こんにちは
最近は時間もあるのでドラマをひたすら見るのにハマっております！
ここ２ヶ月くらいで見たもの
・『僕の歩く道』
つよぽん主演です！
子供の頃に見たことあったけど、
大人になってから改めて見るとめちゃくちゃ泣けた〜
子供の頃にはわからなかった親の気持ち、きょうだい児の気持ち、職場の同僚の気持ち……どれもわかりすぎる
今も障害者を取り巻く環境は変わっていませんよね？？
２００６年放送ということでかなりむかーしのドラマですが内容は全く古臭くなくて、むしろ心にズサズサ突き刺さりました
・『君は天国でも美しい』
死後の世界が舞台のドラマです
主人公のおばあちゃんがかわいい
コメディーチックなのにこちらもめっちゃ泣けました
ペットと暮らしている方には特に心に響くのではないでしょうか
虹の橋を渡って天国にやってくる姿はとてもかわいいし、泣ける
虹の橋の概念って世界共通だったのですね
あとペットが天国では人として暮らしてるっていう設定もおもしろい
おべべがもし天国で人として暮らしていたらどんな男の子になるのかなぁ〜と想像するだけでもほっこりしました
・『グッド・ドクター』
ただいま継続視聴中です！
保存期末期は腎臓、透析、腎不全という言葉を聞くのが恐ろしくて嫌だったので見ることができなかった医療ドラマにハマってます
アメリカドラマはやっぱりスケールが違って、すぐに希少ガンになるし、すぐ心停止するし、すぐ脳死になります
一生に一度お目にかかるかどうかとういう難病もゴロゴロ現れます
まあ、そこが視聴者を飽きさせないコツなんでしょうが
あとやはり恋愛に奔放です
こことここが別れてこっちとくっつくんだ！とか、
この2人は戦友枠だと思っていたけど恋愛に発展するんだ！？とか色々あります
シーズン7まであるのですが、今のところは飽きずに見られてます！
あとは九条の大罪も見てみたいのですが、
どうやら犬がひどい目にあうみたいなのでどうにも視聴を躊躇しちゃいます
柳楽優弥好きなのに〜〜
腎臓内科 定期受診
今月も行ってまいりました〜
最近は体調の変化もないし、
透析も滞りなく行えているので特に問題もないだろうなあ〜と楽に受診してきました！
思っていた通り、
透析がうまくいっているような検査結果でした
先々月から服用しているフォゼベルが体に慣れてしまったのか、
最近は便が出ない日が2日続き3日後にすっごい下痢をする、を繰り返していてそのことを相談してきました
主治医からの返答は
＜ 悩むけど、リンも抑えられているし下痢とはいえちゃんと出ているのでフォゼベルは継続で！便秘でカチカチの便が出るよりいいかもよ
下痢が辛くて辛くてという感じならまた考えましょう！
ということでした！
あとは今回指摘されたのはインタクトPTHが少し高いということでした
この数値が高すぎると骨が脆くなってしまうとざっくり説明されました
この項目を基準値内に納めることも透析管理の大事なことのようです
インタクトPTHを下げる薬を飲むかカルシウムをあげる薬を出すか悩まれていましたが、
今回はもともと処方されていたアルファカルシドール(ビタミンD製剤)を0.25mg→0.5mgに容量を増やすことになりました
なんだかんだ毎月何かしらの薬が増えていきます
インタクトPTH……
初めましての言葉だったので家に帰って自分でも調べてみました
インタクトPTH（intact PTH）は、血液中の副甲状腺ホルモン（PTH）をそのままの形で測った値のこと。
もう少し噛み砕くと：
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■ 何のホルモン？
**PTH（副甲状腺ホルモン）**は
首にある「副甲状腺」から出ていて、
→ 血液中の
* カルシウム（Ca）を上げる
* リン（P）を下げる
役割がある
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■ 「インタクト」って何？
PTHは体の中で分解されるんだけど、
👉 インタクトPTH = 分解されていない“完全な形”のPTH
つまり
👉「今、実際に働いているホルモン量」を見る指標
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■ なんで測るの？
特にあなたみたいに透析してる人ではすごく重要で、
腎臓が悪くなると
* リンが上がる
* カルシウムが下がる
→ それを補おうとして
👉 PTHが過剰に出る（副甲状腺が頑張りすぎる）
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■ 高いとどうなる？
インタクトPTHが高い状態が続くと：
* 骨がもろくなる（骨からCaを出すから）
* 血管や臓器にカルシウムが沈着
* かゆみ、骨痛
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■ 低すぎてもダメ
逆に低すぎると：
* 骨の代謝が止まる（アドynamic bone）
* 骨が弱くなる
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■ 透析患者の目安（ざっくり）
施設にもよるけど
👉 150〜300 pg/mLくらいに保つのが目標なことが多い
高くても、低くても骨が弱くなるんですね
長く病院にお世話になっていますが知らない事がぽこぽこ現れます
主治医は細かく全てを説明しませんが、
私に言わないだけで頭の中では色々なことを考えているんだろうなあ、と！
お医者さんってすごいお仕事ですよね
インタクトPTHの上下は透析には付き物のようなので薬に頼るしかありませんね
食事や生活習慣ではどうにもならなそうです
ビタミンDがうまく作用してくれることを祈ります
透析してよかったと思える日が、いつか来ますように