【起始】
踵骨隆起下面
【停止】
第2～5趾の中節骨底
【作用】
第2～5趾のPIP，MTP関節屈曲
【神経支配】
内側足底神経 L5～S1
【その他】
・前足部横アーチを保持する
・短趾屈筋の筋力強化には，足関節底屈位でのタオルギャザーが有効
【起始】
母趾外転筋…踵骨隆起，舟状骨粗面
短母趾屈筋…立方骨，外側楔状骨，長足底靱帯
母趾内転筋…長足足底靱帯，外側楔状骨，第2・3中足骨底，第2～5中足骨頭の関節包靱帯
【停止】
母趾外転筋…内側種子骨を介して母趾基節骨底
短母趾屈筋…内・外側種子骨を介して母趾基節骨底
母趾内転筋…外側種子骨ならびに母指基節骨底
【作用】
母趾外転筋…母趾MTP関節の屈曲・外転
短母趾屈筋…母趾MTP関節の屈曲
母趾内転筋…母趾MTP関節の屈曲・内転
【神経支配】
母趾外転筋，短母趾屈筋…内側足底神経 L5，S1
母趾内転筋…外側足底神経 S1・2
【その他】
・母趾中足骨の内転・回外を制動し，前足部横アーチを保持する
・前足部横アーチが低下する症例では母趾球筋群の筋力低下を認める
・外反母趾では，母趾球筋の筋力低下に伴う母趾中足骨の過内転が進行につながる
・母趾球筋の筋力トレーニングは，足関節底屈位で行うと長母指屈筋の関与を排除でき効果的
【起始】
長腓骨筋…腓骨頭
短腓骨筋…腓骨体外側面
【停止】
長腓骨筋…母趾中足骨底，内側楔状骨の底面
短腓骨筋…第5中足骨粗面
【作用】
長腓骨筋…足回内(外反)，足底屈
短腓骨筋…足部外転，足底屈
【神経支配】
浅腓骨神経 L4～S1
【その他】
・長腓骨筋は足部横アーチを保持する
・内返し捻挫後の足関節の動的安定化には，長短腓骨筋の筋力強化が必須となる
【講義】
・問診…どこがいつ痛いか？ どうすると痛みが強くなるのか？
上記を確認することで，力学的なストレスを明確にする
ストレスの原因としては，せん断ストレス→伸張ストレス→圧縮ストレスの順に負担がかかりやすい
・結合組織には2種類あり，境界線は不明瞭
疎性結合組織(コラーゲン少ない，基質多い，軟らかい)
密性結合組織(コラーゲン多い，基質少ない，硬い，靱帯・腱など)
・萎縮した筋は硬くなる(結合組織に置き換わる)≠ストレッチ
筋タンパクが減っている為，筋トレや筋収縮，荷重をかけることで硬さも減る
※早期から安全に荷重できるようにマネジメントをする
・Tstの初期では，背屈角度が増すが腓腹筋の筋長は変化しない(等尺性収縮)
=腱・筋膜が伸ばされる
・Eccentric Curf raiseの効果→筋線維の長さ↑(伸張位で使うことで適応現象が起こる)
【実技】
・触診…膝蓋下脂肪体，滑膜，MCL，半月板，鵞足，半膜様筋
・徒手療法…
腓腹筋内側頭のリラクゼーション(足底屈時に停止部が半膜様筋の深層に入るよう誘導する)
半膜様筋のリラクゼーション(膝屈曲時に表層外側，伸展時に深層内側への移動を誘導する)
外側広筋のリラクゼーション(膝屈曲時に後外側への移動を誘導する)
※腹臥位にて実施
【起始】
長趾伸筋…腓骨内側，脛骨外側
長母趾伸筋…第2～5趾の中節骨，末節骨
【停止】
長趾伸筋…下腿骨間膜，腓骨
長母趾伸筋…母趾の末節骨
【作用】
長趾伸筋…第2～5趾伸展，足背屈，回内(外反)
長母趾伸筋…母趾伸展，足背屈，わずかに回内(外反)
【神経支配】
深腓骨神経 L4～S1
【その他】
・腓骨神経麻痺では足背屈だけでなく，足趾伸展作用も低下する
・第4/5腰椎間のヘルニアでは，足趾伸展，特に母趾伸展筋力の手かは重要な症状