急変に注意！
先日仕事中での出来事。
いつものようにみなさん透析していて
1時間ごとにバイタルを測るんだけども・・・
いつも容態が安定しない方がいて・・・
この日も始めてすぐに
不均衡症候群のような不調を訴えてきた。
グラグラ目が回る・・・
気持ち悪い・・・
血圧低下してきたかな？？
訴えをいつものように伺っていたのだけど
いつもと・・・なんか違うなぁ・・・なんて思って・・・
血圧測りましょうねって言っても
目が合わない・・・あれ？？やっぱりおかしい？
不整脈があるっぽい人には電子血圧計を使うとエラーに
なるから、今回は水銀血圧計でやってみるが
コロトコフ音が聞こえない・・・あれ？
もう一回やるけどやっぱり聞こえない。
急いで先生呼んで、血圧が触れてこないと伝えると
先生もおぉ？新人何言ってやがる？
お前の測り方が悪いんじゃないの？
って思ったんだろうねw
即座に先生が測るが・・・やっぱり聞こえてこない。
臨床工学技師さんも透析設定を見て
いつもよりゆっくりでECUMスタートしてますが・・・と先生に報告。
即座に透析中止の指示を受けVだけ残してヘパロックしろ！
って・・・新人な私はヘパリンとシリンジとロックキャップを用意して
技師さんに引き継ぐとクランプしてＳラインを渡される。
えっ？これどーすんの？と思っていたら
終了と同じ手順。と、ぼそっというではないですか。
かしこまりっ！ラインの処理をする・・・
あとサチュレーション測れる？と聞かれて
あいよっ！パルスオキシメーターで計測する・・・
酸素ボンベの接続とか設定出来る？
あったりめーーーよ！元呼吸器内科の看護助手よ？
と・・・思いつつ
マスク？カニューラ？どっちで用意します？
流量の指示下さい！
ってテケテケやってたら・・・あっという間に救急車到着。
すぐ搬送出来たけど・・・はやく良くなるといいなぁ。
一型糖尿病
世の中の糖尿病って…
太っている人が食い過ぎてなる病気！
なーんてイメージよね。
いやいや…そーでもないのよ。
まぁ日本国内で多いのは2型糖尿病
って言われてる方で、その昔成人病！
なーんて言われてたヤツね。
2型ってくらいだから、当然1型もあるわけよねー。
そんなワタクシ1型糖尿病なのね。
28歳くらいだったかな？
いきなりスゲー痩せて、48キロが標準だったのに1ヶ月くらいで36キロまで痩せたんだよね。もちろん生理止まるし…エライ喉が渇くから1日５Ｌくらいミネラルウォーター飲んでたのね。
モーレツなダルさで寝てばかり…
当時旦那からはどんだけ寝てんだ！
とか、ぐうたらしてんじゃねー！とか
いろいろ言われたんだけどw
これ自体が既に兆候だったのね。
糖尿病性昏睡…
高血糖が持続的に発生するがゆえの
代表的な症状。
この時の血糖値平均が500～700くらいだったらしく、通常が100前後だから…そりゃスゲーわ。
30分毎にトイレ行かなきゃ漏れちゃう！ってぐらいの多尿だしw
血管壁から血液漏れ出してアザになっちゃうし…血液ドロドロ過ぎて
一時的な脳の虚血が発生するもんだから虚血性貧血みたいになって倒れそうになったりね。
別に食い過ぎたわけじゃーないから
糖尿病なんて思いもしなかったんだけども…甲状腺疾患かなー？なんて
思って病院行ったら…エライビックリされたんだったな。
即座に入院とは言われても無理だし…
何より糖尿病専門医でも1型みれる先生があちこちにいるわけじゃーない。
たまたま友達に1型が居たからすぐ専門医の紹介受けれたけどね。
まぁそんなんで女子医大に行って
一発目に言われたのが…
この病気は治りません。
死ぬまでインスリン自己注射が必要です。
結構衝撃だったなー。
でも先生が必ず出来るようにするから
。普通の生活に戻れるよー！心配しないでついてきて！って笑顔で言うもんだからw泣き笑いしたのを覚えてるけど…。そんな事もあったよなーw
うんうん懐かしいな。
iPhoneからの投稿
太っている人が食い過ぎてなる病気！
なーんてイメージよね。
いやいや…そーでもないのよ。
まぁ日本国内で多いのは2型糖尿病
って言われてる方で、その昔成人病！
なーんて言われてたヤツね。
2型ってくらいだから、当然1型もあるわけよねー。
そんなワタクシ1型糖尿病なのね。
28歳くらいだったかな？
いきなりスゲー痩せて、48キロが標準だったのに1ヶ月くらいで36キロまで痩せたんだよね。もちろん生理止まるし…エライ喉が渇くから1日５Ｌくらいミネラルウォーター飲んでたのね。
モーレツなダルさで寝てばかり…
当時旦那からはどんだけ寝てんだ！
とか、ぐうたらしてんじゃねー！とか
いろいろ言われたんだけどw
これ自体が既に兆候だったのね。
糖尿病性昏睡…
高血糖が持続的に発生するがゆえの
代表的な症状。
この時の血糖値平均が500～700くらいだったらしく、通常が100前後だから…そりゃスゲーわ。
30分毎にトイレ行かなきゃ漏れちゃう！ってぐらいの多尿だしw
血管壁から血液漏れ出してアザになっちゃうし…血液ドロドロ過ぎて
一時的な脳の虚血が発生するもんだから虚血性貧血みたいになって倒れそうになったりね。
別に食い過ぎたわけじゃーないから
糖尿病なんて思いもしなかったんだけども…甲状腺疾患かなー？なんて
思って病院行ったら…エライビックリされたんだったな。
即座に入院とは言われても無理だし…
何より糖尿病専門医でも1型みれる先生があちこちにいるわけじゃーない。
たまたま友達に1型が居たからすぐ専門医の紹介受けれたけどね。
まぁそんなんで女子医大に行って
一発目に言われたのが…
この病気は治りません。
死ぬまでインスリン自己注射が必要です。
結構衝撃だったなー。
でも先生が必ず出来るようにするから
。普通の生活に戻れるよー！心配しないでついてきて！って笑顔で言うもんだからw泣き笑いしたのを覚えてるけど…。そんな事もあったよなーw
うんうん懐かしいな。
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透析看護
先月より週1でお世話になってる
透析クリニック。
今月から週5勤務だわよー！
まぁ…さらーっとしか勉強してない
透析看護なんだけど…
興味はもとからあったのね。
なんせ腎不全って慢性疾患だからね。
慢性疾患好きってーの？
日々の生活が影響したり
環境が影響したり…
治らないからこその不便さなり
いろいろある慢性疾患だから
看護の勉強も深いんだな。
まぁ今日もいろいろありありで。
これ以上水分取ったらいかんー！
な患者さんが体重増えまくりで
来たんだけど。
週末暑かったもんなーなんて
思いながら除水設定の計算してて
ふと見ると…こっちをすげー
伺ってる目線。
増え過ぎ？って聞くもんだから
うーーん…ご自分ではどう思います？
って聞くと…いつもよりは増えてる
とのことで…
そーですね…でも暑かったんでしょ？
と聞くと苦笑い。
わかっていらっしゃるから
私からは何も言いませんーw(^^;;
今日はガッツリ除水でしょうから
頑張って下さいねー(^O^)／
としか言わなかったけど。
他の患者さんが
新人よく勉強してんじゃねーかw
と笑いながら言ってくれて…f^_^;)
除水設定キツメだと
不均衡症候群で血圧低下する事も
しばしばあるからね…
収縮期血圧が100切った段階で
患者さんに足あげとく？と聞くと…
うーんそーだな！と言われ
よっしゃーd(^_^o)
読みが当たった！なーんて…
ちょっと嬉しい。
勉強しておく事は大事ね。
がんばろーっと(^O^)／
iPhoneからの投稿
透析クリニック。
今月から週5勤務だわよー！
まぁ…さらーっとしか勉強してない
透析看護なんだけど…
興味はもとからあったのね。
なんせ腎不全って慢性疾患だからね。
慢性疾患好きってーの？
日々の生活が影響したり
環境が影響したり…
治らないからこその不便さなり
いろいろある慢性疾患だから
看護の勉強も深いんだな。
まぁ今日もいろいろありありで。
これ以上水分取ったらいかんー！
な患者さんが体重増えまくりで
来たんだけど。
週末暑かったもんなーなんて
思いながら除水設定の計算してて
ふと見ると…こっちをすげー
伺ってる目線。
増え過ぎ？って聞くもんだから
うーーん…ご自分ではどう思います？
って聞くと…いつもよりは増えてる
とのことで…
そーですね…でも暑かったんでしょ？
と聞くと苦笑い。
わかっていらっしゃるから
私からは何も言いませんーw(^^;;
今日はガッツリ除水でしょうから
頑張って下さいねー(^O^)／
としか言わなかったけど。
他の患者さんが
新人よく勉強してんじゃねーかw
と笑いながら言ってくれて…f^_^;)
除水設定キツメだと
不均衡症候群で血圧低下する事も
しばしばあるからね…
収縮期血圧が100切った段階で
患者さんに足あげとく？と聞くと…
うーんそーだな！と言われ
よっしゃーd(^_^o)
読みが当たった！なーんて…
ちょっと嬉しい。
勉強しておく事は大事ね。
がんばろーっと(^O^)／
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