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2024年8月にがんの骨転移が見つかり抗がん剤治療をスタートしました
原発不明がん、骨転移、肝転移他
詳しくは
2024闘病記録1からどうぞ
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昨日は、抗がん剤投与の日
11:00過ぎに病院着いて、受付済ませ血液検査
今日は検査空いてて、すぐに呼ばれて採血
そのあと軽く昼食(タリーズでサンドイッチ食べる)
そして、看護師さんの問診
ここは20分くらい待ちました
この時点で12:00くらい
診察の予約は12:30ですが、結構、混んでる先生だから早めに診察室前にスタンバイ
ひたすら読者
私が行ってる病院では、診察室前に電光掲示板があって、診察中の番号と診察室前でお待ちくださいという番号が表示されてます
診察待ちの番号は2人か3人表示されてます
行ったときには、私の番号は、まだ出てませんでしたが、診察室前の待ち合いの椅子も空いてたのでそのまま診察室前で待機
私の前に、今、診察中の人入れて4人はいるってこと
今日は待つのを覚悟しないとかなーと思いました。
キャリーバッグに手足を冷やすアイスグローブとか保冷剤とかいろいろ入ってます

そして14:00になってもまだ私の前に2人
今日は、一人一人の診察が長いですね…
良く話を聞いてくれる先生だから、仕方ない
結局、診察呼ばれたのは14:45くらい
そして、私も先日のCTの結果を見て今後の治療方針を決める日
がん発覚の時のCTと昨年12月に撮ったCT、先週土曜日に撮ったCTを比べてみます
最初の画像からしたら、めちゃくちゃ薬が効いてます
12月の時点で骨(骨転移の影響で空洞になってた)、腹壁の転移はほぼ消えている
膵臓もほぼ見えない程度になっている
肝臓の転移は、たくさんあったがかなり減っている
12月と今回2月の画像の比較
2ヶ月経って、あきらかにがんが増えている感じは無い
骨も腹壁も膵臓も変わらず
肝臓の転移は、少し減った感じ
ということで、抗がん剤はかなり効いているという判断
それで今後、どうするか?
先生の意見
ここまできているので、維持療法に切り替えていいんじゃないかと…
今はとても体調も良くて普通に生活出来ている
この状態を維持していくという選択
カルボプラチンは、プラチナ製剤といって、長く使うと金属アレルギーを起こすこともある
もう8クールやっているので、終わりの時期に来ている
次の治療として、ゲムシタビンとアブラキサンを使うという選択もある
これは、膵臓がんの場合のセカンドライン
ただ、膵臓が原発と考えるのは先生方の意見も割れている
今の主治医は、膵臓が原発とは考えにくいと思ってる
もし膵臓が原発なのだったら、ファーストラインは、
FOLFIRINOX療法
本当に膵臓が原発だったら、そっちでしょという考え
なかなか決めにくい状況です
先生曰く
私の場合、腫瘍マーカーに出やすい
維持療法でアブラキサン単剤3週投与1週休みの感じでどうかと…
マーカー確認しながらマーカーが上がってきたらCTとかも見つつゲムシタビン追加とかFOLFIRINOX療法に切り替えるとかそういうパターンでもいいんじゃないかと
アブラキサンも効いてると思うんだよねー
そう言ってました
アブラキサンのみになったら、副作用的にはめちゃくちゃ楽です
3週に1回のカルボプラチンの副作用がキツかったのでそれが無しになればほぼ普通に生活出来る
それで今の状態が維持出来るならそれが良い
カルボプラチンを止めることでがんの増殖が始まってしまったら…という恐怖はありますが…
アブラキサンも効いていると信じて、先生の提案の維持療法に切り替えることで納得しました
ちなみにこの日の腫瘍マーカー
CEA(上限5.0) 8/19 478 → 2/10 4.9
CA19-9(上限37.0) 8/20 47.4 → 2/10 <2.0
どっちも基準値以下をキープ
11/28に基準値に入ってからずっとキープ出来てます
膵臓系のマーカーは、結果が出るまで時間がかかるので、その日には数値が出ません
来週確認します
先生とは、そんな話をしつつ、今日の抗がん剤投与に…
腫瘍センターに行って点滴が始まったのは15:45
アブラキサンは、30分
前後の点滴入れて約1時間で終了
この日の会計は、0
限度額越えると0円です
高額療養費の引き上げが今、話題になってますが、本当に助かってます
これが引き上げられたら支払う治療費、増えますからねー
自営業なので、自分が働かないと収入が無いのできついですよね
幸い、私は保険にいろいろ入っていたのでそれでまかなえてますが…
保険のことは、今度ゆっくり書きます!
今日明日はのんびり過ごして、明後日から仕事があるので頑張らないとね😃