※以前からお読みいただいている方はご存知の通り、
私は３年前、保険診療の病院(＝今、通ってる病院)で、
術前化学療法(ＦＥＣ4回、ドセ＋ハーセプチン4回)
➡全摘手術＋レベル２までのリンパ節郭清
➡放射線治療(胸骨傍リンパ節領域含む胸壁＋鎖骨上)
➡ハーセプチン14回
(術前化学療法のドセ＋ハーセプチンで腫瘍が縮小
しなかったため、術後ハーセプチン点滴の翌日に、
自由診療の病院で活性化自己リンパ球点滴を追加)
の治療をした後、現在、経過観察中です。
※因みに、手術入院(1/6)～約１ヶ月(1/末)休職した以外
は、年休で凌いで勤務は継続できました。
(頼れる身内なし、養育費・公的補助なしのシングル
マザー、娘は私立一貫校に入学したばかりで、
仕事を継続できることが、まずは第一考慮点でした)
3/23(金)主治医診療での会話
■丸山ワクチンについて
私:
これも３年前にも検討して、
針が苦手な上に週３回、１日起きの注射
ってのが、私にとっては、二の足を踏む
治療なんで、今まだ、検討中のままの
丸山ワクチンなんですが、
近所の先生に聞いてみたら、注射は
してくれるって仰ってるんですが、
経過を診てもらってるのが先生(主治医)
だから、書類とかは先生にお願いするん
ですかね？
有償治験っていう仕組みが、よく分かって
ないんですが。
主治医:
うーん、やるとすると、私が診療情報提供書
を書いて出すことになるんだろうけど、
確か、細かい書式が決まってたよね。
事務手数料がどのくらいかかるかは、
事務に聞いてみないと分からない。
私:
この病院でしてる患者さんは
いないんですか？
主治医:
いないね。
末期で入院してて動けないような患者さんに
どうしてもって頼まれれば、
してあげてるかもしれないけど、
外来では扱ったことないね。
そもそも、あなたの場合、目に見えて観察
できる癌がいる訳じゃないから、
対象にならないんじゃない？
私:
日医大のサイトを見たら再発予防も
対象のようでしたよ。
主治医:
(奥にいる看護師さんに呼び掛けて)
丸山ワクチンしてた患者さんいた？
看護師さん:
いましたね。
ホームドクターにお願いしてて、
そこがお休みの時だけ、こちらで臨時に
注射してあげてましたね。
主治医:
それって、再発予防の患者さん？
看護師さん:
はい。
何クールかやって終わられて、今はもう
してないですよ。
私:
へー、ずっとし続けないといけないのかと
思ってましたが、違うんですね。
その辺は直接、日医大に聞いてみないと、
ですね。
この病院ではしてもらえないんですかね？
(通うのが大変そうで現実的ではないが、
念のための確認)
主治医:
丸山ワクチンこそ、昔っからあって、
僕も、ここに来る前の昔、
使ったことはあるけど、
僕が使った患者さんで、
効いたのは見たことない。
あくまで、僕は、だけどね。
⬆｢僕は｣は強調
最近またTVでやってたよね。
効いた例とか、認可されなかったのが
どうのとか、言ってるけど、
だったら、大昔のエビデンスを持ち出して
くるんじゃなくて、
日医大が
ちゃんと臨床試験やって、
エビデンス出して
保険診療にしてくれ！
って、僕らは皆、言ってるよ。
通えない地方の病院だったら、
してあげる病院もあるんだろうけど、
通えるところに日医大があるんだから、
どうしても丸山ワクチンをしてくれって
言われるんだったら、
紹介状書くから、日医大に転院して下さい
ってことになるかな。
近所のクリニックでしてもらって。
血液検査もそっちでしてもらって、
それで書類作ってもらって、
ＣＴだけ、こっちに来れば？
ということで、丸山ワクチンについては、
主治医自身、効果があるとは思っていないし
さらに、目に見える観察対象のない
再発予防に使うことを、
通ってる病院の乳腺外科では、
⬆｢他の科は分かりませんけど｣
(看護師さん強調)
治療(治験)としての手技は行わない、
必要な書類は診療情報提供として出すから
かかりつけ医でやって、
という判断でした。
