携帯を操作しながら自転車に乗ってる人が大嫌いです。
唐突です。本文とは関係なし。
で、本題です。
外来をやっていて、運動するように話をすると、私は弁膜症があると言われて・・と、
いう人がよくいます。
弁膜症を簡単にいえば、心臓にある4つの弁(僧帽弁・三尖弁・大動脈弁・肺動脈弁)のいずれかが、
締りが悪くて逆流する、もしくは、開きが悪くて狭窄する、ことです。
肺動脈弁が問題になることはほとんどなく、他の3つの弁の逆流or狭窄です。
今日は年齢による変化について、スポットをあてます。
まず、僧帽弁逆流、(大動脈弁逆流)、三尖弁逆流のごく軽度なものは、60歳を過ぎると、
多くの人にあります!
今は超音波の機械の精度がかなり、いいですから、見えちゃうわけです。
ところが、それを弁膜症と、いかにも心臓の病気があるように言う医者も多いです。
たぶん、それが加齢性のものか、本当に病気による逆流か、分からないのだと思います。
でも、軽度の逆流は、運動を含めた普段の生活において問題になることはありません。
それをちゃんと言ってほしい!
そして、それをずっと真に受けて、運動して息切れがしたり、倦怠感があるのは心臓のせいだと、
思いこんでいる患者さんも多いです。
なんて、損しているんでしょう。
たぶん、その息切れや倦怠感は、病気ではなくて、そう感じているだけという人・・・多い!
もっと運動してせっせと体を動かして、鍛えてほしいなあ。
でも、これって患者さんの問題より、伝える医者の方の問題ですよね。
こちらから、あの先生の言っていることは間違いだ!と言うこともなかなかできないし。
自分としては、そういう人にはBNPを測って、BNPが高くないからいいですよ!と伝えています。
みなさん、弁膜症という言葉には、ご注意を。
ちなみに、重症の逆流は、手術適応にもなりえますから、軽度の弁膜症に限っての話ということを、
最後に繰り返します。。。