11月１３日 入院
病棟の一番奥の4人部屋 窓側
4床とも埋まっている
いよいよ7泊８日の入院生活始まる
特に処置などなかったが
看護師・薬剤師・管理栄養士・主治医が
挨拶に来る
１１月14日 ESD
朝 研修医のような若い医師が来て
点滴を刺す
なかなか入らず苦労して
3回目に血管に針が入る
9時半ごろ外来と併設の内視鏡室に歩いていく
内視鏡室で
ESDに必要な
血圧計・心電図・指先のモニター・対極板を付け
喉の麻酔をスプレーし
左下の横向きになる
マウスピースをくわえて固定し
点滴より鎮静薬を入れた
そこから記憶はないが
10時過ぎにESD開始
ウトウトとなんとなく覚醒したり
問いかけには返答しながら
病棟の元の部屋に戻ったのは
11時半くらい
12時46分には家族へ
終わって麻酔からも覚醒
喉が痛い以外大丈夫
お腹も痛くない
1時間以上前に終わっているけれど
LINE出来るまで回復したよ～
と送った
ESDに掛かった時間は予定通り1時間位かな
この時にはトイレ歩行も許可が出た
身体に残っている処置は
左手に点滴のみ
トイレに行くには
初回看護師の付き添いが必要だったけれど
その歩行状況を確認して以降
フリーとなる
夕方
A医師が来て
無事の終了報告と
通常の麻酔（ドルミカム）だと
非常に多弁になったから
プロポフォールを追加で使わせてもらったと
いわれた
11月15日
昨夜も良く眠ることができ
元気に目覚める
この日は雨模様
喉の痛みが残っているが
それ以外退院出来そうなくらい元気
点滴と心電図モニターが邪魔だけれど…
再度内視鏡 術後出血確認し飲水も開始
医師からの話し
内視鏡では小湾部を3×4cm位
剥ぎ取ったそうだ
顔ががんぽくないから広めに取ったとのこと
深さは浅かったらしい
これで病理に出して
切開部境界にがんが確認出来なければOK
逆に境界にもがん細胞が確認出来たら
外科的に胃切除術が必要になる
と言うことだった
A医師の感覚では
がん細胞が出る可能性は4割程度であろうと
外科的に胃切除が必要になる確率は
10%から20%あるかな〜位だって
それ以外に異常所見はなくて
逆流性食道炎も大丈夫だって
以上が今日の説明結果
11月19日
病理の結果が出た
やはりがん細胞は確認された
胃がん確定
がんサバイバーとなる
やはり多少のショックを感じる
広範囲に取ったので
周辺には存在しなかったそう
深さもない
リンパや静脈への転移の可能性もなかった
しかし
一部検体が切れてしまっている部分があり
そこにがん細胞がないと診断するために
今日夕方再度胃内視鏡を受け
細胞診をやる
その結果
がん細胞が確認出来なければ
今回は完治
もしあれば胃切除の手術になると言うことだった
この時
スキルスという可能性はないのか
A医師に確認した
「それはない」と
否定してもらえた
どうして急にこんなことを聞いたのか
それはKさんという知人が1年前
胃がんと診断されてから半年でなくなったから…
Ｋさんのことはまた次の機会に…
夕方内視鏡検査を行い
検体が切れてしまったところを中心に
８個の検体を取る
退院は明日
検体が一部切れてしまったのは
操作途中に太めの血管にあたり
結構な血が吹き出したため
という説明が追加された
11月20日 退院
ひとりでタクシーで帰る
誤解がないように書いておくが
入院中おっとくんは
面会に来ている
11月26日 退院後始めての外来
11月20日の病理の結果はがんは確認されず
一応がんは取り切れたと言うこと
次は半年後に胃内視鏡検査となる
本来ならば元のクリニックに戻されるところ
検体が切れてしまったため
半年後・1年後・I年半後まで
A医師が経過観察をしますと
多分検体が切れてしまったことが
A医師は悔しいんだろうなと勝手に解釈
この時がん細胞はとれたと思っていた
半年後にあんなことになるとは
思っていなかったが
再発の可能性は
常にどこか頭の片隅に置きながら
生活していくこととなる