すこぶる元気な患者www

 眼科の入院なので、体調が悪いわけではない。バリキサ錠の影響で好中球が激減したが、なんとか回復の兆し。


3/23  380/μL が

3/30  750/μL まで上昇。


フィルグラスチム(好中球を増やす注射)は、2回打ったがあと1〜2回は必要そう。


ただ、眼科入院中のため、フィルグラスチムは打てない。





気になる面々たち


 隣の40代患者。落ち着きのない性格らしく、日中も床頭台のトビラや引き出しを開けたり、閉めたり。部屋を出たり、入ったり。さらに、相部屋はテレビの音声はイヤホン必須だが、そのまま音を流して、迷惑。看護師に注意される始末。



食事も治療!


 朝から院内にあるタリーズへ。さすがに、朝7時に病院内のコーヒーショップはガラガラ。

 淹れたてのコーヒーを買い、コーヒーブレイク。




 う〜ん、いい感じwww


朝食は病院食って感じ。





 やはり、出番だ!!




 牛トリュフ


パッケージだけは、最強だ


味は‥‥他のふりかけと変わり映えがせず。


 この後、18時の夕食まで絶食


    

23.12 確定診断 DLBCL ステージⅣ
           (びまん性大細胞型B細胞リンパ腫)
24.1 R-CHOP療法
24.11 R-CHASE療法
24.12 放射線治療
   (リニアック)(トモセラピー)
25.3 CAR-T細胞免疫療法(ブレヤンジ)
25.5 体調悪化 進行止まらず
  Pola+BR療法(抗体医薬複合薬)
25.8〜 エプキンリ(二重特異性抗体薬)




今回はお気楽♬

 眼の手術は、怖いものの、ちまたでは日帰りでもされるらしいので、少し安心した入院。


 血液内科の入院は、抗がん剤投与が前提で、副作用も出るので大違い。


眼科病棟の入院なので、雰囲気も違う。


4人部屋でうち2人は高齢者


どこの病棟も似たようなもの。いろいろな科の患者が混じっているらしい。


 明日、手術だがその前から3種類の点眼、飲食禁止、水分補給の点滴と草生物質の点滴。終わって病室に帰ってきたら、コンビニ行くのが禁止。


 白内障手術って、そんなに大変?




気になる面々たち

 今回も4人部屋。私を含めた3人が眼科で1人は外科。

 私と向かいの方が今日、入院。明日、手術予定。スマホは持参していないらしく、夜中になることはないので、安心。


 ただ、耳が遠いので、イヤホンからテレビの音が漏れている。



食事も治療!


なんと!

初日にして、トンカツ!




メンチカツにしか見えない(笑)


    

23.12 確定診断 DLBCL ステージⅣ
           (びまん性大細胞型B細胞リンパ腫)
24.1 R-CHOP療法
24.11 R-CHASE療法
24.12 放射線治療
   (リニアック)(トモセラピー)
25.3 CAR-T細胞免疫療法(ブレヤンジ)
25.5 体調悪化 進行止まらず
  Pola+BR療法(抗体医薬複合薬)
25.8〜 エプキンリ(二重特異性抗体薬)




白内障手術のため、入院!

 明日から入院です。4泊5日。

白内障手術は、日帰りでも可能らしいのですが、両目を片方ずつやるのと血液疾患で治療中のためだと思います。


 目の中を切ったり、注射したり。聞くだけで痛いwww,


病院は、血液内科でかかっている病院の眼科なので、建物内はよく知ってる場所。コンビニの店員さんも店長も朝子お見知りw。


体調は、まずまずで食欲爆進中(笑)


天気も良くなってきて、気温も上がってきたので、散歩筋トレを増やして、免疫力アゲアゲに!





気になる面々たち






食事も治療!


 最近、助かってるのが

これ




イオン系スーパーで売っていて、228円(税抜)と安い。

 さらに、味が薄く、100g当たり155kcalとカロリーも低め。


なので、カレーかけたり、麻婆豆腐かけたりしても邪魔せず、うまい。


体調悪い時、冷凍なのでレンジでチンすればすぐに食べられるから便利。



チカラ出すには、

これだ!





    

23.12 確定診断 DLBCL ステージⅣ
           (びまん性大細胞型B細胞リンパ腫)
24.1 R-CHOP療法
24.11 R-CHASE療法
24.12 放射線治療
   (リニアック)(トモセラピー)
25.3 CAR-T細胞免疫療法(ブレヤンジ)
25.5 体調悪化 進行止まらず
  Pola+BR療法(抗体医薬複合薬)
25.8〜 エプキンリ(二重特異性抗体薬)




毎回のルーティン

 抗がん剤→ほぼ1週間寝たきり→回復期→爆食期


 だいたい同じパターン!


生活のリズム?は、つかめてきたが、治療以外の時間は何をするか!


働くにしても少々難しく、いろいろと検討中。





食事も治療!


起きてられるようになったので、さっそく食事の充実を(笑)




パプリカとレタスのサラダ

焼肉




胚芽入りパン


これに、味噌汁で





こんなんです。


ちなみに、今夜は


唐揚げです(ウキウキ、ワクワク)


    

23.12 確定診断 DLBCL ステージⅣ
           (びまん性大細胞型B細胞リンパ腫)
24.1 R-CHOP療法
24.11 R-CHASE療法
24.12 放射線治療
   (リニアック)(トモセラピー)
25.3 CAR-T細胞免疫療法(ブレヤンジ)
25.5 体調悪化 進行止まらず
  Pola+BR療法(抗体医薬複合薬)
25.8〜 エプキンリ(二重特異性抗体薬)




寝たきり中高年(笑)

 水曜日に抗がん剤を打って、金・土とトイレ以外は何もできない😭😭


 食べられなくて、体重減。

お菓子でも、パンでも買っておけば良かった。


 日曜日からは、少し起きられるようになり、ご飯食べられるようになりましたが、トイレ、食事、薬と済ましたら、また、横になる生活。


今日(月曜日)は、通院日で血液検査が


白血球数

 3,1101,800 ⤵︎

赤血球数


血色素

11,00011,300 →

血小板

53,00060,000 ↗︎

好中球

1,000390 ↓

IgG

403392 ⤵︎



結果、

好中球を上げる注射と

ガンマーグロブリン製剤の点滴


好中球が500以下なので、食品注意です⚠️


ということで、


寝ます(爆笑)





    

23.12 確定診断 DLBCL ステージⅣ
           (びまん性大細胞型B細胞リンパ腫)
24.1 R-CHOP療法
24.11 R-CHASE療法
24.12 放射線治療
   (リニアック)(トモセラピー)
25.3 CAR-T細胞免疫療法(ブレヤンジ)
25.5 体調悪化 進行止まらず
  Pola+BR療法(抗体医薬複合薬)
25.8〜 エプキンリ(二重特異性抗体薬)




無事、抗がん剤注射💉


 大きな症状はないが、何となく快調でもない。今朝の血液検査では、


白血球数 3,110/μL

 (3/4  4,460/μL )


赤血球数 3.35×10^6/μL

 (3/4 3.42×10^6/μL )


血小板数 53×10^3/μL

 (3/4 59×10^3/μL )


好中球数 1.00×10^3/μL

 (3/4 1.34×10^3/μL )


IgG  403mg/d L

 (3/4 393mg/dL )


①3/4からバリキサ錠を服薬開始。

②3/4にI gGが低いため、ガンマーグロブリン製剤(ガンマーガード)を点滴。


好中球数1,000にまで下がったので、軽い食事制限。


原則、食事は火を通したもの





気になる話


埼玉県の小児医療センターで抗がん剤治療中の患者が1名死亡、2名が意識不明の重体。髄腔内注射後、症状が出た。


使わないはずビンクリスチンが原因らしい。詳細不明なため、警察も含めた調査、捜査が待たれる。


ええっ、ビンクリスチンは、自分も投与してる。もちろん、静脈内点滴だったが。


さらに、北海道千歳市の病院で解熱鎮痛剤の点滴をすべきところ、ドパミンを点滴して患者が亡くなった。

 日本の至る所で治療中に間違った薬剤投与で死傷者が出るたび、ドキッとする。




食事も治療!


必ず、食べる食材がある。美味いものばかりだと、不健康になりそうだという偏見www。


朝食‥‥

 オートミール30gか、白米150g

 生野菜100g以上

 タンパク質のおかず(肉)


昼食‥‥

 オートミール30gか、食パン2枚

 野菜(生野菜か、野菜の煮物)

 おかず(自由)

 ゆで卵1〜2個

 牛乳かヨーグルト


夕食‥‥

 オートミール30g

 おかず(自由)

 野菜(自由)

 納豆


オートミールは、米化で食べている。白米に比べたら、食べにくいと感じるかもしれないが、レンジでチンしてすぐ食べられるので楽チン!







    

23.12 確定診断 DLBCL ステージⅣ
           (びまん性大細胞型B細胞リンパ腫)
24.1 R-CHOP療法
24.11 R-CHASE療法
24.12 放射線治療
   (リニアック)(トモセラピー)
25.3 CAR-T細胞免疫療法(ブレヤンジ)
25.5 体調悪化 進行止まらず
  Pola+BR療法(抗体医薬複合薬)
25.8〜 エプキンリ(二重特異性抗体薬)




抗がん剤?バリキサ?

 いつものスケジュールだと、抗がん剤接種(3/4)から約1週間程度が副作用期間。


今ひとつスッキリしない体調。


3/4から、サイトメガロウィルス用のバリキサ錠を飲み始めた。これが結構、副作用がくる。いわゆる骨髄抑制


 好中球は、160まで下がった。血小板も下がる。そして、下がり過ぎで抗がん剤接種を中止した。


 抗がん剤(エプキンリ)を打てば、免疫が下がり、普段から身体にいるCMV(サイトメガロウィルス)が増える。ウィルスが増えれば、薬で抑えないとならん。その薬(バリキサ錠)でさらに免疫が低下。


 何とも言えない連鎖。


次の抗がん剤は、明後日。


抗がん剤が打てるように祈るだけ。






食事も治療!


今回、また新しい武器?を手に入れたwww














パッケージだけでも、美味そうwww



    

23.12 確定診断 DLBCL ステージⅣ
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24.11 R-CHASE療法
24.12 放射線治療
   (リニアック)(トモセラピー)
25.3 CAR-T細胞免疫療法(ブレヤンジ)
25.5 体調悪化 進行止まらず
  Pola+BR療法(抗体医薬複合薬)
25.8〜 エプキンリ(二重特異性抗体薬)




しんどいなぁ〜


2日前に急きょ決まったpet-ct。かかっている病院では、検査ができないので、別の病院でうけなくてはなん。


8:50にリハビリをしてから、pet-ctを受ける病院に移動。当然、7:30から絶食!!


昼に別の病院について、着替えて、検査用注射。1時間くらい何もせず、ぼーと待機。


 さらに、

「再度、検査をすることがありますので、その場合、10分程度かかります。」


なんと!追加撮影


不安がよぎる!!


しかし、検査している病院では結果は教えてくれず、主治医でないとわからない。


不安のまま、帰宅。


副作用がきつい。

特に、倦怠感が強くて、

朝、目が覚めても起きれない。





食事も治療!


 

買ってから帰宅すれば良かった。


なかなか、動けなくて食事も取れない。

何を買っておけば、いいんだろう?


頭の中には、




こんなのとか




こんなのとか




こんなのが


交代で出てくる!


    

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   (リニアック)(トモセラピー)
25.3 CAR-T細胞免疫療法(ブレヤンジ)
25.5 体調悪化 進行止まらず
  Pola+BR療法(抗体医薬複合薬)
25.8〜 エプキンリ(二重特異性抗体薬)



外来治療の日


効いているのか、いないのか

 少なくとも、悪化していない感じ。副作用は相変わらずあり、不眠、高血糖、食欲増進?、倦怠感等々ある。


副作用≠抗がん剤の効果


これだけは、間違いない。


私の場合、抗がん剤(エプキンリ)で免疫抑制がかかり、どうしてもサイトメガロウィルスが増えてしまう。当然、抗ウィルス薬で抑え込む。

その副作用で骨髄抑制がかかり、白血球や好中球、血小板が減少。


好中球を上げるため、フィルグラスチムを打つ。



好中球は、160/μLまで下がった。人によって、副作用のでかたは違う。


IgGは、393mg/dL


400mg/dLを少し切っているため、点滴を次回にしようかと迷ったらしいが、サイトメガロウィルスが増えてきているため、ガンマーグロブリン(ガンマーガード)の点滴をした。


あ〜、2〜3日は不眠生活。

その後は、やる気なし生活www





食事も治療!


 

本日、1日中、病院のため、弁当生活。


そんな日も仕方ない!



    

23.12 確定診断 DLBCL ステージⅣ
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24.11 R-CHASE療法
24.12 放射線治療
   (リニアック)(トモセラピー)
25.3 CAR-T細胞免疫療法(ブレヤンジ)
25.5 体調悪化 進行止まらず
  Pola+BR療法(抗体医薬複合薬)
25.8〜 エプキンリ(二重特異性抗体薬)




デブリそう!!

 いやはや、副作用の影響が薄れ、1日起きてられるようになった。空っぽになった冷蔵庫も補充し、パンパン。食欲は増進中(ステロイドの影響ではありませんwww)



あとは、筋力低下してから筋トレしているが、なかなか効果がでない。やり方、間隔、強度などいろんな理由があると思うが、抗がん剤の副作用?


ICANS(免疫エフェクター細胞関連神経毒性症候群)なのだろうか?





食事も治療!




うちには、白い食器が多く、種類も多くないので、たまには変わった入れ物でw


 耐熱ガラスの器にw


重すぎてダメだった(笑)


半分は、ナポリタン、半分はもやし。




にらのお浸し


今が旬!うまうま!!




ゆで卵。何変哲もないのが良い。





    

23.12 確定診断 DLBCL ステージⅣ
           (びまん性大細胞型B細胞リンパ腫)
24.1 R-CHOP療法
24.11 R-CHASE療法
24.12 放射線治療
   (リニアック)(トモセラピー)
25.3 CAR-T細胞免疫療法(ブレヤンジ)
25.5 体調悪化 進行止まらず
  Pola+BR療法(抗体医薬複合薬)
25.8〜 エプキンリ(二重特異性抗体薬)