じろの日記　　旅する毎日

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02Aug
- 「当たり前だった反応」
  仕事の帰りに個人参加のフットサル場へ。医療職なのでマスクをしたまま受け付けをしたら、スタッフの男の子に「どうしたんですか？風邪ですか?」と。世の中はマスクオフが当たり前だった時と同じ感覚に戻ったのだなぁとしみじみ。うちの病院は違うけど。
17Jul
- 渋沢栄一様
  新札が7月3日に発行されて、今日はじめて渋沢栄一様を手に取った。
01Apr
- 郵便切手
  職場の最寄り駅前のコンビニに84円切手を買いに行ったら、「うちではもう取り扱わないことになったのですよ」と。すぐお隣のコンビニでは売ってますよと教えていただいたが、それくらい郵便事業は一般の人の生活から離れてしまっているのかと少し驚いた。
28Jul
- ついに新型コロナに感染してしまった
  医療職なので、今年も割と早い段階で6回目のワクチン接種の案内が来た。しかし打った直後に血圧上昇など、あまり良くない副反応が出るので上司からも接種を避けて良いと言われ、パスしてしまった。そして6月26日.夜間に身体の痛みと咳とで起きて、感染を自覚する。それから仕事を10日間も休んでしまった。呼吸が苦しいので4種類ほど気管拡張剤と鎮咳薬を処方してもらい、ひたすら寝る。10日間、ひたすら食べては寝るの繰り返しで、この間の記憶はあまりない。が、どうにか復活した。感冒症状はまだしも、肘から先が正座をしたあとの足のように痺れ、毛細血管や神経へのダメージが恐ろしかったが、これも寛解。最近、近くにある救急病院のコロナ病棟のベッドが増えてきた話を聞いた矢先、かつ自分自身も新型コロナ発症から急性脳炎になり記憶障害になった若い方を先日まで担当したりもしていたので、感染は恐ろしく感じた。無事に復帰はできたが、周りで感染報告が相次いでおり、職場でＮ95マスクの装着は続く日々だ。死ぬ病気ではなくなったが、運が悪いと受ける後遺症のダメージは依然として大き過ぎる。医療職なので、新型コロナ後遺症のためにあるお子さんはスポーツ万能だったのに動けなくなり休学に追い込まれた。ある若い社会人は会社を退職することになった、という情報が入ってくる。行動制限しようとは思わないが、かと言って今までの風邪ではあり得ない後遺症が残るので、たかが新型コロナとは言えないというのが今の所感。
20Jan
- 目をつむれば
  お腹に増えた皮下脂肪に目をつむれば、前屈した時にまだお腹と太ももが接することができる。前月をする前に仰向けになり、フットサルボールを背中の下に置いてゴロゴロしておくと前屈がやたらによく屈めることに気づいたのは素晴らしい発見であった。
15Jan
- 5回目ワクチン
  私自身は新型コロナワクチンとの相性は悪いようだ。毎回、ワクチン接種後に熱は37度台しかでないのだが、嫌な副反応、後遺症が生じる。・手の指先の痺れ:1回目と2回目に生じ、後遺症として今も残存・蕁麻疹:3回目以降、運動中に浮動的に出現。軽い呼吸器症状(軽度のアナフィラキシー)も出るのでザイザルやシングレア等のアレルギーと喘息の薬で対応。・接種直後の血圧上昇:4回目と5回目に出現。初回から打って暫くすると身体がかっと熱くなってはいたのだが、それでも動くことはできた。しかし4,5回目では一過性の症状なのだが、接種から30分位立つと急激に脈が速くなり、気分不快となって立っていられなくなる。血圧を測ったら138/86mmHg、脈は85回/分。普通ではないかと言われてしまうが、もともと90/50回台mmHgと血圧は低めで、脈も50回台/分と徐脈なので、私にとっては見たこともない高い血圧となっている。30分ほど横になれば戻り、それで済むのだが。それでも打たなければならないかと言われると悩ましいのだが、日頃余命がそんなに長くない方々と付き合っていると打つという選択に傾く。そして現在、第8波の新型コロナに対しての所感は、医療の現場として結構きついなぁ、逼迫しているなぁという感じ。新型コロナに限らず、医療の現場では感染症(ノロやインフルエンザ等強い症状が出るものだけでなく風邪と称される範疇の症状で済むものも)に罹患したら患者やスタッフに移さないためにも休むのが基本。一般の人々が驚くくらい医療職の仲間は外出外食を今でも控えぎみで過ごしている(全くしないとは言わないが、職場の仲間で外食、お出かけなんてあり得ないという感覚が普通とされるくらいには控えている)。そこまで自粛していても、全国で感染者が増えている今なのでスタッフも感染し、有症状となって長期離脱する。20代でも症状が重くて入院するスタッフもいた。また、たまたまなのかもしれないが私の職場では罹患すると高熱、下血など強い症状が出て２週間以上休まざるを得ないスタッフや、復帰後も帯状疱疹や頭痛、倦怠感に悩まされて十分に動けないスタッフもいる。要は慢性的に人手不足だ。患者さんのほうも新型コロナもデルタ株の時のように急激な増悪からの死亡とはならないが、罹患すると高熱で患者さんの身体を蝕むために心機能等の内臓機能が低下する等の衰弱がみられるため、回復に時間がかかり入院期間がかなり長くなる。そして助からない方もいる。本来だったら１ヶ月で退院予定の方が倍の期間入院したりする。という事でベッドが空きにくい。確かに軽症という方のほうが多いのではあるが、38度の熱でも軽症だ。38度の熱が出続けるとモニターを装着して全身状態を追わなければならない方もいるし、点滴をしたりという処置が多い。軽症だから大人しく寝ていてねとはできない。他国ではそもそも医療にそこまで求めるかどうかは自分が決めて入る保険次第でもあり、お金のある方はやるだろうし、やらない方はやらないし、やれない方はやれない。皆保険制度の日本だからこそ、平等に医療を提供しようとして逼迫しているとも言える。なので私も、経済を回すために遊べる立場の人はどんどん遊べと思うけれど、でも1回20秒以上の手洗いとうがいの徹底だけは変わらずお願いしたいところである。
30Dec
- ぼ
  新型コロナに感染し、軽症とはいえ目を離せない状態に陥る患者さんやスタッフが多い日々が続く。ということで、忘年会の｢ぼ｣の時も思い浮かばない年末。(新聞に忘年会の文字があるのを見て、はじめて気づかされた)
15Nov
- クラスターは終息したが
  勤め先でのクラスターは終息した。が、そのあとはやはり大変だ。今回あっさりと終息したのは感染した患者様全員が急性期病院に即座に転院できたという幸運があったから。皆さま軽症扱いではあったが、38度～40度の発熱、咳、咽頭痛に襲われ、一時的に酸素投与を必要とした方も複数いた。急性期症状が治まったところで私の職場に再入院されたが、廃用で体力が落ちただけでなく、脳画像上は問題ないと言いながらも何かしら中枢由来のトラブルが起きているのではないかと思わせる症状(半身の動きが微妙に悪い等)を示す方もいる。また、陽性となって休んでいた看護師さんも復帰したが、皆さんやはり38度の熱と咳、咽頭痛にやられて身体が窶れていた。1人は咳のし過ぎで気道閉塞しかけて救急車を呼んだそうだ。そして復帰はしているが、倦怠感は残るようでいつもの機敏さがみられない。全員軽症とみなされたが、インフルエンザより症状は重く、がん等の基礎疾患のある方は体力を奪われて長くはもたないという印象だ。陽性判定されても無症状で済めばありがたいが、有症状となった時の苦しみようを目の当たりにすると、長く生きていて初めてみる感染症で、このまま放置はできないと思わされる、というのが私の感想だ。感想は感想だが、このまま経済の活動を抑制するのも妥当ではないと思う。ただし天秤に乗る経済という皿の、もう片方に乗せるものが人の命ではあってはならない。
11Nov
- 走るだけしかしていない
  職場でのクラスターは9日間で終息した。研修を引き受けた等の用事もあったせいではあるが、自分はその内の6日間は仕事を休んでおり、何もしないまま終わってしまった。6日間、研修やオンラインでの会議、補講の講師など、ちょびっとだけ用事はあったが、あとはぐだぐだと何もしていない。それでも1日の最後にジョギングをすると根拠不明な達成感が得られ、自分を誤魔化して1日を終わらせている。写真はいつも河川敷をジョギングしながら眺めている鉄塔。
05Nov
- ついに初クラスター
  2020年2月頃、コロナ禍と呼ばれるようになって以降、職場の感染対策は厳しいものとなった。それが功を奏したのか、単に幸運だったのかは分からないが、私の職場は今まで一度も入院患者から陽性者が出たことはなく過ごしていた。が、ついに出た。そして出た途端にクラスターとなる。きっかけは恐らくスタッフ。すごく気働きのきくフットワークの良い子で、その子のケアを受けたがる患者さんは多い。その子が感染した。家と職場の往復ばかりで、言うならば夜勤明けにお店でご飯を食べた位。それくらい行動規制をしていたが、発症した。その数日後に患者3名が陽性。翌日にも患者2名が陽性、さらに次の日に患者3名が陽性、スタッフも2名が陽性。クラスターだ。陽性かつ有症状なので、皆さん治療のできる急性期病院に転院となっていく。そんな中で私は何をしていたかというと、ほぼ何もしていない。陽性者発覚初日は公休日だった。その日のスタッフ全員がPCRを受けたり、ゾーニングをしたり、その他諸々をやっているのも知らずにのんびり過ごしていた。発覚2日目は出勤。前日出勤したスタッフのPCR検査の結果がまだ出ていないということで、出勤するスタッフの数は少ない。普段の私の業務は中止となり、濃厚接触者対応や陽性搬送対応、物品補充等々の雑務を行った。昼ご飯も食べる余裕はなく、あっという間に夜。夜にといっても19時位だが、新型コロナ感染歴がある患者さん、もちろんPCR検査は陽性だが詳細の数値から前の新型コロナ感染の名残だろうと思われていた方が、実は新規感染ということが判明した。前の病院に日中に問い合わせていたのだが、実は感染歴は不確かだったことが判明したのだ。夏に家族が感染した際に、その方も風邪症状を示したので、家族がみなし感染として報告したとのこと。診断したのは医師ではなかった。ということで、私も公休日前にその方のマスクを外して口に触れたこともあって濃厚接触者扱い、夜になって翌日の出勤停止が決まった。PCRも翌日に行うことになり、出勤停止と言いながらも午後に職場に赴いて検査を受けた。ただ、運が悪いことにその日は祝日。よって結果が出るのが2日後。合わせて3日間、出勤できなくなった。仕方がないので自宅にこもり、ジョギングだけしてまた引きこもる。引きこもりではあったが初日と2日目は夜に研修補講や、打ち合わせがあったので、オンラインではあるが1～2時間程は人と話す機会があってよかった。でなければ、3日間誰とも口を効かないで過ごすことになっていた。うちの職場では患者さんもスタッフも4回目の新型コロナワクチンを済ませてはいたが、でも有症状者の様子は苦しそうだった。また、ある患者さんはどうみても新型コロナと思われる呼吸器症状を示すのにPCR検査も、その後繰り返して行う抗原検査もずっと陰性だった。でも目が離せなくて様子を追っていたら3日目にようやく陽性となった。診断がついてもつかなくても、処方できる薬がないので酸素投与と栄養補給の点滴しかできないのだが、診断がつかないのもゾーニングの判断が難しくて悩まされる。個室がそんなにたくさんはないからだ。そんなこんなで、クラスターはまだ収まらない。
27Oct
- トラネキサム酸がない
  昔から肝斑で顔にシミが出やすいため、皮膚科で処方された薬、トラネキサム酸を飲んでいる。１日3回分の処方だが、１日一錠でも確実にシミが薄くなるので、受診頻度を減らして処方してもらっているのだが、今回数ヵ月ぶりに受診し薬局で処方をお願いしたところ｢日本全国でトラネキサム酸は品薄で、うちも3ヶ月入荷できていないんです。｣とのこと。理由を聞くと、新型コロナウイルスの治療薬として使われているからだそうだ。製薬会社のホームページから薬効を引用させて頂くと、以下のようにある。｢用法・用量効能又は効果全身性線溶亢進が関与すると考えられる出血傾向（白血病，再生不良性貧血，紫斑病など及び手術中・術後の異常出血）局所線溶亢進が関与すると考えられる異常出血（肺出血，鼻出血，性器出血，腎出血，前立腺手術中・術後の異常出血）下記疾患における紅斑・腫脹・そう痒などの症状湿疹およびその類症，蕁麻疹，薬疹・中毒疹下記疾患における咽頭痛・発赤・充血・腫脹などの症状扁桃炎，咽喉頭炎口内炎における口内痛および口内粘膜アフター用法及び用量｣新型コロナウイルスにより咳が出て咽頭痛が激しい方、急性症状だけでなく、後遺症で悩まされる方々にも処方されるから不足している。ちなみにカロナールやロキソニンも品薄だ。そういえば職場で４回目のワクチン接種をした時も、病院にある分は患者さん用なので今回スタッフには配布されず、自分でがんばれということになっていた。感染者数が落ち着いていると言っている現在でさえこうなのだ。ちなみに薬の処方箋の処方期限は４日間とのこと。ストックがない場合は処方箋を薬局が預かってくれるが、それでも１ヶ月が期限になるそう。では駄目元で１ヶ月お預けしてもよいですか？なんてやりとりをしていたら、｢たった今、奇跡的に100錠だけ入荷しました！｣と薬剤師さん。そんな逼迫した状態で貰ってしまっては申し訳ないという気持ちも強かったが、どうぞと言ってくださることと、いざ自身や周囲が感染した時のストックとして保管する分も用意しようということで処方していただいた。新型コロナウイルスに感染したら、場合によっては痛みに耐える薬が処方されないというリスクも知らなければならないのだな、と学んだ。
22Oct
- 西沢渓谷再訪
  何年ぶりのことかは覚えていないが、山梨県の西沢渓谷を再訪した。前回は大学時代の友人とだったが、今回は小学校の時からの幼馴染みと2人で、平日に行った。場所はJR山梨市駅からさらにバスで一時間とやや遠い。それでも観光名所なので週末は混むそうだが、平日なのでとても空いていた。片道通行で行きは沢沿いを歩き、帰りはかつてトロッコ路線だった山道を歩く。沢沿いの道の足場は下の写真のように湿って不安定だから、トレッキングシューズと、万が一手を着いた時に備えて薄手でよいが手袋を推奨したい。沢はとても見応えがある。間近にこんな景色を眺めながら歩けるので嬉しい。ただ、一番の見所の七ツ釜五段の滝の周辺が数年前の落石で改修工事中とのことで歩けず、迂回路を歩くしかない。迂回路は下の写真のような急な斜面で、赤いリボンを目印に歩かないと道を見失いそうになる。昼ご飯はパンと茸、サバのアヒージョ。食べながら景色を堪能。行きは汗ばむこともあったが、帰りはトロッコが走るくらいなので斜面はなだらかで楽チンだ。トイレも非常にきれいで紙も備え付けられている。迂回路だけは大変だったし、足場の悪さからすると身体の小さいお子さん向きではないが、遠くても足を運ぶ甲斐のある満足度の高いハイキングコースだ。またいつか友人訪れたいと思う。
11Oct
- 左利きだけど書くのは右
  昨日の新患さんのプロフィール｢80代、女性。左利きだけど書字と箸は右を使う｣という内容を聞いた30代看護師さんが｢へぇ～不思議！何で？｣と驚いていた。私の後輩(20代)もどうしてか分からないと言うので、昔はユニバーサルデザインという概念はなく、左利きは躾として矯正されたと伝えたところ驚かれた。冗談でもなんでもないところにジェネレーションギャップがあるのだと、こちらも心底驚かされる。
19Sep
- 4回目新型コロナワクチン接種
  先週の月曜日に4回目の新型コロナワクチンを接種した。1,2回目は指先のしびれ、3回目は蕁麻疹という後遺症が出たので4回目はどうかと思ったら、4回目は打った直後から身体の火照り、翌日は全身の痛みで寝込むという毎度出る後遺症の他は特別に酷くなることはなかった。ただ、腋窩の痛みが3日続いたのと、打って5日目にジョギングをしたら軽く蕁麻疹が出たくらい。職場の若いスタッフが2日も3日も38度以上の発熱に悩まされるのと比べたらましなほうだ。ただ、打った翌日は頭も全身も痛くて本当に何もできないので予定は入れられない。
29Aug
- コロナとカレーうどん
  患者さんから聞いた話。その方の職場で交わしてる会話。｢コロナはカレーうどんみたいなもんだよな。どんなに気をつけてもかかっちゃうんだよ。｣言いえて妙だ。
24Aug
- 新型コロナ有症状のスタッフ
  この1,2ヶ月で新型コロナウイルスに感染した同僚の症状を備忘録がわりにここにまとめる。年代は20～40代。・38度の発熱が続いたが、解熱した後は問題なく復帰した同僚が複数。他に・38度の発熱が続いた後に復帰。その後一ヶ月は呼吸苦と胸の痛み・38度の発熱が続いた後に復帰。その後、慢性化した胸膜炎に苦しんでいるが、コロナとは関係ないと言われている。でも罹患するまではみられなかった咳が止まらず疲弊している。・発熱なし。しかし下痢が続き、血便まで出た。胃腸症状以外の症状は認めず。・発熱なし。下痢、腹痛が数日続いて痛みのあまり動けない常態が続いた。復帰後も倦怠感あり。・発熱なし。しかし強い喉の痛みにより話せず、食事が取れず。蜂蜜を溶かした飲料が喉ごしがよくて飲みやすかったとのこと。今現在はBA.2が主流とはいうが、バラエティーに富んだ反応だ。罹患した感想を聞くと、インフルエンザよりもはるかに辛く、また、数年後、数十年後に何かしら悪影響が出ないかとても不安だと、不安感を抱えるスタッフは複数いる。新型コロナウイルスの流行動態、それに伴う感染対策が今後どのように移行するかは分からないが、ひとまず直接聞いた感想を今後の参考までに記載する。
25Jun
- 解禁
  昨日、小学生以来の幼馴染2人と職場の近くの居酒屋で飲んで食べて話した。居酒屋に入るのは約2年4ヶ月ぶりだ。コロナ禍とはいえ、そこまで我慢しなくてもとは言われたが、例えば自分の大事な身内、かつ｢余命数ヶ月｣と言われている身内をみてくれる医療職が｢先日居酒屋に行って新型コロナに感染しちゃったらしくって、あなたのご家族様に移しちゃったようで寿命を縮めてしまいました。｣と言われて許せるか尋ねると、正直な友人達はやはりNoと言う。なので感染者がここまで減り、かつ職場で職員も患者さんも感染者が認められなくなった今まで我慢してみた。我慢はできるものではあるが、解禁すると人と会って話す楽しみに溺れる。また会う約束の喜びにも浸る。
21May
- アベノマスクが届いた
  2月に申し込んだ無料配布のアベノマスクが届いた。布製、立体型で、生地はやや厚手だ。サイズも大きく、不織布マスクをした上に装着すると丁度よい。大人の私でも目の下から顎まですっぽり覆われてしまうので、子どもの顔には大きすぎるだろう。1箱に100枚入っているので、職場で興味のある人にあげたりしている。私の周りでアベノマスクを申し込んだ人達もほぼ同時期に届いたが、聞いてみると皆、欲しくて申し込んだのではなく、無駄に保管し更には廃棄するということへの義憤や罪悪感にかられて申し込んだとのこと。何に対する罪悪感かと言うと、コロナ禍で生活が困窮された方、ひいてはそのために自死を選ばれた方への罪悪感。だから皆、アベノマスクは人気があると喜んでいた元総理に対しては私と同じ思いを抱いていた。どうしてこんなにも元総理と私達とで感じることが異なるのか、本当に不思議でしょうがないと呟く同僚の言葉が心に沁みた。
07May
- 夕焼け
  a cloud like a fish
26Apr
- 過去の遺物トラベラーズチェック
  あるのは知ってた。分かってた。が、特に何も考えないまま棚の片隅放置していたもの。それはトラベラーズチェック。今の若い人は、その存在を知らないという人のほうが多いと思う。海外旅行に行った時に現金だと盗難にあったり、紛失したら、まず戻ってこない。そのリスクを軽減するのが、再発行可能な旅行用小切手、トラベラーズチェックだ。銀行などで購入したらすぐに自分の名前を指定の箇所に記入。そして海外の対応可能なお店やホテル等で使用する時にも自分の名前を署名して使う。20年ほど前、お金を貯め、年に１日、２日しか取れない有休をここぞと取らせてもらい、予定日の半年前から他の人の有休希望に重ならないようアピールし、とにかく当時がんばって年に1度は海外旅行に行っていた。その時に作って、使いきれなかったトラベラーズチェック。ドル建てとユーロ建てがある。また次回行く時に使えばよい、海外で使わなくても緊急でお金が必要となった場合に換金すればよい、という気分のままでいたが、先日ふと気がついた。これだけカードとネット決済が席巻している世の中で、トラベラーズチェックは未だに使われるのか？気になって調べ、愕然とした。やはりもう何年も前から、トラベラーズチェックなるものはどこの金融機関でも発行されていない。使用できるお店などは国内外少しはあるようだが、それも年々減っている。では、トラベラーズチェックを現金に換金できるか調べてみたら、銀行ではできるようだが、その銀行が発行したトラベラーズチェックに限るという。手元にはごく僅かだがドルやユーロ紙幣もあるので、ひとまずできるものは全部日本円に換金したくて、まとめて取り扱ってくれるお店を探したら、１つ近場にあった。トラベレックス。外貨両替業を営む会社だ。店舗の１つが秋葉原にあるので、とりあえず行ってみることにした。勿論、郵送サービスもあるのだが好奇心もあり、直接行くことにしたのだ。換金時は身分を証明するマイナンバーカードや車の運転免許証等が必要らしい。海外からの観光客がよく立ち寄っているなぁという程度の認識だったので、コロナ禍にて観光客が激減している今は空いているだろうと思ったらそうではなかった。確かに客は日本人ばかりだが、そこそこ行列ができている。ここ最近は円安(1ドル125～128円)が進んでいるということもあり、外貨を日本円に変えたい人が多いとのこと。なので窓口の女性に、｢用意した現金が尽きてしまったので、後日振り込みでもよいですか？｣と尋ねられた。私の後ろに並んだ男性も同じ事を尋ねられて｢2.500ドルなんだけど、それもない？｣と答えていた。2.500ドル！いつもなら換金可能なのだろうか？その御仁に対して、窓口のお姉さんは｢今は一万円位しか現金がなくて…｣と真面目に答えていたのがおかしかった。私の番になり、手元にあったトラベラーズチェックだけでなくて、紙幣のカナダドル、シンガポールドル、イギリスポンド、インドネシアルピアと全部出してみた。ユーロに限っては１ユーロと2ユーロのコインも換金可能なのだと言われたので、それもたった１枚だがあったのでお願いした。ほぼ全て換金してもらえたが、インドネシアルピアだけはダメだった。トラベレックスではインドネシア紙幣を扱ってはいるのだが、私が持っていたのは古い紙幣で、偽造防止の加工が色々施された今の紙幣ではない。そのため換金可能な紙幣として登録されていないそうなのだ。ということでひとまずできるものだけ換金し、銀行口座に振り込みをお願いして帰宅。手元にあったお金を換金、しかも手数料が差し引かれるので目減りしているのだが、なぜかお小遣いが増えたような気分になったので、調子に乗るなと自分を戒めておく。写真は換金できなかったインドネシア紙幣。絵がなかなか精緻で、私は好きだ。5000ルピアで日本円44,3円位。インドネシア国内でも使えないらしい。移行期はインドネシアの銀行で旧紙幣を新紙幣に変えることはできたそうだが、今はどうか…。

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