NUEVA YORK (Reuters Health) - A las personas ms pobres les
costara ms obtener un turno con el mdico en Canad aunque la
cobertura universal de ese pas les reembolsa a los mdicos la
misma tarifa, sin importar a qu paciente atienden, seala un
nuevo estudio.
Los investigadores, que llamaron a consultorios de atencin
primaria hacindose pasar por empleados bancarios o
beneficiarios de subsidios, tuvieron un 80 por ciento ms de
posibilidad de obtener un turno cuando representaban al
individuo ms adinerado.
"Esperbamos hallar este tratamiento preferencial", dijo el
doctor Stephen Hwang, coautor del estudio del Hospital St.
Michael y de la Universidad de Toronto. "Como mdico de personas
con desventajas sociales s que sienten que los mdicos no las
han tratado bien slo porque son pobres".
Para Hwang, esta disparidad sera ms por los prejuicios
inconscientes de los mdicos y los recepcionistas que por una
poltica explcita de seleccionar a los pacientes ms
adinerados.
Su equipo se comunic telefnicamente con 375 mdicos de
familia y generalistas de Toronto diciendo que necesitaban una
consulta con un mdico de atencin primaria. La mitad de las
veces, era un empleado bancario recin transferido a la ciudad;
la otra mitad, era el beneficiario de un subsidio.
El empleado bancario recibi un turno en el 23 por ciento de
los llamados. En el resto, se le ofreci quedar en lista de
espera o se le comunic que el mdico no tena turnos
disponibles.
En cambio, el beneficiario de un subsidio accedi a un turno
en el 14 por ciento de los llamados.
Los recepcionistas eran ms propensos a ofrecer un turno
disponible a un interesado con diabetes o con dolor de espalda
baja que a uno sin una enfermedad crnica. Eso, por lo menos,
sugiere que los pacientes que ms atencin necesitan "reciben
prioridad", escribe el equipo en Canadian Medical Association
Journal.
Estudios previos haban sugerido que la discriminacin de
los pacientes por sus ingresos es un problema an ms grande en
Estados Unidos, donde los mdicos tienden a recibir un reembolso
ms alto por la atencin de una persona con seguro privado que
de un beneficiario de Medicare o Medicaid.
"Haber hallado estos resultados en una poblacin con acceso
universal a la atencin mdica es especialmente interesante",
dijo la doctora Karin Rhodes, especialista en acceso a la
atencin de la Escuela Perelman de Medicina de University of
Pennsylvania, Filadelfia, y que no particip del estudio.
"La explicacin de todo lo que vi es econmica", dijo sobre
las diferencias en los reembolsos, a diferencia de Canad. "El
prximo paso es (que los autores) realicen un estudio
cualitativo para identificar las potenciales causas de sus
hallazgos", agreg Rhodes.
FUENTE:Canadian Medical Association Journal, online 25 de
febrero del 2013.
http://en.netlog.com/bartluter/blog/blogid=19660690
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