穴番号：GV6
　　要穴：ー
　　部位：上背部、後正中線上、第11胸椎棘突起下方の陥凹部。
　　筋肉：棘上靭帯、 棘間靭帯
　　筋枝：ー
　　皮枝：胸神経後枝
　　血管：肋間動脈背枝

中枢　ちゅうすう, Zhongshu
　　所属経脈：督脈経 (Governor Vessel : GV)
　　経穴番号：GV7
　　要穴：ー
　　部位：上背部、後正中線上、第10胸椎棘突起下方の陥凹部。
　　筋肉：棘上靭帯、 棘間靭帯
　　筋枝：ー
　　皮枝：胸神経後枝
　　血管：肋間動脈背枝

筋縮　きんしゅく, Jinsuo
　　所属経脈：督脈経 (Governor Vessel : GV)
　　経穴番号：GV8
　　要穴：ー
　　部位：上背部、後正中線上、第9胸椎棘突起下方の陥凹部。
　　筋肉：棘上靭帯、 棘間靭帯
　　筋枝：ー
　　皮枝：胸神経後枝
　　血管：肋間動脈背枝

至陽　しよう, Zhiyang
　　所属経脈：督脈経 (Governor Vessel : GV)
　　経穴番号：GV9
　　要穴：ー
　　部位：上背部、後正中線上、第7胸椎棘突起下方の陥凹部。
　　補足：左右の肩甲骨下角を結ぶ線と脊柱との交点は第7胸椎
　　　　　棘突起に相当する。
　　筋肉：棘上靭帯、 棘間靭帯
　　筋枝：ー
　　皮枝：胸神経後枝
　　血管：肋間動脈背枝

霊台　れいだい, Lingtai
　　所属経脈：督脈経 (Governor Vessel : GV)
　　経穴番号：GV10
　　要穴：ー
　　部位：上背部、後正中線上、第6胸椎棘突起下方の陥凹部。
　　筋肉：棘上靭帯、 棘間靭帯
　　筋枝：ー
　　皮枝：胸神経後枝
　　血管：肋間動脈背枝

神道　しんどう, Shendao
　　所属経脈：督脈経 (Governor Vessel : GV)
　　経穴番号：GV11
　　要穴：ー
　　部位：上背部、後正中線上、第5胸椎棘突起下方の陥凹部。
　　筋肉：棘上靭帯、 棘間靭帯
　　筋枝：ー
　　皮枝：胸神経後枝
　　血管：肋間動脈背枝

身柱　しんちゅう, Shenzhu
　　所属経脈：督脈経 (Governor Vessel : GV)
　　経穴番号：GV12
　　要穴：ー
　　部位：上背部、後正中線上、第3胸椎棘突起下方の陥凹部。
　　補足：左右の肩甲棘内端を結ぶ線と脊柱との交点は第3胸椎
　　　　　棘突起に相当する。
　　筋肉：棘上靭帯、 棘間靭帯
　　筋枝：ー
　　皮枝：胸神経後枝
　　血管：肋間動脈背枝

陶道　とうどう, Taodao
　　所属経脈：督脈経 (Governor Vessel : GV)
　　経穴番号：GV13
　　要穴：ー
　　部位：上背部、後正中線上、第1胸椎棘突起下方の陥凹部。
　　筋肉：棘上靭帯、 棘間靭帯
　　筋枝：ー
　　皮枝：胸神経後枝
　　血管：肋間動脈背枝

大椎　だいつい, Dazhui
　　所属経脈：督脈経 (Governor Vessel : GV)
　　経穴番号：GV14
　　要穴：ー
　　部位：後頸部、後正中線上、第7頸椎棘突起下方の陥凹部。
　　補足：頭部を前屈して後頸部で最も突出しているのが第7胸椎
　　　　　棘突起に相当する。
　　筋肉：棘上靭帯、 棘間靭帯、棘間筋
　　筋枝：頸神経後枝
　　皮枝：頸神経後枝
　　血管：頸横動脈上行枝

瘂門　あもん, Yamen
　　所属経脈：督脈経 (Governor Vessel : GV)
　　経穴番号：GV15
　　要穴：ー
　　部位：後頚部、後正中線上、第2頸椎棘突起上方の陥凹部。
　　補足：後髪際の上方、風府の下方5分、項窩のほぼ中央。
　　筋肉：項靭帯、 棘間筋
　　筋枝：頸神経後枝
　　皮枝：頸神経後枝
　　血管：頸横動脈上行枝

風府　ふうふ, Fengfu
　　所属経脈：督脈経 (Governor Vessel : GV)
　　経穴番号：GV16
　　要穴：ー
　　部位：後頸部、後正中線上、外後頭隆起の直下、左右の僧帽
　　　　　筋間の陥凹部。
　　補足：後髪際中央から後頭骨に向かって擦上し、指がとまる
　　　　　ところ。
　　筋肉：項靭帯
　　筋枝：ー
　　皮枝：大後頭神経
　　血管：後頭動脈、 頸横動脈上行枝

脳戸　のうこ, Naohu
　　所属経脈：督脈経 (Governor Vessel : GV)
　　経穴番号：GV17
　　要穴：ー
　　部位：頭部、後正中線上、外後頭隆起上際の陥凹部。
　　筋肉：後頭筋
　　筋枝：顔面神経
　　皮枝：大後頭神経
　　血管：後頭動脈

強間　きょうかん, Qiangjian
　　所属経脈：督脈経 (Governor Vessel : GV)
　　経穴番号：GV18
　　要穴：ー
　　部位：頭部、後正中線上、後髪際の上方4寸。
　　補足：脳戸の上方1寸5分、百会の下方3寸、乳児では小泉門
　　　　　部にあたる。
　　筋肉：帽状腱膜
　　筋枝：ー
　　皮枝：大後頭神経
　　血管：後頭動脈

後頂　ごちょう, Houding
　　所属経脈：督脈経 (Governor Vessel : GV)
　　経穴番号：GV19
　　要穴：ー
　　部位：頭部、後正中線上、後髪際の上方5寸5分。
　　補足：脳戸の上方3寸、百会の後方1寸5分。
　　筋肉：帽状腱膜
　　筋枝：ー
　　皮枝：大後頭神経
　　血管：後頭動脈

百会　ひゃくえ, Baihui
　　所属経脈：督脈経 (Governor Vessel : GV)
　　経穴番号：GV20
　　要穴：ー
　　部位：頭部、前正中線上、前髪際の後方5寸。
　　補足：正視して左右の耳介を前に折り、その上角を結ぶ線と
　　　　　正中線との交点。
　　筋肉：帽状腱膜
　　筋枝：ー
　　皮枝：大後頭神経、 眼神経(三叉神経第1枝)
　　血管：眼窩上動脈、 浅側頭動脈、 後頭動脈

前頂　ぜんちょう, Qianding
　　所属経脈：督脈経 (Governor Vessel : GV)
　　経穴番号：GV21
　　要穴：ー
　　部位：頭部、前正中線上、前髪際の後方3寸5寸。
　　補足：百会の前方1寸5分。
　　筋肉：帽状腱膜
　　筋枝：ー
　　皮枝：眼神経(三叉神経第1枝)
　　血管：眼窩上動脈

顖会　しんえ, Xinhui
　　所属経脈：督脈経 (Governor Vessel : GV)
　　経穴番号：GV22
　　要穴：ー
　　部位：頭部、前正中線上、前髪際の後方2寸。
　　補足：百会の前方3寸、 乳児では大泉門部にあたる。
　　筋肉：帽状腱膜、 前頭筋
　　筋枝：顔面神経(側頭枝・頬骨枝)
　　皮枝：眼神経(三叉神経第1枝)
　　血管：眼窩上動脈

上星　じょうせい, Shangxing
　　所属経脈：督脈経 (Governor Vessel : GV)
　　経穴番号：GV23
　　要穴：ー
　　部位：頭部、前正中線上、前髪際の後方1寸。
　　筋肉：前頭筋
　　筋枝：顔面神経(側頭枝・頬骨枝)
　　皮枝：眼神経(三叉神経第1枝)
　　血管：滑車上動脈、 眼窩上動脈

神庭　しんてい, Shenting
　　所属経脈：督脈経 (Governor Vessel : GV)
　　経穴番号：GV24
　　要穴：ー
　　部位：頭部、前正中線上、前髪際の後方5分。
　　補足：眉間の中央の上方3寸を前髪際とし、その後方5分。
　　筋肉：前頭筋
　　筋枝：顔面神経(側頭枝・頬骨枝)
　　皮枝：眼神経(三叉神経第1枝)
　　血管：滑車上動脈、 眼窩上動脈

素髎　そりょう, Suliao
　　所属経脈：督脈経 (Governor Vessel : GV)
　　経穴番号：GV25
　　要穴：ー
　　部位：顔面部、鼻の尖端。
　　筋肉：ー
　　筋枝：ー
　　皮枝：眼神経(三叉神経第1枝)
　　血管：顔面動脈、 鼻背動脈

水溝　すいこう, Shuigou
　　所属経脈：督脈経 (Governor Vessel : GV)
　　経穴番号：GV26
　　要穴：ー
　　部位：顔面部、人中溝の中点。
　　　　　(別説：人中溝の上から1/3。)
　　補足：人中溝は鼻中隔直下と上唇結節上縁との間。
　　筋肉：口輪筋
　　筋枝：顔面神経(頬筋枝・下顎縁枝)
　　皮枝：上顎神経(三叉神経第2枝)
　　血管：上唇動脈

兌端　だたん, Duiduan
　　所属経脈：督脈経 (Governor Vessel : GV)
　　経穴番号：GV27
　　要穴：ー
　　部位：顔面部、上唇結節上縁の中点。
　　補足：上唇の正中線上で皮膚と粘膜との移行部。
　　筋肉：口輪筋
　　筋枝：顔面神経(頬筋枝・下顎縁枝)
　　皮枝：上顎神経(三叉神経第2枝)
　　血管：上唇動脈

齦交　ぎんこう, Yinjiao
　　所属経脈：督脈経 (Governor Vessel : GV)
　　経穴番号：GV28
　　要穴：ー
　　部位：顔面部、上歯齦、上唇小帯の接合部。
　　筋肉：上唇小帯
　　筋枝：ー
　　皮枝：上顎神経(三叉神経第2枝)
　　血管：前上歯槽動脈

更新のお知らせ (肝機能検査(概要))

当ブログを閲覧されている方々へ

平素より大変お世話になっております。
『臨床鍼灸学研究会　気単会』の最高責任者 塾長であります。

臨床検査掲載についてのupをお知らせさせていただきます。
本日、臨床検査にてup完了しました。
内容は以下の通りです。

1.肝機能検査(概要)についてup完了しました。


※注意※
しかし、独学であるため、当方は責任を負いかねますので、御使用には使用者
本人が内容を書籍等で確認のうえよろしくお願いします。(この分野に関しては、
メモ程度に考えてください。)

間違いや誤植等が考えられますので、お気づきの点、不具合などがございましたら、
お申し越しいただきますと大変幸いに存じます。

引き続きのご愛顧の程、よろしくお願い申し上げます．



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http://twitter.com/qitankai

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臨床鍼灸医学研究会 気単会　
最高責任者　塾長

肝機能検査 (概要)

1.肝機能検査について
(1)肝機能検査が必要となる典型例(ケース)
　1.)全身倦怠や食欲不振などの自覚症状を有する場合
　2.)自覚症状に加え、黄疸※1の発現を認めた場合
　3.)瘙痒(そうひ)を有する場合
　4.)血小板数の低下による出血傾向が認められる場合

　もっとも、ケース1やケース2のような場合、肝疾患の発病を疑うのが典型的である。
ケース3は胆汁うっ滞を示す肝障害によりしばしば出現する症状、ケース4は慢性肝
疾患とくに肝硬変で出現する症状だと考えられる。

※1 黄疸：眼球結膜や皮膚の黄染

　
(2)日常初期診療における血液検査での肝機能評価
　 上記に示したケースのような肝疾患を疑わせる症状・所見を認めた場合、肝機能検
査が必要となる。このとき、日常初期診療において、肝機能を評価するうえで必要と
なる血液検査として、AST(GOT)、ALT(GPT)、ALP、γ-GTPなど広く活用されている。


2.肝機能を評価する臨床検査の代表例
(1)肝細胞障害の有無あるいは程度を評価する場合
　1.)ALT(GOT)
　2.)AST(GPT)
　 3.)LD
　 4.)ADA
　 5.)グアナーゼ
　 6.)コリン工ステラーゼ
　 7.)ビリルビン

(2)胆道系の障害について評価する場合
　1.)ALP
　2.)γ-GTP
　 3.)LAP
　 4.)胆汁酸

(3)肝疾患による線維化について評価する場合(線維化マーカー)
　1.)プロコラーゲンⅢペプチド(P-Ⅲ-P)
　2.)Ⅳ型コラーゲン・7S
　 3.)ヒアル口ン酸
　4.)プロリルヒド口キシラーゼ

(4)劇症肝炎であるか評価する場合(劇症肝炎マーカー)
　1.)肝細胞増殖因子(HGF)

(5)肝予備能について評価する場合
　1.)プロト口ンビン時間
　2.)ヘパプラスチンテスト
　 3.)ICGテスト(ICG試験、インドシアニングリーン試験)
　　※プロト口ンビン時間、ヘパプラスチンテストは凝固系検査である。

(6)自己免疫性肝炎であるか評価する場合(自己免疫性肝炎マーカー)
　1.)抗平滑筋抗体

(7)原発性胆汁性肝硬変であるか評価する場合(原発性胆汁性肝硬変マーカー)
　1.)抗ミトコンドリア抗体

(7)各種肝炎の感染の有無を評価する場合(肝炎マーカー)
　 (A型肝炎、B型肝炎、C型肝炎)
　1.)HA抗体
　2.)HBs抗原・抗体
　 3.)HBc抗体
　4.)HBe抗原・抗体
　5.)HBV-DNA
　6.)HCV抗体

(7)肝癌であるか評価する場合(肝癌マーカー)
　1.)α-フェ卜プ口テイン
　2.)PIVKA-Ⅱ

現在、製作中の内容について

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平素より大変お世話になっております。
『臨床鍼灸学研究会　気単会』の最高責任者 塾長であります。

すこしずつではありますが、ブログの更新を再開いたしました。
現在、専門分野ではありませんが、臨床検査について検討・制作しております。

現在、臨床検査における第１回として、血液検査(肝機能検査の概要)について
候補検討しております。

しかし、独学であるため、当方は責任を負いかねますので、御使用には使用者
本人が内容を書籍等で確認のうえよろしくお願いします。(この分野に関しては、
メモ程度に考えてください。)

間違いや誤植等が考えられますので、お気づきの点、不具合などがございましたら、
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また、ご意見・ご感想、ご要望も随時受け付けております。
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