中２日空き後の月曜日の透析の際にカリウムを測定したところ､4.5だった。
高カリウム血症治療剤のカリメートを飲まなかったので､驚きの値である。
まだ食事量が完全に復活していないため､追い風参考にしても低い値であった。
『回腸瘻造設により高カリウム血症､代謝性アシドーシスをきたし､閉鎖後に改善した維持血液透析患者の１例』という論文をあらためて見てみる。
この論文の患者は､右半結腸切除後に回腸ストーマを造り､高カリウム血症をきたしたが､ストーマ閉鎖後には高カリウム血症が消失した。
結果､カリウムの排泄には大腸が有効であったと結論づけている。
自分の場合は､結腸をすべて切除してしまっている(大腸が残っていない)ので､ストーマを閉鎖しても高カリウム血症が持続するものと思ってた。
ところが､高カリウムは改善されていた。
今となっては遅いが､ストーマから排泄される便と閉鎖後の便の電解質（カリウム等）を測定しておけばよかったかな。
健常な人であれば､カリウムは尿へ90％､腸管から便へ10％排泄されるが､腎機能が廃絶した透析患者では､腸管でのカリウムの排泄が上昇するらしい。
ひょっとしたら､大腸がない自分の身体は､結腸がその役割を担ったのかもしれない。
人間の身体って､不思議だなぁ～。