$胃内バルーン 安全有効なダイエット行為療法

たれでも脂肪と仲間になりたくないです、でも、脂肪を除くことは大変なことなんです。ですから、ダイエットしてる人達の中、約95%の人達は放棄する、ただ5%の人達は成功者になります。食欲は熱帯の植物見たい、どんどん成長しています。これはどうすればいいですか?今から、3種類のファッションの手術ダイエット方法をみんなに教えます、困難の程度は胃カメラの難度と大体同じです、治療効果は新奇です。マラドーナまでその利益を受けました。

超重 4年間の寿命が減少します
現在、世界中の4つ医学社会問題は肥満症、エイズ、麻薬を吸う、アルコール依存症です。世界中には12億の人はあなたと同じに太っています!アメリカには約総人口の55%は肥満患者です。中国には成年の超重者は20-30%です。医学調査によって、正常的な体重より8-10kg重いです。その中、20-25%の人は肥満の原因で、寿命に影響します。他の方から見ると、超重、4年間の寿命が減少します。

ただ5%の人達はダイエットの成功者になります
”デブ”の原因は、エネルギーの消耗よりエネルギーの収穫が多くて、体内に泊まることです。ダイエットと言えば、逆にすればいいです。ですから、この条件は2つ:節食ーーあなたは鋼の意志を持っている必要があります;運動ーーあなたはすごい根性を持っている必要があります。私たちは一般人ですから、5%の人達はダイエットの成功者になれます、残った95%の人達はずっと続けるか、放棄します。

ダイエットは自然に反します
実は、ダイエットは人類のお楽しみの自然に反しました。美しい料理の原因で、みんなの痩せる夢を破壊しました。コントロールできない時には強制します、それは今流行ってるダイエットの手段ーー胃部手術です。私たち紹介したい2種類の手術は飢え感に対して、胃の容積を減らすと肥満患者が食欲をコントロールすることをヘルプして、ダイエットの効果を達します。しかし、この手術の本当の目的は患者の不良な飲食習慣を改善します。ゆっくり飲食と適当に飲食をすることは肥満に関してる病気の発病する危険を減らします。

手術は最後の手段
しかし、この手術は”デブ”だけに応用することではありません。ほとんどの医者は手術が最後の手段だと思っています。肥満は見た目が良くないだけじゃなくて、体にもよくないです:心臓病、糖尿病、高血圧等問題がよく来てくれて、肥満者の寿命は平均に1-13年が減少します。ですから、健康は胃部ダイエット手術の最重要な価値です。アジア人にとって、もしBMI≧37なら、理想的な胃部ダイエット手術の候補人です。

48名超重者は胃内バルーンを選びました
 原理:胃内空間を奪う
 香港中大病院の研究によって、2005年に全部で48名超重者は胃内バルーン治療を受けました。患者たちの平均年齢は39.4歳で、平均の体重は105kg、平均のBMIは39です。この治療方法の正式の名前は”内視鏡でバルーンを挿入する治療方法”です。想像して、胃は10人が入れるエレベーターだったら、先に8人空間ぐらいの箱を入れて、2人しか入れません。元は800gの食べ物を食べて、満腹感があり、現在は200gしか食べれません。
 手術:胃カメラを1回に受けることと同じ
 医者は患者の口からカメラが付いてる内視鏡を患者の胃部に挿入して、胃カメラを利用して、術をします。バルーンの大きさは指と同じで、まず胃部に挿入して、それから、約400-500mlの生理塩水を注入します。バルーンは胃の上部に置く、そこの一部分の空間を占拠します。こんから、食事する時、満腹感になりやすくて、軽くダイエットできます。
 胃カメラが咽の方に刺激する原因で、むかつくの症状があります。ですから、手術は麻酔の状況にします。でも傷がなくて、外科縫合する必要がなくて、この過程はただ30分ぐらいでできます。
 手術後ー口がいい
 手術を受けることができます。これは最簡単なダイエット手術です。手術の唯一の不適応はむかつくのことで、麻酔で解決できます。手術後病院に1日監査を受けます。バルーンは胃部に挿入して気持ちが良くなくて、2週間ぐらいで適応します。
 明らかにダイエットできます 6か月後、48名超重者はほとんどやせました、平均は16.4kgです。原始体重の14.9%で、超重の42.6%が痩せました、ウエストラインは平均に12.9cmが減少しました。それから、肥満に関してる病気(例えば:高血圧、高コレステロール)が改善できました。85%の患者は治療効果に対して非常に満足です。
手術後ー口が悪いー可能の問題
 バルーンが破裂します。バルーンはシリカゲルの材料で作って、柔らかくてねばり強いですけど、破裂する可能性もあります。でも、この状況が非常に少ないです。もし本当に発生したら、バルーンを胃から取り出せばいいです。
 6か月後、もう一度胃カメラをします。胃酸がバルーンを腐りむしばむことがあるから、バルーンは長期に胃に泊まれないですから、この手術は短期間の手術ですから、6か月後胃カメラを利用して、バルーンを取り出します。
 手術後、体重のリバウンドがあります。ジョージワシントン大学教授フランクは、”通常に患者は3-5年間ぐらいに利益を受けて、体重が下げて、健康状態が改善されて、Ⅱ型糖尿病、高血圧と関節痛み等病気の発病率が減少します。これはいいですけど、体重のリバウンドの可能性もあります”のことを発病しました。
  担当の医者のアドバイス
  手術後6か月以内に定期に再診します。すべてのことが外科手術で解決できません、胃内バルーンはダイエットの訓練機見たいの道具です。バルーンのおかけで、手術後、医者と栄養士の指導に照らして、健康な飲食習慣にして、低エネルギーの飲食、運動量を増やして、手術の効果を維持しやすいです。

 胃にベルトをしめます
  原理:食事をする時、ベルトをきつくしめます。
  手術は”腹腔鏡下調節可能胃バンド手術”と言います。現在、このダイエット手術方法はヨーロッパに流行ってます。満腹感がすきの人にとって、この感じを満足するため、食後にベルトをゆるくします。もしベルトをきつくして、ステーキとデザートを食べる量が少なくなりますか?この手術の目的は:直接胃にベルトをしめて、胃の空間を限制して、食事の量が減少して、餓え感を我慢しなくてもダイエットできます。
 手術:うまいKeyholeの技術
この方法は手術で実施するけど、うまいKeyholeの技術を利用しなければなりません。医者は患者の腹部に3-4個1cmの切り口をして、カメラ付いてる腹腔鏡を入れて、腹腔鏡で体内の状況をはっきり見えます。手術中、シリカゲルの輪を胃の上部につけて、他のデバイスを腹部の皮膚下に置いて、塩水を注入してから、輪の拡張と収縮をコントロールできます。
 手術は全身麻酔ですから、危険率は胆嚢の切除手術と同じです。手術後2-3日間入院して、医者の指導をもらって、手術後の快復期を過ごします。胃内バルーンを同じで、手術後、1週間の流質の食べ物をして、それから、正常的な飲食を戻ります。

  手術後ー口がいい
 ダイエットの効果がいいです、この”ベルト”で患者は0.5-1kg/週を痩せます。75%の患者は余計な体重の75%が減少します。例えば、理想な体重より40kg重い場合、胃バンドで30kgぐらい減重できます、”ベルト”の原因で、患者は絶対に食べすぎることがないから、体重はリバウンドのことがありません。
 ダイエットの過程中、バンドを調節して、輪をコントロールことができます。
  
 手術後ー口が悪いー可能の問題
 手術は危険があります。この手術は麻酔と手術に関してる危険がありますから、医者は患者の状況を確認して、手術は患者に良くて、そして、手術の風険は体重の問題より弱い時、患者に手術を勧めます。
 日常にビタミンとミネラルを追加します。胃を小さくしてから、食べ物からビタミンをミネラルの摂取量が体の必要が満足できません。ですから、ダイエット手術を受けた患者はビタミンを追加して、女性は生理期に鉄剤を追加する必要があります。
 
 担当の医者のアドバイス
 担当の医者は患者の状況によって飲食メニューを作るから、できれば、このメニューによって飲食します。その同時に、”少量、マルチ食事、ゆっくり飲食する”の飲食習慣になれます。
 もし腐り蝕まれる、壊れることがなければ、胃バンドがずっと体内に置きます。患者はこのままで一生に暮らします、体に影響しません。しかし、もしダイエットの目標に着いてから異物感を気にしてるだったら、医者と相談して、取り出す必要があるかどうか、それから決めます。

 ニュース事件:マラドーナの選び
 マラドーナの体重がだんだん増えて、危険の状態になってました。彼は身長が168cm、体重120kgです。高血圧の状態になって、心臓の問題もあります。2005年にマラドーナは胃バイパス手術を受けました、体重は120kgから75kgにやせました。目前の状態にみると、効果がいいです。
 マラドーナは胃バイパス手術を選びました。正常な状況下、食べ物は食道から胃、十二指腸にわたして、小腸につきます。小腸は栄養を吸収の責任があります。胃バイパスは小腸と胃の上部が繋がって、食べた物が直接に小腸につきます、その同時に小腸を短くして、食べた物は完全に吸収しない場合に体外に排泄します。ですから、バイパス患者は下痢の症状が多いです。この手術は危険が多いです。原因は切り口と接口が多くて、染み出る可能性が多いです。この手術の効果がいいですけど、ひどい合併症があるので、医者はこの手術を採用することが少ないです。
胃内バルーン手術後長期的な飲食注意こと:
1.よく食べる少量の食事します。毎回約1/2-1/3飯茶碗の量にします。
2.毎回、流質の飲食する量は200ml以下にします。
3.ゆっくり食べて、食事する時間は30分以上にします。
4.水で、食品を胃に流さないでください。
5.低脂肪、低糖度の飲食をします。
6.できれば、炭酸飲料あるいは刺激性飲料を飲まないでください。

禁食食品
できれば、以下の食品を食べないでください:
1.団子、ホットドッグ等もちの米の製品です。
2.粗繊維の食品:牛蒡、竹の子、セロリ等です。
3.高脂肪の食品:フライ物、ソーセージ、ホットドッグ、アイスクリム、シェック、クリムスープ等です。
4.高糖の食品:飴、ケッキ、蜂蜜、炭酸飲料、果酒飲料等です。
5.ガムを噛むことです。
※少なくとも、毎日1500-2000ccの水分を飲みます、小さい口で水を飲みます。
※食品のカロリーを了解して、体重をコントロールします。
※日常生活中に運動時間を増やす、体重の維持にいいです。
Jillon S. Vander Wal, Center for Health Research, Wayne State University, Detroit, MI 48202
要点:
20%の手術でダイエットする患者は神経性暴食症があります;それから、約11-37%の患者は摂食障害症があることが確認されました。両方はダイエット手術の長期の効果に良くないです。この報告はある56歳の白人の女性が神経性暴食症患者を確認されてから、腹腔鏡下調節可能胃バンド手術を受けてから6か月の経歴です。彼女は診療所に心理治療を受けて、自分の内心の恐怖の気持ちを伝えて、自分が自分の手術を”故意に破壊する”の可能があることを心配しています。この病例によって、前の調整、患者の完全の病例を取ること、神経性暴食症の影響、前のダイエットの”歴史”、社会の応援等は非常に重要です。病例によって、手術前の調節は最重要です。バンドは腐り蝕まれる可能性がありますけど、暴食の種類によって、手術にの影響はまだ確定ではありません。次の研究はダイエット手術が摂食障害症患者にの長期の治療効果です。

案内:

肥満になる因素は多いです、その中、過食症と神経性暴食症が確認されました。
神経性暴食症の診断標準は:
a.摂食のことを何回繰り返します、客観には、多めな食品を摂食する時がコントロールできません。
b.間違ってる方法で摂食することを防止することを繰り返します。例えば:むかつく、運動すぎ、カタルシス等です。
c.暴食と報償行為は連続に3か月、2回/週の波数に発生しています。
d.体重と体形は個人に個人価値を判断することに影響しています。
e.患者はまだ神経性拒食症になってません。

暴食症の分類:
クリア型:むかつく、下剤、利尿薬、浣腸等方法で自分の暴食行為を報償する患者です。
非クリア型:暴食行為を報償する表現は:拒食あるいは運動すぎることです。

研究センターの研究によって、医療ダイエットセンターの中、暴食症患者の割合は約6.7%です;しかし、コミュニティ
センターのダイエット項目の中に、暴食症患者は約1.5%です;ダイエット手術を受ける患者の中に、神経性暴食症診断標準に合ってる患者は約20.8%です。

一方は、過食症の診断標準は:
a.摂食のことを何回繰り返します、客観には、多めな食品を摂食する時がコントロールできません。
b.摂食する時、コントロールできない行為が発生した指標は、例えば、食べるスピートが速すぎる、量が多すぎることです。お腹が空いてない状態に摂食過ぎるので、困り果てます。ですから、一人で 摂食する、気持ちが良くなくて、あるいは、やましい感じがあります。
c.過食で抑鬱になります。
d.連続に6か月、2回/週の波数に過食が発生しています。
e.報償行為をしません。

現在まで、過食症が肥満患者の中に分布することは一致の研究結果がありません。病院に治療ダイエット方法を受ける患者の中、約30.1%は過食症があります;コミュニティのダイエットセンターには2%です。ダイエット手術を受ける患者の中、過食症患者は約11-37.5%です。