こんなお医者さんに診てほしい

毎年夏になると、我が病棟には新入りのドクターや、または我が大学病院のレジデンシ―・プログラムに所属する研修医が配属されてきます。

みんな（私から見ると）若くて、本当に生き生きしています

ただこの時期にあることなんですが、、、

ドクターによっては必要な薬をすぐにオーダーしてくれなかったり、または急変した患者さんへの対応が遅れたりなどのトラブルが起こることもあったりします

もちろん入ったばかりで、新しい病院のシステムに慣れていないせいもあるのだと思いますが。

経験豊かなドクターのように何でもスムーズに対応できるようになるには、やはり誰だって時間と経験が必要です。

しかし先日、素晴らしいドクターと会いました

私が受け持った患者さんの一人で気管切開のチューブがある人がいました。

咽頭周辺に腫瘍があったのですが、手術で切除をした際に気管確保のためにチューブがつけられたのでした。

私が受け持った時は術後10日ほど経っていたのですが、その患者さんが咳をしたときに出た分泌液に鮮血が混じっていたのです。

手術直後に気管切開のチューブから血が混じった分泌液が出るのはよくあることです。

しかし、この患者さんは既に手術後しばらく経っていたので、場合によっては気管支動脈から出血しているおそれもありました。

そのため、すぐにその患者さん担当のドクターに連絡しました

当初、「折り返しすぐ電話をしてほしい」とメッセージを残しておいたのですが、するとまもなく担当のドクターが、Scope（内視鏡）を持って患者さんの病室にやってきたのです

私を見ると、その若いドクターは、

「やぁ、知らせてくれてありがとう」

と笑顔で、患者さんのベッドサイドへ行きました。

患者さんに簡単な説明をした後、持ってきたScope で気管の中をしばらくチェックしていたのですが、、、

「大きな出血は無いみたいだね。ちょっと君も観てくれませんか？」

と言うと、いきなり私の方にScopeを向けたんですよ

普通そんなことを言ってくるドクターはいないのでビックリしましたが、でも見せてもらったら小さな出血は見えましたが、それは粘膜が擦れて起こっているように見えました。

それで、

「粘膜が擦れてできた小さな出血みたいですね。動脈からの出血ではないみたい。」

と答えると、そのドクターは大きくうなずいて、

「大丈夫ですよ。この出血は心配ありません。すぐに止まるはずです」

と患者さんに言い、また私にも再度「ありがとう」とお礼を言って病室を出ていきました。

ドクターの言った通り、その出血はまもなく見られなくなりました

Scopeを見せてくれたのもビックリしましたし、彼の謙虚でフレンドリーな物腰にもおばさんナースの私はいたく感激しました

それで早速、同僚にそのことを話すと、

「あ～分かる～～あのENTの新しいドクターでしょう。彼は素晴らしいドクターなのよ～～」

と言って、彼女が経験した話をしてくれたのです。

実は、彼女の受け持った患者さんの一人が手術後にせん妄の症状が出たそうなのです。

（特に高齢の）患者さんにとっては、術後に幻覚や妄想などが発症するのは珍しいことではありません。

その患者さんがとにかく興奮状態で大変だったのでドクターに連絡したそうなのですが、その時に対応したのが、そのENTのドクターでした。

通常このような連絡をすると、Haldolなどの鎮静剤をオーダーされることが多いです。

しかしそのドクターは連絡を受けるとすぐに患者さんのベッドサイドに来て、興奮状態でベッドから起き上がろうとする患者さんと病棟内をしばらく一緒に歩いたそうなのです

そして患者さんと一緒に歩きながら話しているうちに、患者さんはだんだんと落ち着きを取り戻してきました。

そのうち歩き疲れた患者さんは、そのままベッドで眠りについたそうなんですが、その後そのドクターは、

「もし患者さんが起きて興奮しているようだったら、また知らせてください。また一緒に歩いてもいいよ。

もしそれでも患者さんの状態が治まらなければ、その時に鎮静剤をオーダーすることにしましょう。」

と言ったそうで、彼女はとにかくそのドクターの対応に感激したそうです。

そして、このドクターのことはその日病棟でも大きな話題となったそうなのです。

特に夜間はドクターたちが受け持つ患者さんの数も多いので、とっても忙しいのは承知の上です。

しかし、それでも患者さんのために忙しい時間を割いて、患者さんに真摯に寄り添う姿にきっと周りのみんなが感激したのだと思います。

私ももし病気になったら、こんなドクターに受け持ってもらいたいと思った出来事でした

さて先日、夜勤明けでしたがHマートに寄りました

その時に抹茶（Matcha）のシフォンケーキがあると思って買ってきたのですが、実は後で再度見たらモカ（Mocha）でした、笑

色もよく観たら緑じゃなくて、茶色なんですけどね、苦笑

夜勤明けはとにかくドッと疲れてしまって、こんな風に頭が回らなくなってしまうときが多いです

ケーキ自体は、あんまり甘くなくて美味しかったです。