離脱症状

 ステロイド薬の離脱症状。

目は覚めてるのに、起きれない。身体が疲れてる。









食事も治療!


 なんとか、口に入れる。


買っておいたイチゴ🍓を発動!!




これ食って、また、寝る



    

23.12 確定診断 DLBCL ステージⅣ
           (びまん性大細胞型B細胞リンパ腫)
24.1 R-CHOP療法
24.11 R-CHASE療法
24.12 放射線治療
   (リニアック)(トモセラピー)
25.3 CAR-T細胞免疫療法(ブレヤンジ)
25.5 体調悪化 進行止まらず
  Pola+BR療法(抗体医薬複合薬)
25.8〜 エプキンリ(二重特異性抗体薬)



※昨日、抗がん剤注射



覚醒と疲労の混在!?

 やはり、ステロイドの影響で不眠!そのため、寝不足で疲れてる。なんとも言えない感覚。


結果、やる気が出ない(笑)

(いつも、やる気は無いがwww)


しかし、副作用食欲増進はあるので、何か食いたい!


がしかし、薬剤性高血糖になるので、食事管理はしなきゃならん!

 なんとも、面倒な副作用連鎖。


100歳まで生きれば、

金盃がもらえるので、乾杯するぞ!!

(その頃には、多分ボケてるwww)


[1/21→2/4]

白血球 5.3→5.45

赤血球 3.143.54

血色素 10.511.4

(ヘモグロビン)

血小板 7889

好中球 2.06→2.54

IgG   検査オーダー漏れ?

LD_IFCC 189→190


※相変わらず、エプキンリ影響はあるものの、貧血と血小板の低さはある。昨年3月に受けたCAR-T療法副作用が抜けてきたか?


※サイトメガロウィルス治療のバリキサ錠もかなり強い副作用だったのて、こちらからの回復もあり。










食事も治療!


 食欲爆発中に副作用で食欲増進w

 



 なんとも、美味そうでよだれが(笑)

どうして、ネット画像は美味そうなんだろうか?


 いや、我慢だ!


 


 

オートミール30gにすき焼きのふりかけw




鶏ごぼうすり身スープ




 きゃへの千切りに唐揚げ!!

マヨネーズは、MCTオイルで作ったマヨネーズです。


 がん専門医が言っていたのは、

「食事に2倍の金額かけなさい。」

 どうしても食欲が落ちたり、食が細くなりがち。だから、美味しいものとか、質の良い食品を摂ることが大事だと。


 さすがに、2倍はかけられないので、プチ贅沢で(笑)


    

23.12 確定診断 DLBCL ステージⅣ
           (びまん性大細胞型B細胞リンパ腫)
24.1 R-CHOP療法
24.11 R-CHASE療法
24.12 放射線治療
   (リニアック)(トモセラピー)
25.3 CAR-T細胞免疫療法(ブレヤンジ)
25.5 体調悪化 進行止まらず
  Pola+BR療法(抗体医薬複合薬)
25.8〜 エプキンリ(二重特異性抗体薬)




無休の主治医がぁぁぁ

 今日は、エプキンリの日。診察してからの注射予定。免疫の低下がないことを祈りつつ、早めの通院。


 さーてと、診察の呼ばれるモニターの下に、


「臨時休診のため、代替医です」


の表示。


うぉーーー、休診!!!


 自分が主治医になっている入院患者に対しては、土日も含めて休みなく診察する。

 1年に休むのは、学会の時ぐらい。


 いつもは、9:20くらいには呼ばれるのだが、今日は10:00過ぎ。やはり、治療経過や病気の専門分野に慣れている医師のほうが安心する。


 血液検査の結果は OK。デカドロン(ステロイド薬)4らmgを飲んで、準備。エプキンリが打てる!


 エプキンリは、お腹に注射をするが、相変わらず、少々痛い。ちょっとの我慢をして、無事終了🥞。

(6サイクル2回目終了)



言葉・・・デカドロン(デキサメタゾン)

ステロイド薬の中でも強い。デカドロン4mgは、プレドニン26.7mgに相当。薬が切れるのに、36〜72時間程度かかる。

 抗炎症作用や免疫反応を抑え込む。

反面、副作用もあり、不眠や食欲増進、免疫力低下、高血糖、むくみ、離脱症状等。





食事も治療!


 今日は、エプキンリ注射を打ったので、デカドロンも服薬している。しばらくは、薬剤性高血糖になるので、さらなる食事管理。


なので、




ジャジャーン!とり天丼


なんとも言えない甘しょっぱいたれ!

ご飯がすすむwww


 あの伝説のセブンイレブン弁当


ジャンボチキンカツ弁当


に次ぐ美味しさ。大学時代は、毎晩11時にチャリで買いに行き、腹ごしらえをしては、ゲームに没頭していたwww


 いかん、ますます食欲増進するぅぅぅ。


しばらくは、血糖値にも財布にも優しい「もやし生活」だ(笑)


    

23.12 確定診断 DLBCL ステージⅣ
           (びまん性大細胞型B細胞リンパ腫)
24.1 R-CHOP療法
24.11 R-CHASE療法
24.12 放射線治療
   (リニアック)(トモセラピー)
25.3 CAR-T細胞免疫療法(ブレヤンジ)
25.5 体調悪化 進行止まらず
  Pola+BR療法(抗体医薬複合薬)
25.8〜 エプキンリ(二重特異性抗体薬)




食い過ぎはいかん!

 分かってはいるが、ついつい(笑)

2週間おきに、エプキンリを打っているので、副作用も回復時期も定まってきた。


 明日はエプキンリ注射。ステロイドの影響で不眠、高血糖。免疫(IgG)が下がっていないことを祈る!!







食事も治療!


 




 やっぱり、カレーは

食欲増進!!


 明日からは副作用時期になるので、


冷蔵庫はパンパンです(笑)


    

23.12 確定診断 DLBCL ステージⅣ
           (びまん性大細胞型B細胞リンパ腫)
24.1 R-CHOP療法
24.11 R-CHASE療法
24.12 放射線治療
   (リニアック)(トモセラピー)
25.3 CAR-T細胞免疫療法(ブレヤンジ)
25.5 体調悪化 進行止まらず
  Pola+BR療法(抗体医薬複合薬)
25.8〜 エプキンリ(二重特異性抗体薬)




エプキンリから1週間

 なんとなく、たんが絡んだりしてる。


あっ、レボフロキサシン飲んでないからか?


 たん絡みやせきが出たため、飲み始めた。ずっと飲んでるので症状が出なくて、先生に確認した上で、先々週から飲んでいなかった。


 やっぱり、エプキンリの副作用で

免疫が下がるのだろう。

 主治医からは、「飲まなくてもいいから、手元に置いておく。」と言われて処方されているので、さっそく、今朝から服薬!






 細菌のDNA複製を阻害するニューキノロン系抗菌薬。




気になる面々たち


 あるスーパーの近くで選挙の演説会があるらしく、朝から支援者とか、警察とかが集まっていた。通り道は規制され、歩きにくい。

 フードコートでは、ある与党の支援者たちが何も食べずに席を占拠。それも昼ごはんの時間帯。昼を食べてから帰ろうかと思っても、ムリ💢


 選挙は何をやっても良いのか???



食も治療!


 GODIVAドーナッツ


やっと、買えました!




 チョコとナッツがうまいドーナッツ!

 GODIVAだと思うと、もっと上手いwww


 さらに、



 こっちもwww





こんな時は、カロリー気にしないw‪𐤔🤣🤣w‪𐤔


が、しかし、帳尻を合わせよう。


夜は、これ



 もやしあんかけ丼


具は、もやしのみ。あんかけにして。

これは、カロリー低いぞ!!



    

23.12 確定診断 DLBCL ステージⅣ
           (びまん性大細胞型B細胞リンパ腫)
24.1 R-CHOP療法
24.11 R-CHASE療法
24.12 放射線治療
   (リニアック)(トモセラピー)
25.3 CAR-T細胞免疫療法(ブレヤンジ)
25.5 体調悪化 進行止まらず
  Pola+BR療法(抗体医薬複合薬)
25.8〜 エプキンリ(二重特異性抗体薬)




身体は通常、天気は異常

 やっと、通常の感覚に戻り、何か食べようかと思ったけど、冷蔵庫が空っぽ!


 今こそ、栄養のあるモノを食べて元気にならねば。体調悪いとご飯作りもできないし、食欲もわかない。


 だから、体調悪くなる時期に合わせて簡単に食べられるモノを買いためておく。特に、レンジ調理で食べられるのはありがたいのです。




気になる面々たち

 1年半以上、入退院してると病棟の看護師とも仲良くなる。仕事ができて、知識もあり、患者の話にも耳を傾けてくれた方が病棟移動になるとのこと。


 どこの職場も同じだが、仕事できる人は1〜2割。貴重な存在が自分のお世話になる病棟からいなくなるのは、寂しい。



食事も治療!


 



 唐揚げ、最高!!


なぜか、元気出る食べ物だわ(笑)


 病院食でも出たが、パッサパッサの唐揚げ。喉詰まりするようなモノ。


 でないよりは良いが、元気でない


そう言えば、ミスドとGODIVAのコラボしていて、GODIVAのドーナッツ買おうとしていたら、よくよく見たら1つも買ってなかった😭😭😭



 次回は間違わずに買ってくる!!

 

    

23.12 確定診断 DLBCL ステージⅣ
           (びまん性大細胞型B細胞リンパ腫)
24.1 R-CHOP療法
24.11 R-CHASE療法
24.12 放射線治療
   (リニアック)(トモセラピー)
25.3 CAR-T細胞免疫療法(ブレヤンジ)
25.5 体調悪化 進行止まらず
  Pola+BR療法(抗体医薬複合薬)
25.8〜 エプキンリ(二重特異性抗体薬)




いつもとは言え


 抗がん剤の副作用予防で飲むステロイド薬の影響で2〜3日は不眠になる元気!!

 その後は、ユンケル黄帝液を飲んで切れた時の状態。ひたすら眠く、疲れてる。


 どうにか抗おうとしてもムリ。


やっと、戻ってきた体調。

水曜日は造影剤CTで病状確認。進行してたら、エプキンリは終了。


 せめて、SDにとどめたい。





食事も治療!


 なぜか、冬にはイチゴが良く出てくる。値段を見たら、なんと!、


980円!


高すぎる!!なんでこんなに高いんだろう?


 仕方ないので、カットフルーツにした。





イチゴパイナップル


ヤッパリ、イチゴが食べたい!!


    

23.12 確定診断 DLBCL ステージⅣ
           (びまん性大細胞型B細胞リンパ腫)
24.1 R-CHOP療法
24.11 R-CHASE療法
24.12 放射線治療
   (リニアック)(トモセラピー)
25.3 CAR-T細胞免疫療法(ブレヤンジ)
25.5 体調悪化 進行止まらず
  Pola+BR療法(抗体医薬複合薬)
25.8〜 エプキンリ(二重特異性抗体薬)




抗がん剤、ガンマーガード

 無事、抗がん剤(エプキンリ)打てました😀年末年始は、2日おきに通院をして、好中球を上げ、やっといつものルーティンに戻ったような気がします。


 昨晩は、ステロイド(デカドロン)の影響で寝付けず、今朝も眠くなく(笑)

 これが2日くらい続きます。その後、離脱症状で寝ても寝ても眠い病?になります。w‪𐤔🤣🤣w‪𐤔


 それ以外の副作用はなく、血糖値を測りながら野菜と果物、肉!!中心の食事。ちゃんと、ストレッチとスクワットはしています。(筋トレしないと病気やケガの治りが遅いらしい)




ステロイドのデメリット

 抗がん剤(二重特異性抗体)は、副作用予防にステロイドを服用します。そのステロイドの影響が不眠、血糖値上昇、体重増加、頭がぼーとしたりといろいろ。

 病気のための抗がん剤は使わないと命に関わるのでやめられない。でも、少しでも副作用をおさえたい。悩みどころですね。あまり、ひどいと主治医に相談しますが、今くらいなら、許容範囲。






元気な先輩たち(笑)


 いつも元気づけてくれる先輩たちが入院してる。金属で花をつくる元整備工。76歳だというのに、夏でも冬でも朝に2kmの散歩。数年前まで100円以下だった「サンマの蒲焼き」が大の好物。今や、300円以上。高級缶詰。合間を見て差し入れ。それにしても、300円は違い。


 もう1人は、建設会社社長。叩き上げ。

病気前までは、全国を飛び回っていたらしい。いつも、食べ物のはなしで盛り上がる。さすがは社長、市内の有名店は結構行っていてよく知っている。社長曰く、

レアステーキが食いてぇ!


残念ながら、病院食では出ません!


食事も治療!


 なんか、餃子が食べたい!!というこ衝動にかられ、




 たくさん食べると糖質過多になるので、少々。う〜ん、美味い!


夜は、血糖値が爆上がりなので、





 角食1枚のみ。寝るだけなので、最低限の糖質量で。



 ちなみに、今日は唐揚げ大量調理して作り置きするぞ!味は落ちるが、元気じゃない時には、助かる!!

 それにしても、鶏肉高くなったなぁと実感する。あっ、麻婆豆腐も作り置きだぁ!。

 

 ちなみに、麻婆豆腐の素で手軽に。

そこに、長ネギを追加して。

下はやっぱり、

丸美屋 麻婆豆腐の素

安定の味。



    

23.12 確定診断 DLBCL ステージⅣ
           (びまん性大細胞型B細胞リンパ腫)
24.1 R-CHOP療法
24.11 R-CHASE療法
24.12 放射線治療
   (リニアック)(トモセラピー)
25.3 CAR-T細胞免疫療法(ブレヤンジ)
25.5 体調悪化 進行止まらず
  Pola+BR療法(抗体医薬複合薬)
25.8〜 エプキンリ(二重特異性抗体薬)




なかなかの大雪!!!!


 6:30に家を出た時は、パラパラだったのに、今は猛烈な雪。


 エプキンリの注射は終わったが、相変わらずのガンマーグロブリン点滴。2時間半はかかるので、それまでに弱くなってくれれば、助かるな。


❄️❄️❄️❄️❄️


 先週は

体調はすこぶる良く爆食を抑えるのが

大変。


父が入院するのにポンコツの私が付き添いwww


 これから、診察、エプキンリ注射!






    

23.12 確定診断 DLBCL ステージⅣ
           (びまん性大細胞型B細胞リンパ腫)
24.1 R-CHOP療法
24.11 R-CHASE療法
24.12 放射線治療
   (リニアック)(トモセラピー)
25.3 CAR-T細胞免疫療法(ブレヤンジ)
25.5 体調悪化 進行止まらず
  Pola+BR療法(抗体医薬複合薬)
25.8〜 エプキンリ(二重特異性抗体薬)






なんかわからんスケジュール

 エプキンリを打ち始めて、副作用も通院疲れもスケジュール(笑)通り。


水曜日  エプキンリ注射

 ステロイドで元気すぎ、不眠

土曜日からは、離脱症状でコーヒーを何杯飲んでも眠い。

火曜日に元に戻る。


少なくとも病状が進行していないがしているので、良しとしよう。


自分は、免疫エフェクター細胞関連神経毒性症候群がないので、まだ、良かったかもしれない。


【ことば】・・・

免疫エフェクター細胞関連神経毒性症候群とは、自分の免疫に働きかけてその力でガン細胞をやっつける治療方法の副作用。認知症のような症状や神経にまつわる症状出る。特に、考えてることが発せられない、動けない、字が書けないなどが出ることがある。




まともな高齢者

 入院中も通院中も楽しいおじさんが別の抗がん剤に切り替えるため、入院している。打ち始めは副作用が出たりする可能性があるので、最初は入院管理。

 本人曰く

「抗がん剤は、注射なのですぐ終わる。副作用も出てないので、入院は暇で、暇で死にそう。」

 家にいるときは、毎朝2kmの散歩を欠かさない方なので、体力は万全。美味しすぎる(笑)病院食は、食の楽しみがないと嘆いていたw‪𐤔🤣🤣w‪𐤔


 大好物だという高級缶詰でも差し入れしよう。


食事も治療!




 かにクリームコロッケは、最高です。


たぶん、カニはほとんど入っていません(笑)


でも、トロトロがなんとも言えない美味さ。


 さらに、



 カットフルーツコーナーにあったメロン

それほど、甘くないがなかなかの美味。


 物価高騰の時期に贅沢はまずいな。


 いつもの質素な生活を!!


    

23.12 確定診断 DLBCL ステージⅣ
           (びまん性大細胞型B細胞リンパ腫)
24.1 R-CHOP療法
24.11 R-CHASE療法
24.12 放射線治療
   (リニアック)(トモセラピー)
25.3 CAR-T細胞免疫療法(ブレヤンジ)
25.5 体調悪化 進行止まらず
  Pola+BR療法(抗体医薬複合薬)
25.8〜 エプキンリ(二重特異性抗体薬)