22/D10,13,20=移植日

あっという間に次の周期を開始し、移植日を迎えました。

D13は、E2が368、LHも26.5と排卵間近とのこと。内膜も10.1！

今晩2200と明朝0900までに鼻スプレーするとの指示が。

これについて、かなり疑問が出て不安になり、調べまくり、しかし当然大したことは分からず、仕事も忙しく、翌日夜には関心事ランクの底辺にまで下がりました。そのころにはもうどうしようもないし。先生の言うこととりあえず信じるって決めてたし。

いや、例のドローっとしたおりものが昨日、一昨日で出てたんです。まだほんちゃんじゃないけどいいとこまで来てるな的な感じで。

で、LHも結構あるから、今晩か明日朝には排卵なのかな？って思ったわけです。

でも、鼻スプレーは今晩せよ、と。これは32-34時間後に排卵させる刺激。

ずれてやしないか？？

検索した結果、日本産婦人科医会のページでは、排卵期は40-100とあるものの、サージ開始から34-36時間で排卵とある。

スプレーする時間は2200なので、1200からだと10時間後、サージ開始からなら、多分12時間後くらい。。。

http://www.jaog.or.jp/lecture/4-排卵の予測/

検索してたら下のような表も発見。これだとLHのピークのあたりは40程度。表の簡略化のために上値を省略しているのか？

http://www.beckmancoulter.co.jp/customer_voice/vol27.html

で、なんとなく計算してみる。

自己診断で、仮にD13の1000にサージ開始だとすると、排卵は翌D14の2200。

先生の指示だとD13の2200にスプレーして、排卵は34時間後のD15の0800。

うーん、すると結局、自己判断の方も先生指示も移植日のカウントはD15からになって、移植日は同じか。。。

そうだよね。もう移植が５日後の1300と決まってるんだから、多少の誤差はしょーがない。

あとは、たまごちゃんのやる気と我輩の内膜の機嫌によるのかな。

ということで、頭から追い出し、移植日を迎えました。

0805 受付

0815 ？すぐに採血

0920 待った…抜かされ抜かされ、やっと呼出

0930 内診、洗浄終了。内膜、8.8！薄くなってる！

0945 診察終わり。P4十分とのこと。内膜も、前回は斜めに測ってるから10もない、9くらい、何も問題ない、とのこと。何を気にしてるんだ、という感じで、でも冷たくあしらうわけでも逆に気遣うわけでもなく淡々と。いいなぁ、プロフェッショナルな感じ。

1200まで外出、1230ごろ５階へ呼出、トイレを済ませて1300から順次スタート！

手術室はいつも（といっても２回目だけど）どきどきする。

暗くて、たくさんの器具があって。

ここでも移植は初。

カテーテルを奥まで挿入して、たまごちゃんを置いてくる。

これ、意外に痛かった。。。

他のところだと、さっとやってすっと終わってたんだけど、ここでは位置をものすごくよく確認てくれる。……というか、私の子宮口が曲がってるみたいなんだけど……先生がブツブツ言ってた。

終わった後、先生はポツンと機械の前に猫背で座ってる。

こちらがお礼を言っても誰も返事せず。そういう没個人なところも良いです。機械的だけど全力で丁寧に処置してくれるといでもいおうか。やっぱり皆さん職人、プロフェッショナルなんですね。

ということで、この日の移植は終わり。

来週まで！！！どうなるか！！！！！

暖かく、ゆったりして過ごさないとね〜。

ブログに書くということ

前回のブログでは、勢いに任せてネガティブなことを書きました。

そのあと、冷静になって、

やっぱりブログに書くことじゃなかったかな…別にお祝いしたくないわけじゃないし、てかお祝いしたし、その時はもうなんとも思ってなかったし…

などグダグダ回ってました。

すでに、なんで私に言うのー？っていう次元とは全然違う、自分何やってんだか馬鹿だなぁ的な話に移ってたとことろ。

そんな中、たまたまチラッと目にした記事で、『人のおめでたを素直に喜べないことは、まぁ分かるけど、でもそれは◯◯だから、私はしたくない』っていう正論が載ってた。

きっとこの著者もまた、すごくいろいろ苦しんで、結果的にこの結論に至ったんだろうな。

そしてきっと、こういう人はたくさんいるんだろうね。

すると、こういう人にとっては、私の前回のブログは不快なものなんだろうな。

私は他人を不快にさせたのかもしれないな。

申し訳ない…。

まあ、こんなウェブの世界の片隅でやってるブログなんて、普通に見てないと思うけど。

私は、備忘録を兼ねてブログをつけてて、たまにどうしようもない気持ちを、ストレス発散、王様の耳はロバの耳的に叩きつけてる。

たがら、発散した後は実はそんなに気にしなくてむしろさっぱりして忘れることも多い。

でもそれ、もしかしたらブログでやることじゃないかもしれないね…。

日記とか、非公開ブログでやるとか…。

いや、この著者があんな意見を述べてても、

それはその人の意見であり私とは関係ない（私は周りに私の幸せを喜んでくれない人がいくらいても別にどうでもいいタイプ。無理して前向いてどーすんの？無理しなくても前を向いてるようにする方がよっぽど価値ありだわーって思ってる）、へーそんな意見もあるんだねーまあ私にとってブログはどうしようもない時に吐かせていただく場所だし、それこそ人は人私は私、

と、割り切ればいいんだけど。

でも割り切れなくて、うじうじ気にしてる。

それは、自分にやましいところがあるから。それが正しいと、心の中では思ってるから。はい、分かってますよ。分かってますってば。精進が足らないな。

今日のこの吐き出しも、後からブログに書かなきゃよかったーってわーわーぎゃーぎゃー言うのかな。「言うのかな」って聞くなら書かなきゃいいんだけど。きっとあと2、3分で公開ボタン押してる…。弱い弱い自分ですね。

ひとまず、これ限り。

次からは事実ベースの備忘録にしようと思う。忘れてなければ。

移植延期、D21=D1

お久しぶりです。

だいぶ間が空いてしまった・・・

原因は、件名のとおりです。

あのあと、排卵日５日後にあたるD16に病院に行ったところ、

内膜が7.4mmに減ってて、血液検査の値もあまり良くない、ということで延期に。

ショックだったけど、でも心のどこかで納得してるところもあり。

だって、D8で排卵だよ？

E2も全然上がってなかったよ？

基礎体温も下がりきらず微妙だったよ？

内膜も減って7.4mmだよ？史上最低記録更新だよ？？？

そりゃ止めるよね。

逆に決行だったら不信感満載で即転院だよね。

先生、延期ってすごく言いにくそうで、採卵後にはよくあること、と慰めてくれさえしたけれど、

わたしには逆に安心のジャッジでした。

ありがとうございます。

で、なんとこの周期はD21=D1と、これまた史上最短のリセットになりました！

びっくり！！！

こんなこともあるんだねー。

これが常用にならないことを祈るばかり。

とりあえずいまのところ、まだ伸びオリも出てなくて、基礎体温もしっかり下がって36.30代になって、いつもどおりの周期になりそうな予感。

お願いだから、前までの2周期がイレギュラーだったと確定させることがてきますように。

そんな中、悲しい出来事がありました。

わたし、比較的仲良い既婚者友達には、割と治療をカミングアウトしてるんだよね。

もう年齢も年齢だし、少しでもうまく行かなかったらさっさと病院行ってとりあえず検査だけでもしてもらいな、なんなら最初っから体外行きな、我々は１分１秒一呼吸ごとに老いていくんだよ、ここに拗らせた見本がいます、これを題材に旦那を説得しな、等々。

ほんと、友達には同じ轍を踏ませたくない、それだけの気持ちでした。

なんだけど、ちょっとしくじっちゃって。

古い友達で、年に一回くらい会ってる子がいてね。２人目不妊で悩んでたから、思わず自分の話をして体外を勧めたんだよ。

そしたら、なんと一回の移植でできちゃってね！

これはおめでたいことなんだけど、お祝いなんだけど、

その子、

病院で着床確認できた段階で私に報告して来たんだよ。

はぁ。。。

ブログを読ませてもらってる方々の中には、安定期になる前に悲しいお別れをした方も少なくありません。

別のリアル友達（医者）は、高齢出産で何があるかわからないから、と、無事に出産が終わるまで周囲には黙ってました。

その他にも、ブログや友達をとおして、いろんなケースを知りました。

だから、逆に、この子の言動が理解できなくて。

やっぱり、１人産んでると違うのかな。

でもとりあえず、２年通院してまだ結果の出ない私に、よく連絡して来たもんだなーってびっくりしたよ。

で、悲しかったのはここから。

このモヤモヤを誰に言ったらいいのかわからず、とりあえず夫に話したのね。

そしたら、

「そもそも言わなきゃ良かったじゃん」

とかなんとかまぁいろいろ。悪者は私。

まあそうなんだけど！

そうなんだけど、でもそんなこと聞きたいわけじゃないのよ。

結局、寄り添ってくれるのは、ほんとに仲のいい女友達だけなのかなーって悲しくなりました。

普段はすごくいい夫（ただし家事を覗く）なんだけどね。男女の脳の違いなのかな。

さて、またそろそろ通院が開始します。

今度こそうまくいきますよーに！！

22/D9-10 排卵確認

前周期は、25日という短さでリセットしました。D26=D1。

経血も少なく、１日目はおりものシートで足りるくらい、１日目夜から２日目は結構出たけど３日目はまたもやおりものシートで足りる程度。４日目以降はピタッと止まって終了。これが採卵したせいなのか他が原因は分かりません。

基礎体温も、低温期はあまり下がらず、高温期もあまり上がらず。差は0.3度かろうじてあるくらい。

今週期は移植なので、D9又はD10に病院に行くことになっている。

いつもの周期で考えたら、D10でも余裕ですが、なんとD6-7に例のどろっとしたおりもなやが…。

これは何だ、フェイントか、ほんちゃんか！？

分からんので、１日はやめてD9に病院へ。

結果……排卵の可能性大！確認のため翌日も来てください、とのこと。

うーん、D8に行けばよかった…そしたら排卵日をしっかり特定できたのに…。

いつもはこうなはず、と惑わされずに、今の私の身体をしっかり認識することが重要だと再確認させられました。

D9の血液検査では、P4が2.1だけど、E2が92。

E2ってこんなもんだっけ？？１つあたり250だった記憶が…。移植だから、排卵されて内膜が厚ければ、あんまり気にしなくていいのかな（なお、D10の検査では、E2は98、内膜は8.6）。

っていうか、D8-9で排卵て

そんなのってないよー

もともと35日周期だった私。少し前まで、それこそ前の病院でも、自然周期の排卵確認でD10で間に合わなかったことなんてなかったのに

いよいよ閉経が近くなったのかなぁ

色々気になることがぐるぐるだけど、

だけど、

胚盤胞凍結できたとき、私は決めたはず！

もうこれ以上自己判断で疑心暗鬼にならず先生のお言葉に従うと！！！

 言葉に出して言わないと、なかなか思い込めない。。。

そして、前周期の凍結胚について、培養士さんからお話を伺ったところ、ますますそう思うようになりました。

なんと、凍結した２つとも、見た目は悪くなかったのです。

大きな卵胞から採れたM II

５日目に胚盤胞になり3BB、114時間で凍結。グレードは、3AB。

小さな卵胞から採れたM II

６日目に胚盤胞になり2AC、140時間で凍結。グレードは、6AB。

グレードの頭の数字は、透明体（？）がついていると３、無い（AH実施）と６とのこと。

最初のアルファベットは、核（後に本体になるもの）で、後のアルファベットは、胎嚢や胎盤になるところであり、ABCの三段階（多い、少ない、非常に少ない）しかないとのこと。

なお、M Iも、成熟はして、でも受精が異常だったとこのと。96%に入ってた！良かった。。

培養士さんいわく、何日目に採れようと、胚盤胞になって凍結できればそれで良い、とのこと。逆に、卵が成長しきらないまま採取してたら凍結できないから、と。

５日目胚盤胞（凍結130時間以下）で65.8%、

６日目胚盤胞（凍結131-154時間）で40.2%、

７日目胚盤胞（凍結155時間以上）で19.6%

の妊娠率とのこと。

頑張れ、卵ちゃん！！！

21/D12/18 受精確認・凍結確認

さて、結論から言うと、２つ、凍結できました。

凍結確認の電話後は夫と抱き合って喜びましたが、

心の片隅に、一抹の不安があったのも事実です。

 - D10採卵で胚盤胞まで行く卵ちゃんが出てくるなんていよいよ閉経が近いんじゃないか

　　（治療開始前まで、長らく５週間周期だったもので。）

 - これまで、D14-16に採卵していたのは何だったんだろう

 - これで着床しなかったら、子宮側の問題か…内膜綺麗って言われたのに…

ネガティブ炸裂ですね。

でも、これまでも、良好な三日目胚を新鮮胚移植・凍結移植共に撃沈しているので、

なんとなく、ぬか喜びにならないよう、予防線を張ってしまいます。

受精確認の電話内容は、メモをなくしてしまい、確信をもってブログに起こせない状況です・・・バカ。。。

たしか、

ＭⅡ…受精し、３分割

ＭⅡ…受精し、２分割

ＭⅠ…培養中

な感じでした。

２日目に４細胞期というノーマルスピードからは落ちていますね。

やっぱり早かったんじゃないかな。

それか、そもそも今回はスタートでＥ２の値が高くて、遺残卵胞もあって、状態が良くなかったか。

凍結確認については、

その日は仕事が忙しくて、気付いたときには17時過ぎ。

思わず自席で「あ！！！」って大声だしちゃって、周囲の人々に驚かれました。。

受付に確認して、翌日の同時刻に電話します。

郊外の高速の近くだったので音があまりよく聞こえず、最低限を聞き取って、切り上げました。

次回通院の際に、培養士さんとの面談をつけようと思います。

結果は、

ＭⅡ…５日目に胚盤胞となったことを確認　→　６日目に凍結

ＭⅡ…５日目の夕方に胚盤胞になったことを確認　→　同　

ＭⅠ…異常受精（受精せず？）で廃棄

ＭⅡの一つはＡＨを実施

なんだったか、何かが邪魔で確認できなかったからＡＨを実施したと言っていた。

全部ＡＨするわけではなく、かといって半々というわけでもないらしい。

グレードは聞かなかった（聞いても聞き取れなかっただろうし…）。

ＭⅠからＭⅡになるのは96％と聞いていたので、そこはショック…。

でも一方で、35歳で胚盤胞になる率はMⅡで60.8％ということなので、ここはグッジョブ！！

５日目に胚盤胞になった場合の妊娠率は65.8％、６日目は40.2％。

頑張りたいなぁ。

人間て、まず最初は、自分は良い方の割合に入ってるって考えるものなのかね、私だけかな。

あんなにＡＭＨ低い～Ｄ10採卵はやい～Ｅ２高かった周期だから期待薄～～と言っておきながら、

ここは96％、65％、40％に入るものと願っている。

21/D10 採卵してきました

少し長くなるけど、初回ということで、次回のためのメモを兼ねて時系列で書きます。

08:30

  指定時刻。

  ３階受付に直接行く。夫の保険証確認。

  ５階で自分で血圧測定（112-64、66拍）

  中に入って、８番の個室

09:30

  採卵に呼ばれる。ほんの５分、10分程度

  右３つ（LSS）、左２つ（LS）

  右のモニターに吸引と採取卵子の画像あり

  痛さはそれほどなし。ただ、左の時、奥の方につき刺すような鈍痛が響きまして、痛かった。

　個室に戻って安静に。

10:20

  ガーゼ取り出し、出血、血尿確認。着替えて、４階で待機。

10:45？

  内診室で止血確認、通水検査

  これ、分からず。最初、子宮内膜の状態を見ますと言われたと思ったけど、そして消毒ののち子宮に入れますと言われたけど、器具で固定するのが痛くて（先生が手を離すと、器具の自重で引っ張られて痛い。。）、何されてるかは分からん。

  先生、ブツブツ言ってた。入り口がわからん、曲がっとる等々（笑）

　仕切りのカーテンが、凹の逆型のように一部短くなっているせいで、顔を前に向けると、先生の顔とご対面。股開いた状態でその先に先生の顔。なかなかシュール。なのでずっと左向いてました。

11:00

  診察。成熟２つ、未成熟（成熟しそうなの）１つ、内膜は6.1mm、内膜は綺麗とのこと。

  喜んでいいのか悪いのか。。。

11:40

  ３階で、培養士の方から説明。

  なんと、成熟卵２個、未成熟（M1期）１個！

  びっくり。D10なのにー！

＊＊＊

  ５日目に胚盤胞になった場合の妊娠率は65.8%

  ６日目は40.2%

  ７日目は19.6%

＊＊＊

  35歳で胚盤胞になる率

  MⅡ…60.8%

  MⅠ…42.5%

12:10

  終わり！

21/D8 採卵決定

診察２回目。

この日は、医師も看護師も、いままで相対したことのない種類の人種で、もう決定的に逃げたいと思ってしまいました。

でもここは技術力が高く結果も出している医院なので、そこだけを頼りに、黙って従います。

こんなに心の底から早く卒業したいと思ってのは初めてかもしれません。。。

採卵は、この日の２日後、D10に決まりました。

わたし史上最短の採卵です。

これまでは、ここからジリジリ成熟するのをまって、D16あたりで採卵してきました。

というか、前の病院でも、通い始めの一番最初は、やはりこんなに早くに処置してたんです。

でも、結果が出ず。

何度か試して、どうやら私の卵巣ちゃんは地味な追い上げがあるとわかり、D16というのに落ち着いたのです。

転院するということは、この試行錯誤をもう一度いちからやりなおすことなんですね。

ほんと、悲しい。虚しい。

なんのための紹介状なの？

時間が。

ま、これで採卵したたまごちゃんが成熟卵で、受精も完璧、胚盤胞までいっちゃったら、

、、、

それは私がかなり老化しているということになるので、それもこわいのですが！

もう、ここまでこじれた時点で仕方ないのかな。

はやく卒業したいなぁ。

21/D3

転院しました。

どれだけ混んでるのか、戦々恐々でしたが、午後過ぎに行ったところ、私の前には2、3人しかおらず、肩透かしな気持ちでした。

後で聞いたところによると、午前中に100名近い患者さんがあって、待合室は座れない人もいたのだとか。

ラッキーだったみたい。良かった。

さて、初診でしてきたこと。

カルテの作成

事前に問診票持参により多少の時間短縮可。

問診

経緯を聞かれる。

紹介状を提出していたけど、、、治療内容について詳しく聞かれたので、結局自作のペーパーを提出。昨晩頑張って良かった。（てか紹介状の意味は…）

前院でどんな薬を使ったのか、もっと詳細に書けば良かった。

何の薬でどの程度の反応があったのかを知りたいみたい。

思っていた以上に細かく必要だった模様。

検査済み項目の確認

１年以内のデータがあれば検査不要な項目が結構ありました。

持参して良かった。

１つ驚いたのが、風疹検査も１年以内のデータが必要だったこと。

これは去年に区の補助でやったから、適用ならず、今回改めて検査です。。。風疹結果はそんなに大きく変わるもんなのかね、と思いつつ。。

あと、１つしくじったのが、子宮頸がん検査。

これも一年以内なら検査不要だったんだけど、去年やっから今年はいいやと思って職場の検査をせんたくしなかったんだよね。。その後、区から無料診察券も来たんだけど、受けておらず…。これはかなりの失敗。高いんだろうなぁ。

これは、生理中は不可のようで、次回来院時に検査することになりました。

採血

検査項目が確認できたので、採血へ。五、六本以上採った。

検査が出るまで40-50分かかるとのことで、待機です。

内診、検査の結果等

これが噂の診察台…。

折りたたんだ足のやり場に困る…膝をどこにやればいいのかな。

右のモニターに映された画像が、後の対面診察の際にプリントアウトされて渡された。そこに血液検査の数値なども書かれていて、有り難い！！

今回は、左は小さいのが３つほど。まだ大きさも分かりません。

ところが右に、10-12mm程度のものが４つも！！

先生は、これは遺残卵胞とおっしゃいました。

が、私、前周期は、ほぼ自然周期（D12にスプレキュアのみ）の移植のみ、なんですわ。。。

右が一回でこんなに育つことなんてないので、もしかしたら前々周期のかもしれないのかな。。前々周期は、おやすみ周期、その前は完全コントロール周期で排卵止めてる。

一体どうしたんや右卵巣ちゃん…(ToT)

とりあえず、D8に行って、この遺残（と思われる）卵胞がどうなるか、ですね。

消えてくれれば◯、まだあるようなら、それは今周期の卵胞な訳で、こんなに育っちゃああんまり期待はできねぇぜってところですかね。

20/D31＝21/D1

翌日の判定は、検査薬の結果が覆ることはなく、陰性でした。

hCGが0.8という…。

誤差の範囲なのか、それでも少しはかすったのか、どう捉えていいのかわからない終わり方でした。

ルトラール の効果はすごいですね。

判定後は飲まなくてもいいのだけど、転院先がD3指定なので、その日を週頭にはしたくないという理由で、判定の翌朝まで飲みました。

で、高温期が２週間以上続くという。。。

病院には、判定日に紹介状を頼みました。

その時は、１週間かからずできると思う、電話で確認して欲しいと言われました。

４日後に電話したところ、通常10日から２週間かかり、まだ前の人の分もできていないので、もうしばらくかかる、と言われました。

翌日（５日後）に諦め悪くもう一度電話したら、今度は、次の病院のご予定が近いですか？ご依頼いただいてから時間も経っていますし、もう一度医師に催促してみます、また明日お電話ください、と言われる。

で、６日目の昼前に電話したら、出来上がっていました。

こちらの希望は、最初にはっきり強く伝えておかないといけませんね。そして、人によって変わるので、諦めてもいけません。

早めに電話して、翌日もめげずに電話して良かった！（おかげで、紹介状が間に合いました。）

もしかしたら、紹介状が間に合わないかもしれないと思い、自分で履歴をまとめることにしました。

D3の通院日まで、あと２晩しかありませんが、

ブログにつけてるし、そんなに大変でもないだろう

……というのは全く甘い考えで、かなり時間がかかりました。

一覧にすると、同じ項目なのにこの日には記載があって別の日にはないなど、並びが悪い…。先生が比較するのかは分かりませんが、何が有用なデータなのかも分かりません。数値メモなどはすべて保存してあるので、それをひっくり返して穴を埋めていきます。

また、年に一度の各種血液検査や、職場の子宮頸がん等婦人病検診の結果、卵の写真や、夫の検査結果、伊藤病院の結果など、ブログにはあげていない資料もぞろぞろあります。

１つのファイルに、周期ごと、種別ごとにまとめていたとはいえ、なかなか時間がかかる。

（そして、資料作成となると、下手なものは作れないという職業病も頭をもたげ…。）

新しい病院に行くには、仕事を休まねばなりません。

今は、前ほどではないとはいえ、少し立て込んでいたので、休む分も残業でカバーすると、帰るのが遅くなります。

すると、履歴作成を開始できるのが、ほぼ日付が変わる頃になります。

こんなの作るより寝る方が先だろうとは思うものの、二年近く通った分はちゃんと活かしていきたい。少しでも効率よく進めたいという思いも。。

ここで、また不満の声が聞こえてきます。

寝なきゃいけないのに。寝たいのに。

なんで私が資料作るために睡眠時間を取られるの？

結局、通院するのも仕事をやりくりするのも、転院のためのあれこれ手続きして時間を使うのも私。

男性側はなんもしない。

男性検査が二、三時間以上かかると聞くだけで嫌そうな顔をする。

イラッとしますね。

仕方ないんだけどね。

初診が上手くいきますように！上手く伝えられますように！！