抗がん剤後の不調はいつものことだが、今回はひどい。ステロイドの影響の不眠は強くて、横になって暗くしても眠れず。
そして、不眠の後の倦怠感が強すぎて、ご飯食べられず。非常食の魚肉ソーセージを食べて、すぐ横になる。
魚肉ソーセージは最強だ！！
体重は3kg減😭😭
体力低下につながるから、なんとか食べなければ。
しかし、ステロイド飲むと血糖値が上がるので、甘いものは🈲！
なんとか乗り切って、ハーゲンダッツ食うぞ！！(爆)
何を作るか思いつかないので、とりあえず、ニンジンとタマネギを煮てスープストック。
このあと、どうする？
とりあえず、
さくらんぼ食べて考える。(笑)
23.12 確定診断 DLBCL ステージⅣ
(びまん性大細胞型B細胞リンパ腫)
24.1 R-CHOP療法
24.11 R-CHASE療法
24.12 放射線治療
(リニアック）(トモセラピー)
25.3 CAR-T細胞免疫療法(ブレヤンジ)
25.5 体調悪化 進行止まらず
Pola+BR療法(抗体医薬複合薬)
25.8〜 エプキンリ(二重特異性抗体薬)
体調が良くなったかと思ったのも束の間、やはりあまり良くなく、横になっていることが多かった。
また、血小板や好中球が下がり、Iggも下がり、ガンマーグロブリン点滴。その後も血小板や好中球は上がってこない。
倦怠感も消えず、朝起きても疲れて状態。エプキンリはBリンパ球表面のCD20を目印にして効果を発揮するが、正常細胞も影響を受けるのだろう。その結果、ガンマーグロブリンも低下する。
常に身体がしんどくて食事作りも気合いが入らない(笑)
7/16(木)は、抗がん剤(エプキンリ)接種の日。朝一の血液検査。8時前に病院へ。
血小板45,000/μL(158,000〜348,000)と低く、好中球は1,060/μL(1,490〜4,670)。Iggも383mg/dl
なんとか、抗がん剤の接種OK。
が、しかし、ガンマーグロブリンが下がっているので、点滴2時間。
すっかり、疲れて終わりました。
・4色丼
・よく冷えたスイカ
23.12 確定診断 DLBCL ステージⅣ
(びまん性大細胞型B細胞リンパ腫)
24.1 R-CHOP療法
24.11 R-CHASE療法
24.12 放射線治療
(リニアック）(トモセラピー)
25.3 CAR-T細胞免疫療法(ブレヤンジ)
25.5 体調悪化 進行止まらず
Pola+BR療法(抗体医薬複合薬)
25.8〜 エプキンリ(二重特異性抗体薬)
血小板、好中球が下がると、さすがに身体がしんどかった。下がるのは早いが、戻るのは時間がかかる。
サイトメガロウィルスは、やっつけないといけないので、バリキサ錠は服薬しなきゃいけない。でも、服薬すると、血球減少、骨髄抑制が強力に効いてくる。
どうにか、数値が上がってきて、抗がん剤接種はできました。それから、いつもの副作用期間。
さらに、眼の奥が浮腫んでるので、眼に注射！！
意識があり、見えている状態で眼に針を刺す。チョー怖い😱😱😱
処置自体は、それほど難しくないらしいが、患者として怖すぎる。
あまりの怖さに、かなり疲れた🥱🥱🥱
・チキンカツともやし
なんか、力が出る気がする。力、使わないが‥‥‥。
・レタスにちくわ
シンプルが楽チン！
23.12 確定診断 DLBCL ステージⅣ
(びまん性大細胞型B細胞リンパ腫)
24.1 R-CHOP療法
24.11 R-CHASE療法
24.12 放射線治療
(リニアック）(トモセラピー)
25.3 CAR-T細胞免疫療法(ブレヤンジ)
25.5 体調悪化 進行止まらず
Pola+BR療法(抗体医薬複合薬)
25.8〜 エプキンリ(二重特異性抗体薬)
昨日、骨髄抑制、血球減少の影響を確認するために、診察でした。体調は火曜日から良くなったように感じていて、食い過ぎが問題(笑)
なんと、先週より悪い😭😭
好中球が0.27×10^3/μL
危険ラインの500以下。
好中球を増やすフィルグラスチムの痛〜〜い注射したのに、足りなかったか？
ただ、眠くて眠くて仕方ない。
なんとか、家まで帰ってきたが、玄関のところでよろけて転倒。幸い骨折はなかった。
部屋に入って速攻、寝る。www
今度こそ、増えてくれ〜〜
ここ最近、20歳未満の犯罪が目につかない？やむに止まれない事情があるなら、更生の道も考えられるが、身勝手な理由や金銭目的。あまりにも簡単に犯罪に走る。
さらに、外国人犯罪。労働力として必要なことはわかるが、物騒で仕方ない。
・チキンカツカレー
久しぶりのカレー。やっぱり、ハウスバーモントカレーが口にあう。何種類かのルーを混ぜて使う。
今回は、きゅうり3本と茄子5個。タマネギとニンジンを1時間くらい煮る。それから、肉を入れて、ルウを入れて。
最後に、ジャガイモ。味は染みていないが、ホクホクしてるのが良い。
・ただのレタス
・餃子
カレーの野菜たちを煮ている間、時間があったので、焼いてしまった。
23.12 確定診断 DLBCL ステージⅣ
(びまん性大細胞型B細胞リンパ腫)
24.1 R-CHOP療法
24.11 R-CHASE療法
24.12 放射線治療
(リニアック）(トモセラピー)
25.3 CAR-T細胞免疫療法(ブレヤンジ)
25.5 体調悪化 進行止まらず
Pola+BR療法(抗体医薬複合薬)
25.8〜 エプキンリ(二重特異性抗体薬)
こう、天気が変わると気分も安定しない。好中球や血小板が下がってるから、上げる注射や点滴したので、上がってきてると思うのだが。
病は気から
って言うので、気持ちだけでも強くもって生活しなきゃ。
・カボチャの煮物
・トマトと卵の炒めもの
・豚肉のソテー
力を出すには、やっぱり肉！！
今まで鶏肉も多く使って使ってたが、なんか高くなった。
・オートミール
・きのこ汁
23.12 確定診断 DLBCL ステージⅣ
(びまん性大細胞型B細胞リンパ腫)
24.1 R-CHOP療法
24.11 R-CHASE療法
24.12 放射線治療
(リニアック）(トモセラピー)
25.3 CAR-T細胞免疫療法(ブレヤンジ)
25.5 体調悪化 進行止まらず
Pola+BR療法(抗体医薬複合薬)
25.8〜 エプキンリ(二重特異性抗体薬)
気持ちは、抗がん剤接種日。スケジュール間違いだった。バリキサ錠の影響で免疫が下がり、その確認。もともとエプキンリは、10サイクル目から4週に1回に頻度が変わる。先月末の接種が10サイクル目だった。
血液検査の結果は
白血球 4.00→2.48(10^3/μL)
赤血球 3.45→3.25(10^6/μL)
ヘモグロビン
11.9→11.1(g/dl)
血小板 68→54(10^3/μL)
好中球 1.24→0.67(10^3/μL)
IgG 400→373(mg!dL)
昼メシは、パンとか、麺類にしてる。そうすると、パンに合うおかずてか、麺類に合う具材とか考えるキッカケになる。
・ポテトサンド
中身のポテトサラダが中途半端に残るのも面倒なので、全部入れたらあふれたwww
・キャベツとブロッコリー
大好きなマヨネーズとトマトケチャップをかけてウマウマ。
23.12 確定診断 DLBCL ステージⅣ
(びまん性大細胞型B細胞リンパ腫)
24.1 R-CHOP療法
24.11 R-CHASE療法
24.12 放射線治療
(リニアック）(トモセラピー)
25.3 CAR-T細胞免疫療法(ブレヤンジ)
25.5 体調悪化 進行止まらず
Pola+BR療法(抗体医薬複合薬)
25.8〜 エプキンリ(二重特異性抗体薬)
5月21日に抗がん剤を打ってから6月1日まで体調が悪かった。いつもは、1週間弱。CMV(サイトメガロウイルス)の治療薬、バリキサ錠の影響か、不整脈(心室性期外収縮)の影響か。
どちらにしてもしんどかった。さらに、食欲が落ちて、あまり食べられず、ゼリー2個食って薬を飲んでた時も。
(←こんなとき用に備蓄してて良かった)
あと数日で次の接種日じゃないか！
次から次へと値上げされ、挙げ句の果て物がないところまで。深刻なのが指定ゴミ袋。緊急的に普通のゴミ袋でもOKになってる自治体もあるが、うちのところはなってない。指定ゴミ袋がないと収集されない。
一体、だれが買いまくってるんだろう？？？
鰹のたたき
いや〜、臭みもなく、美味い。薬味もいらない。
・豚ステーキとニラ
身体に良いと言われているニンニクやニラ。豚肉には疲労回復のビタミンB1と血液を作るビタミンB12。
鶏肉が高くなって豚肉のほうが安いこともある。
さらに、ニラにはビタミンB1の吸収を助ける硫化アリル。
23.12 確定診断 DLBCL ステージⅣ
(びまん性大細胞型B細胞リンパ腫)
24.1 R-CHOP療法
24.11 R-CHASE療法
24.12 放射線治療
(リニアック）(トモセラピー)
25.3 CAR-T細胞免疫療法(ブレヤンジ)
25.5 体調悪化 進行止まらず
Pola+BR療法(抗体医薬複合薬)
25.8〜 エプキンリ(二重特異性抗体薬)
エプキンリの副作用予防のためのステロイド薬。この薬も副作用があり、不眠や高血糖、むくみなどを起こす。その効果が切れると電池切れのようになり、強い倦怠感が来る。
なので、その前に作り置きとか、手軽に食べられるものを用意する。体重も減る。
なんか疲れてる感じなので、肉団子丼。
フルーツも食べる！
そう、これはルビーレッド。
キウイの新種らしい。周りに毛がなく、ツルッとしている。丸ごと食べられるらしい。
中は
こんな感じ。う〜ん、うまい！！
10種類の栄養素があるらしい。
ビタミンC補給には、良いらしい。
23.12 確定診断 DLBCL ステージⅣ
(びまん性大細胞型B細胞リンパ腫)
24.1 R-CHOP療法
24.11 R-CHASE療法
24.12 放射線治療
(リニアック）(トモセラピー)
25.3 CAR-T細胞免疫療法(ブレヤンジ)
25.5 体調悪化 進行止まらず
Pola+BR療法(抗体医薬複合薬)
25.8〜 エプキンリ(二重特異性抗体薬)
2週に1回の抗がん剤。
本日の血液検査
相変わらず、血小板と好中球、IgGの低さ。特に、血小板はなかなか上がらない。
サイトメガロウィルスが活性化してきたので、バリキサ錠が処方された。この薬、骨髄抑制、免疫低下がモロに出る。
「何とかなる！！」
この気持ちでできる範囲で、やれることはやろう！特に、情報収集は重要。
(5/7→5/21)
白血球数 4,330→4,680(/μL)
赤血球数 3.54→3.39(×10^6/μL)
血色素量 11.8→11.3(g/dl)
血小板数 53→54(×10^3/μL)
好中球数 1.63→1.61(/×10^3/μL)
LD_IFCC 184→174(U/L)
IgG 381→400(ng/dL)
(4/22→5/21)
sIL-2R 488→500(U/mL)
(4/22→5/7)
CMV核酸定量 78→480
※治療薬開始です😭😭
用語‥‥
LD_IFCC
(乳酸脱水素酵素、LDH)
細胞(特に肝臓、心臓、腎臓、骨格筋、赤血球など)に存在する酵素。糖をエネルギーに変換する際に関係。細胞が損傷・破壊されると放出される。(基準値124〜222)
sIL-2R
(可溶性インターロイキン2受容体)
活性化したリンパ球(主にT細胞)で発現し、遊離。免疫の活性があがったり、リンパ球が増加すると上昇。
朝だけなんだが、とうとう11種類、13個になってしまった。😭😭😭
薬と飲む時の水で、結構、いっぱい。
また、種類が増えると飲み合わせとか、効能が被っていて不要な薬があるんじゃないかと思ってしまう。
(うちの病院では、医師が処方する前に薬剤師に確認してから処方される)
私より多いかたもおられると思うが、そんな不安ないだろうか？
定番のふりかけご飯
すき焼き味。う〜ん、すき焼きじゃないんだが、安定の美味しさ😀😀
もやしと鶏むね肉の焼いたヤツ
ステロイドで高血糖になる日なので、控えめに(笑)
昼は、通院疲れのため弁当。
いろいろ入った弁当
バランス取れて良いか？
23.12 確定診断 DLBCL ステージⅣ
(びまん性大細胞型B細胞リンパ腫)
24.1 R-CHOP療法
24.11 R-CHASE療法
24.12 放射線治療
(リニアック）(トモセラピー)
25.3 CAR-T細胞免疫療法(ブレヤンジ)
25.5 体調悪化 進行止まらず
Pola+BR療法(抗体医薬複合薬)
25.8〜 エプキンリ(二重特異性抗体薬)
副作用だけは、相変わらず来る。しかし、もともと抗がん剤そのものの影響は弱いので、あんまりわからないというのが正直なところ。
血液検査の値も変わらず。
良しとしよう！！
カルビーがポテチのパッケージを白黒にすると発表。あっという間に、話題に。
インクが安定的に調達できなくなる恐れがあるから、早めに対策したというのだが、あちこちで話題に。
食いたくなった！！
まんまと戦略にハマってしまった。
健康的に
・キャベツの千切り
・ブロッコリースプラウト
・蒸し鶏
・大きな肉団子
・たまご
スルフォラファンとタンパク質。
なぜか、無性に食べたくなったカレーそば。
23.12 確定診断 DLBCL ステージⅣ
(びまん性大細胞型B細胞リンパ腫)
24.1 R-CHOP療法
24.11 R-CHASE療法
24.12 放射線治療
(リニアック）(トモセラピー)
25.3 CAR-T細胞免疫療法(ブレヤンジ)
25.5 体調悪化 進行止まらず
Pola+BR療法(抗体医薬複合薬)
25.8〜 エプキンリ(二重特異性抗体薬)
