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ファンタジアな日々

Des bijoux de rêve…
スワロフスキー・エレメントを散りばめたスイス生まれのキラキラ・ジュエリー、【PHANTASYA(ファンタジア)】の日本総代理店オーナーとしての生活を綴っております。

さて、先日ブログ(1日5時間で12万6,750円)にて開業医の売上げを実体験を持って計算してみましたが、

改めて
お医者さんって儲かるのね

と思いました。

今回は調剤薬局がどれだけ儲かるかを分析してみます。

まずは明細書及び領収書

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3割負担の私が支払った合計は540円。
たいした額じゃないです。はい。

しかし、売上げ総額は1,810円

しかも、明細の内訳がくせものですむっ


薬材料:900円


リンデロンVGローションは「10ml入り1本300円」みたいですね(1ml単位価格で30.1円)。
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3本=30ml=900円
これが仕入れ値かそうでないかは、判りませんので、分析から外します。


で、残り…。

調剤基本料 400円
調材料   100円
薬暦管理料 410円→調剤明細書には「薬剤服用暦管理指導料とあり」

トータル  910円 


ふ~ん…

さて、一つずつ項目を見ていきましょう。


まず、
「調剤基本料」って、バーに行ったときのカバーチャージみたいなもんですか?


ここで先日のブログ(ステロイド使います)を見直してみると…


私と薬剤師の方の会話は1分強くらいと記憶しております。

(会話の全内容)
薬剤師の方、リンデロンを手にして私を見て
「これ、ステロイドですけど…」みたいな言い方…。


頭皮がぼろぼろ剥けているので処方された旨、薬剤師の方に話すと、
「あ、頭皮なら丈夫だから大丈夫ね。キャップをあけて、少しずつしか出てこないから患部にチョンチョンとつけてくださいね」


「患部って、広範囲なんですけど、出したら指で伸ばしたほうが良いんですか?」
と聞いてみたら、

ちょっと困りながら
「変に指で刺激を与えるよりも、ローションなので広がってくれるし、でも頭皮だと髪が邪魔しちゃって…」

…と、上記が会話のすべてでした。


たったこれだけの会話で
薬剤服用暦管理指導料 410円ですか?

しかも、言われた通りに塗布できる硬さじゃない&伸びやしないクリームみたいなローションで、使い方の指導なんてまったくできてないのに?


あ、あり得ない叫び

「頭全体の範囲なら1回の容量はこのくらい」とか、「伸びないので薄めて良い」又は「薄めると化学反応を起こすので、薄めちゃいけない」とか、「絶対に目に入れてはいけないので、使い終わったら直ちに手を洗う」とか、何か有益なコメントがあったならまだしも、上記会話以外何も無し。

そして、
「調材料 100円」

Wikipediaで「調剤」を調べると…
現在では、医師、歯科医師の処方が医学的に妥当であるかの判断(処方監査)、医薬品の相互作用や重複投与の防止、患者への充実した服薬指導、患者の薬剤服用歴・指導内容の記録と管理、副作用の予防や早期発見と対策、後発医薬品の選択、未知副作用の発見など、医薬品が関わる多様な業務全てを含めたものが(広義の)調剤とされている。

・処方が医学的に妥当であるかの判断
・患者へ充実した服薬指導
・後発医薬品の選択


上記のような「広義の調剤」無かったなぁ…。

処方箋通りに棚からリンデロン取り出しただけ。
後発品(ジェネリック)にもまったく触れず。薬と一緒に渡されたもう一枚の紙にジェネリックが1点紹介されてただけ。


…と振り返って、ここの薬局が私のために費やした時間は3分弱くらいです。
・処方箋の薬を棚から取る→30秒~1分
・会話→1分30秒
・お会計→30秒

それに対して910円…。

まあ、聴力の弱い方やお会計に時間がかかる患者さんもいらっしゃるかも知れないので、

1患者当たり4分、910円で計算すると、
1時間で13,650円
10時間営業で136,500円!!



今回もやっぱり
秒速で稼ぐ与沢翼もびっくりです


あまりにも使えない「調剤・指導料」を支払ってしまいましたが、ガン無視して薄めて使ったリンデロン

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1週間、薄め液を塗布し続けて…


完治しましたクラッカー


教訓:自分の身は自分で守ろう


ありがとうございますぺこり
1ヶ月ほど前から始まった頭皮がボロボロむけてます。

近所の皮膚科(内科・小児科と併設ではなく、「皮膚科専門のクリニック」)を探して、10時のオープンを目指して行きました。

クリニック到着は9時54分、開院前で私が一番乗り音譜


10時オープンだけど受付は既に開いているので、問診表を書き込み、10時2分には診察室へ通されました。


最新のテクノロジーで、システマティックなこのクリニック、
診察室のドクターのPCモニターには私が書いた問診表が既にスキャンされてました。 ビックリマーク早いビックリマーク



症状がわかっているので、話は早いです。

質問は「シャンプー変えましたか」のみ。

立ち上がってチラッと私髪の間から頭皮を観察し、
「湿疹出てますね」


「まずは今回処方する塗り薬で様子見ましょう。改善しなかったら、他の疾患かも知れないので、そのときはビタミン剤を含む飲み薬を出します。」


あのぉ、普段私はまったく医者にかからないんですよ(病院行くのは健康診断の時だけ)。
様子見ましょうって、どのくらいの期間の事言うんですか?もちろん3日とかで戻ってきたりはしませんけど。

と聞くと、2-3週間様子見てくれとの答えが。


「お薬ですが、1日2回、ローションタイプなので患部にチョンチョンとつけてあげてください。まずはこれで様子見ましょう」


「頭全体なんですけど、そうすると全体にテンテンとつけるんですか?」と聞いてみると、

「そうですねぇ、広範囲だから1本多めに出しておきますね」

…え?もしや私の一言だけで処方量が変わったの?

(シャンプーのサンプルを2袋渡され)
「こちらのシャンプーも使ってみてください。もし良かったら隣の薬局で売っているので、そちらもどうぞ」


これ以外にもほんのちょこっと会話はありましたが、
診察室にて費やした時間はトータル3分も無いでしょう。


待合室でお会計まで待っていただいた請求書はこれです
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診療総点数が338点って、金額に直すと3,380円です。
初診料2,700円+処方箋代680円

5分強で売上高3,380円!

開院から1番の患者(=私)の請求書が出るまで8分、これを平均値として単純計算すると


1分=422.5円
1時間=25,350円

1時間で2万5千円…、銀座のホステス並みか

1日の診療を(休憩時間を加味して)5時間と考えると…

1日で12万6,750円!!!

秒速で稼ぐ与沢翼もびっくりです



…と、まあ、医者って儲かるのねぇと関心しきりでした。


たった3分、症状チラ見で伸びもしない「ローション」を処方されましたが、
ここのドクターはかなりまともだと思います。
薬1種類しか処方してませんから。



あり得ないレベルの処方箋出すドクターもいます。

以前、ハニ男が風邪気味で1週間ほど咳が止まらなかった時にお世話になったクリニックでは、
なぜか7種類もの薬を処方されました。
しかも痛み止めや胃薬まで


…もちろんその処方箋はゴミ箱行きへ

それでもそのドクターには処方箋代を払ってしまったのかと思うと、そのお金をチャリティーに回した方がよっぽど良かったと大後悔するのでした。



クリニックからの請求明細もびっくりですが、調剤薬局も負けず劣らずびっくりです。
そちらはまた次回…。
さて、先日のブログ(ステロイド使います)にて、処方されたステロイドを薄めて使い始めるのをアップしたら、


似たような症状を患ったことがある&皮膚疾患を子供の頃からわずらっている女性からご連絡をいただきました。


そしてお勧めいただいたヘアケア用品が



Dr. Willard (ドクター ヴィラード)





アメリカの会社だったんですね。スイスで良く見かけたので、てっきりスイスの物かと思ってました。


内容を見てみると、

ノンシリコンだし、ラウリル硫酸塩も入っていない。
しかも経験者のお勧め商品


会社が恵比寿ー代官山のあたりにあるそうです。自転車で行こうかなぁ…。

でも出かける暇ないし、アマゾンでポチっとするか。


症状のその後もアップしますね。


ありがとうございますぺこり