離乳食について

小麦、牛乳、卵などの食べ物アレルギーについて書いていきます(^^)

一昔前までは、

①母乳を通じて赤ちゃんに入ってしまったタンパク質に反応するから、お母さんが除去食をしなければならない、

②蕁麻疹が出たものは、除去した方が良い

などと言われてましたが、現在、これらは疫学的に否定されています。

まず、①母乳説が否定されてるのは、人口ミルク100%で育った子でも食べ物アレルギーは発症するからです。

まあ、それに食べたタンパク質がアミノ酸に分解されずに血流に入ってたらおかしいですしね。牛乳、卵が消化されず血液に流れだしてたらヤバイって話ですもんね。

で、②食べ物の除去の可否について

最新の研究では、食べ物アレルギーの発症機構は、現在二重アレルゲン暴露仮説が濃厚と言われてます。

新しい情報にアップデートされてない医者もいると思うので、

↓このイラストにそって成り立ちの詳細を書いていきます↓

どの子も生まれたての時は、何のアレルギーも持っていません。

生まれたての赤ちゃんの免疫くんは、まだお母さんのお腹から出て、どのタンパク質が敵なのか全く無知の状態です。産声をあげてすぐの赤ちゃん、皆湿疹ないですよね(^^)

その後、赤ちゃんのドライスキンが起きて壊れた皮膚から、異物であるタンパク質(卵小麦花粉ピーナッツetc)が、体内に通過してきます。

そこで免疫くんは、ん？こんなとこから入ってきやがってヤバイやつか？！と不審者リストに入れます。(上のイラストの左の経皮感作と言います)

そして、後日、不審者リスト入りしているタンパク質が口から沢山入ってきた時に、あのヤバイやつキターー！と免疫くんが総攻撃を仕掛けるわけです。

これが蕁麻疹やひどい場合アナフィラキシーとなって現れます。

じゃあ不審者リストに入ったタンパク質は、一生門前払いか？というとそうではありません。

口から消化管まで少しずつ届けていけば、免疫くんは、あれ？コイツ意外にいいやつやん！リストから消しとこ となってくれます。(上のイラストの右の経口免疫寛容と言います)

人間に例えますと、

壁(皮膚)壊して侵入してきたヤツだと、何だテメードロボーか？！ってなるけど、

玄関(口)からお家の中(腸内)まできてくれてたら、段々仲良くなって最終的にはオトモダチだねとなる感じですね！

実際の事例を挙げますと、イギリスにはピーナッツアレルギーが多いそうです。これはイギリスの習慣で、風呂上がりにピーナッツオイルを赤ちゃんに塗る習慣があるからだそうです。ピーナッツオイルで経皮感作が起きちゃってるんですね

この前のアラウもそうですが、肌が弱そうな赤ちゃんには、植物性由来とか天然成分とかは皮膚につかないようにしてあげたほうがよいです。日本の肌につくものに天然成分配合って本当多いです  

俳句で一言にしますと、

タンパク質、

皮膚から入れるな、

腸内へ入れろ

字余りw

ただし、一度アナフィラキシーが起きてしまった場合は、免疫寛容に導く前に命の危険が起きてしまうので、例外です。

で、この知識を踏まえて、実践で注意することを書いていきます(°∀°)b 

ベビぴぃの離乳食を進めていくにあたり、イマセンはじめ最新の研究を踏まえた皮膚科医から気をつけることを仕入れてきました

①どんどん食べさせて免疫寛容に導くこと。ただし、お腹が空いてる時に食べさせること！

イマセン曰く、

貧しい国の子供に食べ物アレルギーなんかないだろ？

オナカすいてたら、免疫くんも背に腹は変えられんから、敵視するハードルが下がるらしい

なおぴも、小児科の先生に相談しつつ、少しずつから負荷試験して皮膚の変化を見ていくかんじを今後していく予定です。

②ヨダレかぶれは要注意！

口周り荒れ放題ってことは、玄関(口)の近くの壁(口周りの皮膚)が壊れまくってる状態ですから、そこからタンパク質入ったらドロボーとみなされちゃいます

なので、離乳食が口周りに垂れないよう気をつける。あと、離乳食前にプロペトやワセリンで口周りを保護する。

これ大変でした。

飲み込みがまだうまくいかない離乳初期だと、育児書通り10倍がゆだと100%口からたれちゃうので、なおぴは、ベビーフードくらいの固さのペーストにして始めました。

垂れそうなったら速攻スプーンでキャッチw 

あと、ヨダレかぶれしてる間は、新しいタンパク源をあげるのは一度中断した方が良いそうです。

免疫くん厳戒態勢中なので、新たなアレルギー獲得しやすくなってるから、とのことで。

ベビぴぃは、まだ卵、牛乳、小麦はあげてません。もう少し口周り安定してきてからにしようと思ってます。

ちなみに、昨年12月の研究で離乳食早期で卵食べさせた方が卵アレルギーにならなかったとの発表がありました。詳しくはこちら

ヨダレかぶれがあっても、離乳食早期からどんどん卵などのタンパク質を食べさせた方がよいのでは？と思うかもしれませんが、(なおぴもそう思って先生に聞きました。)

あれはステロイドでヨダレかぶれなどの肌の荒れを抑えた上での研究結果らしいです。

なので、焦って新たなタンパク質をチャレンジしてアレルギー獲得するリスクより、ヨダレかぶれが落ち着くまでは避けた方がひとまずよいだろうとの見解でした。

③赤ちゃんの肌が弱い場合、離乳食前、小麦粉、頻繁に使うの気をつけて

これは、私の失敗談からの話です。。

離乳食をスタートするまえ、

ベビぴぃのアレルギー血液検査をしました。

その結果がこちらなんですが、、

小麦だけクラス３。。

これ、心当たりアリアリでした

私、パンを作るのが趣味なんです。週2は作ってました。作るだけで自分で一切食べないんですけどねw

小麦粉を部屋中舞わせてしまって、ベビぴぃの経皮感作させてしまってたみたいなんです 本当後悔

実際、後日、離乳食時に、少量の小麦食べたら、蕁麻疹でてしまいました

ヨダレかぶれがもう少し落ち着いたら、少量から負荷試験をしていく予定です。

頭では、少しずつ食べて慣らしていけば腸内寛容導けるから大丈夫って分かってますが、、

蕁麻疹出るかもと思いつつ負荷試験するのって勇気いる

その様子は、また後日記事にしていきます！！

最新のアレルギー研究について、より詳細知りたい方はこちら(^^)

洗濯洗剤、続編。かなり良くなってきました＼(^o^)／

息子＝以後ベビぴぃと呼びます)の経過報告です。

アラウをやめて、二週間が経ちました。

いやー、びっくりするくらい効果がありましたよ！！

経過を写真で振り返ってみますv(^-^)v

と、その前に、これまでのベビぴぃの皮膚の履歴も踏まえて写真載せていきます

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ベビぴぃは昨年夏に生まれました。

生後3ヶ月くらいまでは、赤ちゃんは皮脂が過剰に分泌されます。

そのため、乳児性脂漏性湿疹になる可能性があるため、最初の三ヶ月ほどはきちんと沐浴させていました。

(ただし皮脂の分泌が多い頭しか石鹸を使ってません。)

乳児性脂漏性皮膚炎について詳しくはこちら。↓

ちかかね皮膚科乳児性脂漏性湿疹

ちかかね皮膚科よりお写真拝借↓

こんな感じで皮脂が過剰に分泌される部分に黄色いかさぶたができるやつです。この子は重度で炎症も伴ってますね

ベビぴぃは、この乳児性脂漏性湿疹にはならずにすみました！

で、皮膚科の先生と相談して、季節的にも秋冬から乾燥時期に入るし、赤ちゃんの皮膚の皮脂分泌も平常運転になり、今度は乾燥しやすい時期に入るため、入浴習慣により皮膚を必要以上に痛めないよう、脱風呂開始しました。生後3ヶ月頃。

週一くらいで頭をぬるま湯で洗う程度です。

で、昨年の初冬、生後4ヶ月頃の写真↓

いい感じ(・∀・)季節的に乾燥時期が始まってるので、少し乾燥してる？位で湿疹もないし、良かった良かった〜と思ってました。

ところが、年明け頃よりどっこい思わぬ刺客が現れました

前回の記事にしたヨダレです。

こいつばっかりは自動的に出てきちゃうんで、防ぎようがありません

慌ててイマセンのところへ！

2月半ば頃。生後7ヶ月

ヨダレで濡れることで皮膚がふやけて、さらによだれかけで蒸れてこすれて削られて皮膚が痛んどる！とお叱りを受け

よだれかけ中止。

でも、なかなか治らず広がる一方↓

3月上旬。生後8ヶ月

どんどん広がる皮膚に何も悪いことしてないはずなのに、なにが悪いんだろう、、、ヨダレが止まるまでの辛抱なのか、、？

途方に暮れてました

3月末、かかりつけの信頼できる皮膚科の先生にも診断を仰ぎました。(イマセン遠いので、基本マイナートラブルはこの先生にも見てもらってます(^^)イマセンのとこにセカンドオピニオン求めに行くのも許してくれてるし、基本ステ使わず&皮膚を洗うのは良くないという方針もイマセンと同じですそして、イマセンとは違って優しいw)

その先生から、前回記事にした鶴の一声！

洗濯洗剤が原因かも？

で、4月1日洗剤中断！

中断前↓

で、中断後二週間の今日の状態がこちら！

↓↓↓

すごいよくなってる

洗濯洗剤、恐るべしー！！！！

飲み込みが上手になって、ヨダレが少なくなったのもよくなった要因の一つかもですね

乾燥期も4月で終わりだし、あとは順調に良くなりますように

侮れぬ洗濯洗剤、、、！

今年に入り2月頃から息子の顎によだれかぶれが始まり、、

久しぶりにイマセンのとこに行ったところ、

「よだれかけなんかするな！こんなんしたら顎が蒸れて、その上、布が肌と擦れて悪くなる！」って怒られまして、

その後よだれかけなしで経過を見ていたのですが、ピークは去りましたが完治はしてなくて、なんか足と手も炎症まではないが痒がってる、、？

うーーん、、、風呂は入れてないからバリア機能は己のベストを保ってるはず、１年目の冬だからしょうがないのか、、？うーーん、、なんでだろう。

今日もう一度、近くにある信頼してるかかりつけの皮膚科の先生に相談に行き、全身状態を見てもらいました。

そしたら、ようやく濃厚そうな原因が見つかりました！/ _ ;  

それは、洗濯洗剤です。

脇の内側、オムツの中、衣類に接触してないところが綺麗。

こういう場合は、洗濯洗剤の接触性皮膚炎の可能性が高い、とのこと。

そうか、それならば濡れた状態のよだれかけが付いてた顎の部分が一番悪くなったのもうなづけます。  洗濯洗剤がよだれに溶け出して悪さしていたのかも

で、確かに、洗濯洗剤を年明けに変えてたんです💦母の勧めで、これまで使ったことのない↓ベビー用のアラウに。

改めて、成分を見ましたら、、

天然ハーブオイル配合やないかい！

こういう天然成分は免疫細胞が異物とみなしやすいため、肌の刺激となりやすく要注意しないといけないのですが、、

完全に見落としてました。。

明日衣類を全部すすぎ直ししようと思います

経過はまた追って報告していきます

イマセンからは離乳食のことなど、良いアドバイスをいただいたので、また別記事に書きたいと思います