【小児心臓手術の記録】ファロー四徴症の手術のリアル|12時間の手術を乗り越えて
こんばんは。先天性疾患児のパパです。今回はファロー四徴症の手術前後について書いていきます。ためになった!気になる!等あれば、いいね、コメントお願いします[data-toc]{background:#ffffffd9;border:1px solid var(--color-border-medium-emphasis,#08121a4d);border-radius:8px;display:flex;flex-direction:column;gap:8px;padding:12px 16px}[data-toc] h2,[data-toc] ol,[data-toc] p{margin:0}[data-toc] .toc-header{align-items:center;display:flex;font-weight:700;gap:12px}:is([data-toc] .toc-header) h2{color:var(--color-text-medium-emphasis,#08121abd);flex-shrink:0;font-size:.875em}[data-toc] .toc-empty-message{color:var(--color-text-low-emphasis,#08121a9c);font-weight:400}:is([data-toc] .toc-empty-message) p{font-size:.75em}[data-toc] ol{list-style:none;padding:0}:is([data-toc] ol) .last.collapse a{border:none}:is([data-toc] ol) a{border-bottom:1px solid var(--color-surface-tertiary,#08121a14);display:block;font-size:.75em;padding:6px 0;-webkit-text-decoration:none;text-decoration:none}[data-toc] .h4,[data-toc] a{color:var(--color-text-medium-emphasis,#08121abd)}[data-toc] .h2{font-weight:700}[data-toc] .h3{font-weight:400;margin-left:8px}[data-toc] .h4{font-weight:400;margin-left:16px}[data-toc] [role=button][aria-expanded]{align-items:center;display:flex;font-size:.75em;font-weight:700;gap:4px;justify-content:center;padding:4px 0;text-align:center;-webkit-text-decoration:none;text-decoration:none}[data-toc] [role=button][aria-expanded=true]:after{mask-image:url("data:image/svg+xml;charset=utf-8,%3Csvg xmlns='http://www.w3.org/2000/svg' width='24' height='24' fill='currentColor' viewBox='0 0 24 24'%3E%3Cpath d='M20.97 14.55c0 .26-.1.51-.29.71a.996.996 0 0 1-1.41 0l-7.29-7.29-7.29 7.29a.996.996 0 1 1-1.41-1.41l7.29-7.29c.78-.78 2.05-.78 2.83 0l7.29 7.29c.19.19.28.44.28.7'/%3E%3C/svg%3E")}[data-toc] [role=button][aria-expanded=false]:after,[data-toc] [role=button][aria-expanded=true]:after{background:var(--object-low-emphasis,#08121a9c);content:"";display:block;height:1rem;mask-size:contain;width:1rem}[data-toc] [role=button][aria-expanded=false]:after{mask-image:url("data:image/svg+xml;charset=utf-8,%3Csvg xmlns='http://www.w3.org/2000/svg' width='24' height='24' fill='currentColor' viewBox='0 0 24 24'%3E%3Cpath d='M3.05 9.45c0-.26.1-.51.29-.71a.996.996 0 0 1 1.41 0l7.29 7.29 7.29-7.29a.996.996 0 1 1 1.41 1.41l-7.29 7.29c-.78.78-2.05.78-2.83 0l-7.29-7.29c-.18-.19-.28-.44-.28-.7'/%3E%3C/svg%3E")}[data-toc]:has([role=button][aria-expanded=false]) .last:not(.collapse) a{border:none}[data-toc]:has([role=button][aria-expanded=false]) .collapse{display:none}[data-toc]:not(:has([role=button][aria-expanded])):not(:has(.collapse)) .last a{border:none}:is([contenteditable=true],.no-js,#no-js) [data-toc] .collapse{display:revert!important}目次前々日入院手術2日前手術1日前手術当日手術終了まで手術中手術終了術後のスケジュール目次を開く前々日入院ついに待ちに待った手術日が目の前です手術2日前入院日は12時30分に外来に集合。そこから入院できるか問診による確認にて、問題なしのため入院の許可が出ました入院の手続きをし、ついに小児科の病棟に案内されました。この日はその後、以下を実施しました。レントゲン点滴ルート確保心電図手術前からいろいろ針刺されたり大変だ前回の心臓カテーテルの際に、鎮静剤(トリクロリール)を使用すると、無酸素発作が起きてしまったため、今回はなるべく使わない方針になっていました。手術1日前手術前日は特に検査等はなく、翌日に備えてゆっくり過ごす感じでした。ちょうど病棟内で夏祭りイベントがあったようで、付き添いしていた妻とまめちゃんが参加しました手術直前まで楽しめたみたいで良かったです手術当日手術終了まで手術室の移動は8:00からのため、私は7:30に病室に向かいました。7:30からちょうど鎮静剤投与が開始され、鎮静剤が効いてきたら移動予定でしたが、なかなか鎮静剤が効かず8:15頃ようやく移動でした。私は病室に入れないので鎮静中などは会えず、8:15から手術室に向かう5分ほどだけ会えました。鎮静剤が効いてきても目はよく動き、辺りをキョロキョロして元気そうでしたそこから予定では5,6時間の手術時間。頑張れ!まめちゃん!手術中手術中は誰か一人待合室にいてほしいとのことで、昼食時以外はほぼ待合室にいました。待合室には手術状況を知らせるモニターがあり、以下のステータスが書かれていました。入室→麻酔準備中→手術中→麻酔回復中→麻酔終了事前説明の際に麻酔が第一関門と言われていたため、麻酔準備中のステータスの時は逐一確認してました1時間ほどで手術中に変わったため、ひとまず第一関門突破で安心しましたそこからは本を読んだりスマホを触ったたり、なんとか5時間を潰し予定時間に。6時間経過…7時間経過…なかなか呼ばれない。。ステータスを何度見ても手術中のまま。。でも誰も説明に来ないってことは順調なのか。説明に来れないほど重症なのか。。8時間…9時間……手術終了10時間経過したころ先生から待合室の外で話しましょうとなんだろう。。こわい。。。肺動脈弁は残せず人工弁をつけましたが、手術はうまくいきました。まだ血が少し止まってないので、止血だけもう少しで終わります。時間がかかったのは心臓の穴の位置が見えづらい場所で、作業に時間がかかっただけでした。よかった。。とりあえずうまく行った。まめちゃんよく頑張った。結果手術12時間後にすべて終わりました。術後鎮静剤で眠ったまめちゃんに会わせてもらい胸の傷を見て改めてまめちゃんの頑張りを感じました。術後も心臓の穴を塞いだことで、今までとバランスが変わりしんどいようなので、あと少し頑張ってもらうしかありません。頑張ろう。まめちゃん🫛術後のスケジュール術後は3週間〜1ヶ月間ぐらい入院と言われています。ざっくりこんなイメージです。ICUに入院(3,4日間ぐらい)ハートセンターに入院(7日間ぐらい)小児科病棟に入院(10日〜2週間ぐらい)2.ハートセンターに入院から親の付き添いが始まるので、ICU入院中は1日1時間面会に行きながら、親のリフレッシュをさせてもらいたいと思いますハートセンターに付き添いするときは、頑張ったまめちゃんにたくさん愛を注いで、辛くないぐらいたくさん遊んであげようと思います0歳でここまで頑張ったので、これが報われるように付き添い入院開始から親としてしっかりサポートをしていきたいと思います。