更年期障害治療、ホルモン補充療法（HRT）①

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バツイチ・ミドフィフ・一人暮らし

可愛い孫達にも恵まれて沢山の幸せに囲まれてます。

週一日、老老介護の田舎の両親のお世話にあてて、

それ以外は、運動大好き、グルメ大好き、自由奔放に遊びまくってます。

美容と健康と恋愛と、シニアのお一人様ライフを綴っていきます

こんにちは年増女五十路女レインです

プラセンタ注射メルスモンが一年間出荷停止となり困り果てていまして、その代わりの治療を始めることにしました。

💁‍♀️【プラセンタ注射】テーマ別に区分けしました。

​プラセンタ注射、記事一覧

プラセンタ注射｜五十路女レインの再婚がよいのか独身が良いのか

​

​プラセンタ注射が私にはとても合っていました。国が認めた治療法なので、保険が利いて一回あたりが500円で投与でき料金的に安価なことと、投与一本目から回復兆しが出て、三本目投与の際にはピタっとホットフラッシュが治っていました。副作用もなく、こんな素晴らしい治療薬はないとルンルンだったのも束の間、メルスモンが一年間の出荷停止となり、2024年2月までの10ヶ月間、代用の治療を探すことになりました。

探し当てたのは婦人科クリニックです。

完全予約制。会社から徒歩5分。

予め、前日までに診察アンケートフォームに診断をスマホから入力。

来院してから問診票に書かずと、患者が前もってフォームに入力した回答がカルテに反映されているから、時間削減、進化してるなー。

待合室で数分待って、番号を呼ばれたので診察室へ入りました。診察室の扉を開けると目を疑いました。

診察室の扉を開けると

そこには若めの男性ドクターがいました。しかも不細工じゃない

イケメンとは言い難いがミュージシャンの高橋優みたいなポップな見た目₍₍ヤダ婚活相手なら嬉しいばかりなのに、ドクターがイケてるのはいただけない

ドクターの問診「まず、間違いなく更年期障害でしょう。治療法ですが、女性ホルモン治療になります。透明のパッチを腹部に貼るだけの簡単な治療です。三日に一回貼りなおします。1ヶ月間、貼ってみて病状が和らいだら、効き目があることから、更年期障害だと判断する形になります。ただ、一つだけ注意点がありまして、この治療は女性ホルモン・・・

    

更年期障害の治療法として、ホルモン補充療法（HRT）は第1選択となっています。数種類の薬剤がある中、経皮剤（貼り薬）であるメノエイドコンビパッチは最も使用されている薬剤の一つです。
今回は、「久光製薬株式会社」のリーフレットを参考に、メノエイドコンビパッチ使用のポイントと注意について説明します。

メノエイドコンビパッチは卵胞ホルモンと黄体ホルモンの合剤です

卵胞ホルモン（エストロゲン）の低下が更年期障害の主因であるため、卵胞ホルモンを補うことがHRTの目的です。
ただし、子宮を有している方の場合、卵胞ホルモン製剤のみ使用すると、子宮内膜がんなどの子宮内膜疾患のリスクが高まります。そのため、子宮内膜増殖を抑制する作用がある黄体ホルモン製剤を併用する必要があります。
メノエイドコンビパッチは、卵胞ホルモンと黄体ホルモンが合わさった経皮剤である点が大きな特徴です。つまり、わざわざ黄体ホルモン製剤を追加しなくても、この一枚で事足ります。

使用上のポイント

• メノエイドコンビパッチは、透明で硬い台紙からお薬（テープ剤）を剥がし、下腹部に貼るお薬です。
  テープ剤を剥がれにくくするため、あらかじめ貼る部位の皮膚を拭い、水分を十分に取り除くようにしましょう。
  また、貼ったら手のひらで全体を10秒ほど押し付ける事も大切です。
• 週2回（3～4日に1回）貼り替え日を決めておきます（月・木、火・金、水・土など）。また、貼り替える時は、前回とは別の場所にしましょう。
• 入浴時はテープ剤を貼ったままで問題ありません。
  ただし、入浴後に張り替える時は、十分に乾いてから貼るようにしましょう。
• 貼った後に剥がれてしまった場合、可能であればそのテープ剤を再び貼って下さい。
  もし、粘着力が弱くなって張り直せない場合は、新しいテープ剤をご使用下さい。

副作用について

• 貼った部分の赤み、かゆみ

毎回張る場所を変えても赤みやかゆみをきたす場合には、テープ剤を中止して内服薬に変更する場合があります。
また、皮膚症状が自然に改善しない時には、ステロイド外用剤を使用することもあります。

• 不正出血

メノエイドコンビパッチに限らず、HRT施行中に不正出血をきたすことは少なくありません。
超音波検査や子宮内膜細胞診・組織診で異常がなく、出血量が少量であれば、自然に止血することも多いため、しばらく経過観察します。
もし、頻回に出血を繰り返したり、出血期間が長くて日常生活に支障を来たす場合には、他のホルモン製剤に切り替えることもあります。

HRTの有害な影響として乳がんの発症が言われていますが、そのリスクは必ずしも高くありません。
ただし、気付かない内に乳がんが発生した場合、その後もHRTを続けてしまうと乳がんが増悪する可能性はあります。
HRT施行中は、定期的にマンモグラフィーや超音波検査などよる乳房検診を受けましょう。
もし、ご自身で乳房のしこりを触知した場合は、速やかに乳腺科クリニックを受診して下さい。

乳がん・子宮がんのリスク

ドクターの説明を聞いて少しためらいました本当にこの治療をしていいか？

予めこのクリニックのホームページで読んだ治療内容は、

今回の女性ホルモン補充療法と漢方薬。

なので、漢方薬治療についても質問してみた。

ドクター曰く、「漢方治療でも良いが、漢方薬治療で皆さんが続かないといい、ホルモン補充の方に移ってきます。なぜかというと、毎食後薬を飲まなきゃいけないことが面倒なのと、二、三ヶ月は飲み続けないと効き目が現れないからです。

なので当院では、治療開始前に子宮がん検査、子宮頸がん検査、血液検査、乳がん検査を行って一年後も検査をしてもらいます。
乳がん検診は次1ヶ月健診の際に行いますので、今から子宮がん・子宮頚がん健診を行います。市からの補助でワンコイン健診でできますよ、最後に婦人科検診されなのはいつですか？」

私は毎年6月に健診しています。今年も受ける予定でしたし、2ヶ月早いけれどやってみる今からですか

  では、これから血液検査と、子宮がん健診しますので、隣の検診台へどうぞ

え？これから？

しかも高橋優のような若い男性ドクターに診てもらうなんて、、、、心の準備ができておらぬ

いや、うろたえるほうがかえって恥ずかしいことだし、診察台へ。

私は10年前に子宮頚がん円錐切除オペを行っています。その術後も問題ないとのこと。視診とエコーを行いました。


検査をしようと決意して出掛けてこなかったので、分かってたら朝シャワー浴びてきたのになー。しかも若い男性ドクターなのも想定外で、ビクついたけれど、看護師さんも手際が良く、しばらくはこのクリニックにかかってみようと思います。

次の記事ではパッチ治療について書きます。