こんばんわ
みにきて頂いてありがとうございます
関東は気持ちの良い秋晴れでした
子どもの運動会
だったのでお天気に恵まれて良かったです
だったのでお天気に恵まれて良かったですコロナの影響なのか、徒競走とダンスだけでしたが、終始楽しそうにしていて
とっても可愛かったです(親バカ
)
とっても可愛かったです(親バカ)
本日は…
お薬を替えてみましたってお話です
これまでのお話…
今までのまとめ
2020年 （秋）………検診で引っ掛かる
(冬) ………精密検査受ける→異常なし
2021年 （６月）…半年後の検査→左胸にがん？
（７月）…生検する→左胸乳がんの確定
（８月）…５日、手術（温存手術と
センチネルリンパ生検）
…術後感染症になる
…30日、BRCA遺伝子検査する
（９月）…27日、検査結果は陰性
（10月）…11日、再手術申し込み
（11月）…手術予定（左胸全摘）
（ｾﾝﾁﾈﾙ生検は無し）
（同時再建も無し）
ステージ → T2N0M0
サブタイプ → ルミナルA型
全摘になるので、放射線治療はなし。
タモキシフェン10年のホルモン治療予定です。
まずは…
タモキシフェンを８月の退院後から飲み始めているのですが、初めてのお薬だったので院内の薬剤師さんに話を聞きに行って下さい
と言われて、
薬剤師さんのところで一通りタモキシフェンについての話を聞きました
①エストロゲンを出さないようにする薬じゃない事
②エストロゲンが受容体にくっつく前にタモキシフェンが先回りしてくっついてエストロゲンの作用をブロックして乳がんの増殖を抑える事
③再発リスクを防ぐ為にも10年飲んだほうが良い事（とくに副作用が辛くなければ）
④生理を止めたりは無いけど、副作用としてそういう事も希にある事
⑤飲み忘れたらその日のうちに早めに飲んで下さい。一回に二錠は
また、
院内で処方される場合は、ジェネリックのものを処方しているそうで、「特にジェネリックでも問題ないですよーお薬の値段が全然違いますから、長く飲む時の経済的負担を考えてもジェネリックのほうが患者さんの負担にならないので～」
と、言われたので（そっかぁ何となくジェネリックって、不安だけどお財布とも相談ってのもわかるし、安全&有効性も変わらないならジェネリックでいいかな？）という感じでウェルシアへ
ウェルシアで「ジェネリックでお願いします」
と言って処方されたのが
タモキシフェン《サワイ20㎎》（43.8円）
でした
私は、特に副作用も無かったです
ただ、どなたかわからなくなってしまったのですが、同じ乳がんの方のブログで
『オーソライズドジェネリック』
というものを知りました（教えてくれた方、ありがとうございます）
）調べてみたら、原薬、添加物および製法等が新薬と同一のジェネリックで、溶出試験や安定性試験、薬物動態は先発医薬品のデータを活用しているそうです
（なにやら普通のジェネリックより良さげ
）
）早速ウェルシアに行って「次回からタモキシフェンのオーソライズドジェネリック、第一三共エスファのDSEPに替えて下さい」と伝えました
そしたら
薬剤師さんが何やら少し嬉しそう？
在庫には無いから取り寄せして置いてくれるみたいなのに、なんで嬉しそうなのかなー？って思ったら、
「先生から言われたのですか？」と、
「そうじゃないんですが、同じ病気の方のブログで紹介していて…」って伝えたら、
「そうなんですね～
」
」「AGだと、先発品と同じ工程、材料で作るのでほとんど先発品と変わらないです」(みたいな事を言っていた)
薬を飲む患者さんが自分の薬について調べてより良く変えてきたったのが嬉しかったのかな？って思いました
そして、薬価は変わらず43.8円
10月からこちらを飲んでいます。
（特に変わった所はないです）
因みに、ノルバデックスだと173.5円なので
１日130円位の差なんですよね。
でも、３割負担だから…？
え？13円と52円？(あってます？)
13円×365日×10年＝47,450円
52円×365日×10年＝189,800円
差額142,350円て事であってますかね…
この差額をどう考えるかなんだけど、
今回オーソライズドジェネリックというのを勉強出来たので、DSEPというのにしてみようと思いました
最後までありがとうございました
お休みなさい
また明日