usakoのブログ・顔面神経麻痺の記録

修正手術から2ヶ月~出血が…

修正手術から2ヶ月2月の修正手術から2ヶ月たちましたしかし、頭の傷がなかなか治らずかさぶたになる→かさぶた剥がれる→出血する→かさぶたになる→かさぶた剥がれる→出血する→…のループの中にいます同じような手術を受けた方、皆さん傷はスッキリ治っているのかしら？かさぶたはとらないように気を付けてるのですが、シャンプーでふやけて剥がれてしまい…1年前の動的再建手術後も頭の傷の辺りが出血したなぁ…その時はもっと頭にピリピリする痛みもあったし、帯状疱疹疑いでした。傷ももっとグジュグジュしてなんか嫌な感じでしたが、今回はそんな感じはなく、ただ傷が治らないとりあえず近所の皮膚科を受診しました。去年の事がカルテに残っていて、「去年とは違って、血は出てるけど、そんな悪い感じじゃないから大丈夫。頭は皮膚が薄いから傷が治りにくいです」「薬塗って、ガーゼで覆ってて。また1週間後に診せてください」と抗菌薬を処方されました。頭にガーゼ…髪の毛で多少隠れるとはいえ、時折見えてしまうが仕方なし早く治れ～修正手術後2ヶ月頬の腫れは、だいぶ落ち着いてきましたそれでも左右同じとはいかず、多少移植筋のふくらみはあります。しかし、修正手術前よりは頬がスッキリしました肝心の動きの方は…術直後よりは動きも感じられるようにはなっていますが、麻痺側の口角は動かないなぁ。ニッコリすると、頬の辺りはわずかに動きます。耳介軟骨を下まぶたに入れたことで、目自体がちょっと笑ってる風な感じになっていて、目元は私的には満足ですただ、耳介軟骨を入れ、下に引っ張られているからか、目尻の方の結膜が浮いているのは変わらずです。来月の形成外科受診の際に、再度相談する予定です。話は変わりますが、五十肩になり半年。週一で整形外科のリハビリに通っています。担当の理学療法士の方はお二人いて、その日によってどちらかが担当してくださるのですが…先日、リハビリしながら「そう言えば、顔の調子はどうですか？」と聞いてくださり…「口角が動くと嬉しいんだけど、難しいんですよね～。目をギューっと瞑ると頬も動くけど、日常生活でそんなに目をギューっと瞑ることってないんですよね～ニコッと笑ったときに少し口角と頬が上がるのを目指してるんですけどね～」なんて話をしていると「顔をよく動くかした方が良いですよね。眉毛の上下運動とか」と言うので「おでこは半分動かなくて眉毛も動かないんです」「まばたきはどうですか？」「まばたきも右目はできないんです」とやって見せると「本当だ。それは目が乾きますよね💦辛いですね」「そうなんです。だから、目が悪くないけどメガネしてるんです。目が乾くし、目に色々入らないように危険防止で」「えっー！！目が悪いんだとずっと思っていました！そうだったんですね」と驚いていて…この半年間、週一で1回20分。お二人いるのでその方に担当してもらったのは半分としても、月に40分。半年で240分もの時間をかなりの至近距離で過ごしてきたのに、私がまばたきできないことに気づいていなかったことにびっくりでした肩の施術だから、肩や背中ばかりみて顔なんてみてなかったのかなでもなんか、意外と他人はそんなもんなのかな…人の顔なんてそんなに気にしてないのかな。とも思えた瞬間でもありました。私は、テレビをみてても出てくる人の口元とか目元とか顔の全体像ではなくて、パーツに注目して見ちゃうクセがついちゃいましたが💦

眼科受診

眼科受診花粉のせいもあるのか、目がかゆ～い！健側の左目はそこまで痒みは感じないのですが、麻痺側の右目が痒くてちょっと充血。そして目やにが下まぶたに耳介軟骨を移植して、目尻の結膜が少し浮いているせいもあるのでしょうか。気になるので昨日、眼科を受診しました。痒みがあることと結膜が少し浮いているのが気になっていることを伝えました。「あ～。ここね。確かに少し結膜が離れてるね。結膜が傷んで痒みがあるのかも。手術で耳介軟骨を入れたからだとは思うけど、段々戻ると思いますよ」と、アレルギーの目薬を処方してもらいました。形成外科でも経過観察になっているし、眼科の先生からも徐々に戻るのでは。という言葉を頂けたので、気にはなりますがアレルギーの目薬を差しつつ様子見です目は、痒みはあるものの痛みはなくてこのまま、痛みなく過ごせると良いな耳介軟骨移植時の目の下の傷はまだ赤みがあります(術後1ヵ月半)瞼の上の傷はだいぶ薄くなってきました(術後4ヵ月半)どちらの傷もまだエアウォールのテープを貼って紫外線対策しています。

アメンバー申請について

アメンバー申請をしてくださる方がいらっしゃったので、以前の記事の再掲です。↓アメンバー申請についてですが、申し訳ないのですがご自身またはご家族が顔面神経麻痺の方に限定させていただきます。・顔面神経麻痺についてブログを書かれている方は、アメンバー申請後こちらでブログを拝見して承認いたします。・今まで、コメントやメッセージでのやり取りがある方はブログを書かれていなくても承認いたします。（TEAM MHSのお話会でお会いした方も）・今までコメントやメッセージでのやり取りがなく、ブログも書かれていない方はアメンバー申請後にメッセージをいただければと思います。・ブログを書かれていない方でも、自己紹介欄にて顔面神経麻痺と書かれていましたら、メッセージは不要です。承認いたします。写真を載せることに抵抗があり、色々と条件を付けてしまい申し訳ありません。よろしくお願いいたします。

医療費の話

医療費この一年で3回の入院・手術をしました。今回はお金の話です。①動的再建手術+静的再建(筋膜移植)手術　入院16泊　総医療費　約290万円　患者負担額(支払額)　約13万5千円②静的再建手術(眼瞼下垂)　入院9泊　総医療費　約60万円　患者負担額(支払額)　約10万円③動的再建の修正手術+静的再建(耳介軟骨移植)　入院9泊　総医療費　85万円　患者負担額(支払額)　約10万円食事代・病衣とタオルのレンタル代含みます。また、お部屋は差額ベッド代なしのお部屋でした。私は事前に限度額適用認定証を申請していなかったのですが、私の入院した病院では高額療養費制度のオンライン確認というシステムがあり、限度額適用認定証がなくても保険証からの確認で限度額が適用されました年齢や収入によって限度額が変わってくるので、実際の支払額は変わってくると思います。手術を含む入院はかなり高額になりますね。日本の健康保険組合制度は、こういう時にはとてもありがたく思います。そして、私の場合個人で加入している保険(掛け捨ての低額のもの)もありました。入院日額5000円。手術は種類によって変わるのですが、今回は日額の20倍。がおりました。こちらも助かりました。これは↑形成外科(入院・手術)でかかった医療費です。その他にも形成外科(外来)　約7千円婦人科　約8万円整形外科　約2万円眼科　約1万円内科　約2万円皮膚科　約5千円薬代　約1万円鍼灸　約1万3千円2023年にかかった医療費、高すぎる2024年は、医療費を減らしたい！！五十肩は回復傾向にあるので、整形外科はもうちょっとしたら卒業できるかな💦

リブログ記事”復活と【TEAM MHS】第5回開催報告と次回開催のお知らせ(3/20祝)”

あいさん主催のTEAM MHSのお話し会に参加してきました今回は第6回。私は以前に一度参加させて頂いているので、2回目の参加です。初めましての方も、お会いするのが2回目の方もいらっしゃったのですが、不思議なことに、2回目の参加なのに何だか我が家に帰ってきたようなアットホームな空気を感じます司会をしてくださるあいさんをはじめ、参加されている皆さんのお人柄がそうさせるのでしょうか。今までの経緯や今困っていること、他の皆さんに聞いてみたいことなど、4時間という時間があっという間でした。あいさん、ご自身も大変な中、このような会を開催してくださりありがとうございました。お話を聞かせてくださった皆様、ありがとうございました。帰りはバタバタと帰ってしまいごめんなさい💦お話を聞かせて頂いたり、自分も話をする時間を通して、心が軽くなり、また明日から頑張ろう！！というパワーをもらいました顔面神経麻痺になって良かった！とは思いませんが、こんなに素敵な方々に出会えたのは良かったなと思います。もし、お一人で悩んでいる方がいらっしゃったら、ぜひ足を運んでみてください仲間が待っています！きっと、心が軽くなったり色々な情報が得られますよ✨

動的再建手術から1年

動的再建手術から1年たって思うこと麻酔管理時間10時間超の動的再建手術(神経・血管茎付き遊離筋肉移植と静的再建である筋膜移植)から1年がたちました。術後の顔がものすごく腫れて衝撃を受けた日の事は、やはり忘れられません。もう動かないと思っていた右側の顔。動的再建という動く可能性のある手術があると知り、藁をもすがる思いで挑んだ手術。「手術をしなければ、加齢により今より悪化する。手術をすれば（動かなかったとしても）今より悪くなることはない」という主治医の言葉を信じ...しかし、この手術をして本当に良かったのだろうか…このまま片側の顔が腫れたままなのではないだろうか…そして何より、本当に動くのだろうか…正直なところ、術後は不安も大きい日々でした。でも1年たった今私が思うことは私は手術してもらって良かった！（私は良かった！と思っていますが、動的再建手術をおススメしているわけではありません。手術自体も長時間で体に負担がかかりますし、傷も残ります。思ったように動くかどうかは分からないし、経過を長い目で見ていかなくてはいけません。主治医とご相談の上よくよく考えることをおススメします。）1年間で3回もの入院・手術になったのは想定外でしたが、1年前の自分に比べると顔も気持ちもだいぶ違います。人の目を見て話せるようになったのも大きいです。これは、動的再建よりも静的再建の効果かな…安静時の顔の左右が以前よりは整ってきたのも気持ちの面でとても嬉しかったです整ってきたとはいえ、まだかなり腫れてるんですけどね💦あと、笑ったり喋ったりする時に全く見えなかった歯が見えるようになったのも顔の表情の面で大きな変化でした。動きに関しては…思った程は動いてないです私は「笑いの再建」という言葉からニッコリ笑顔ができると思っていたのです。できるというかできたら良いなと。1年たった今、ニッコリ笑顔までは残念ながら至っていません。まだもっと動く可能性はあるとの事なので、今後も鏡を見ながら動かす練習はしていくつもりですが、思い描いていた左右対称のニッコリ笑顔はちょっと難しそうな気がする…と思っているのが正直なところです。ただ、僅かながらでも動きが出たことで患側にも少し表情が生まれたかな。全体的に表情が明るくなったのではないかと思っています。長時間の手術をして下さった主治医はじめ医療関係者の方々には改めて感謝の気持ちでいっぱいになります。欲を言えば、今後もっと顔面神経麻痺について解明されて、治療法が見つかり治る病気になって欲しい！！このブログの読者は患者が多く、医療関係者には届きにくいかもしれませんが、この声がどうか届きますように。そして、この一年ブログを通して多くの方と知り合えたのも私にとってはとても嬉しかったことですたくさんのことを教えていただきましたし、何より仲間がいることがどれほど心強かったかいつも読んでくださりありがとうございます。これからも、よろしくお願いいたします。

修正手術術後１か月～形成外科受診

形成外科受診修正手術から１か月…そして、広背筋の移植手術からちょうど１年！！（一年たっての心境は次の記事で書くつもりです）さて形成外科の受診です。予約時間の３０分前についていましたが、呼ばれたのは予約時間の３０分後。なので１時間待ちました。私の主治医、この１時間で９人の患者さんを診察されていました～なかなか混んでいます。こんなにも顔面神経麻痺の患者さんがいるんだ～と思いながら待っていました。まずは「顔見せて～」と眼鏡とマスクを外して診察「目はまだ傷が赤いね。かなり上に挙がってる感じがすると思うけどもう少し下がってくると思うよ。もうちょっと経過観察だね」「頬もまだ腫れもあるし硬さを感じると思うけどもっと柔らかくなると思うから」「１年くらい経過を見ていきましょう。今のところやった方が良いことは全てやったので、今後は様子を見ながら不都合なことがあったら、こんなこともできるよ。という提案はしていくので考えていきましょう」というお話がありました。私から質問したことは「咬筋神経外したのに、少しだけ噛んだら動くんです！」「噛んでみて～。本当だね。そうなんですよ。不思議なんだけど、ちゃんと神経は外しても動く方がいるんですよね。咬筋の筋肉と移植した筋肉がくっついて動くのかなと仮説してるけど良く分からないんです。でも、もう外してるから前みたいにひきつれることはないと思ますから」「頬のあたりは目をギュッとすると動くからもう少し今後も動きが出てくるかな。出てくるといいな。と思っているんですが、口元はなかなか動かない。もう１年たつのでこれ以上口元の動きは難しいのでしょうか」「そんなことはないと思いますよ。まだこれからも動くと思います。鏡を見ながら動かす練習をして。不思議と練習をものすごくする方は、本来は健側の動きにリンクして患側が動くのですが、健側を動かさなくても患側を動かすことができるようになる人もいますから。不思議なんですけどね」これは、脳の可塑性ということなのでしょうか・・。「（耳介軟骨を移植した）下瞼が浮いている（眼球にピタッとくっついていない）のは、まだ腫れもあるから？」「ちょっと、これは経過を見ていきましょう」「頭の傷からたまに出血するんです」「かさぶたははがさないようにして、洗っているうちに自然に取れてくるのは洗い流してね」次回は２か月後の受診となりました。目の下瞼が浮いているのが気になっているのですが、目自体は本当に痛みもなく...眼軟膏もヒアルロン酸目薬も使っていません。涙点プラグもまだ入れていません。耳介軟骨を取った耳は、まだ触ると少し痛みがあります。頬はまだ腫れはあります。動きも、修正手術前よりはまだ弱いです。表情豊かに顔を動かしたり、鏡を見ながら動かすことを頑張ります

アメンバー限定記事修正手術・術後の経過の写真

退院時の状況

退院時の体の状況軟骨を移植した右下瞼目の下に切開した線が今はハッキリくっきり。つけま、取れてますよーみたいな感じです上瞼も含め目全体が腫れています。また、目の下には黄色いアザがあります。下瞼は思った以上に上に上がっています。おかげで目は全然痛くならないし、目薬しなくてもうるうるしていて潤い十分です。見た目的には、しじみのようなちっこい目になってます剥離した右頬の皮膚ずっと包帯をしていたからなのか剥離したからなのか肌荒れがひどくてボロボロです💧触れた時の感覚はまぁまぁあります。(前回の手術の時には感覚が大部分なくなったので、そのイメージでいたのですが、ちょっと鈍い部分もありますが、それ程でもないです)パックしたりお肌のケア、頑張ろう筋肉を削いだと思われる部分腫れてます。この腫れはどのくらいでひくのかな～。マスクしてればそこまで気にならない程度の腫れです。右側の耳横から頭にかけての傷触ると痛いけど触らなければ特に痛みはありません。マイクロポアテープで保護してます。軟骨を取った左耳触らなければ痛みはほぼありません。術前に主治医より「たまにマスクがかけにくくなった。と言う人もいるけど、そんなに生活に支障ないよ」と言われていたのですが…。確かにマスクのゴムが外れそうになります。あと、イヤホンがすぐに外れます。耳裏の軟骨なんてそんなに使われてないと思っていたのですが、ちゃんと役目を果たしてたんだなぁーと思います。咬筋神経に繋いでたところ神経を外したので奥歯を噛んでも動かないはずなのですが…少し動きます。ごはんを食べるくらいだと動かない。ギュッ～と強く噛むと筋肉がわずかに収縮します。でも以前みたいに頬がポッコリにもならないので良い感じなのですが、動くはずのないところが動くので、次回の受診で主治医に確認します。健側の目を瞑ることで動いていた頬の辺り術前よりは動きは弱くなってますが、目視でも動いていることが分かるので経過観察だな…と思っています。広背筋の移植手術の時は、手術時間も入院期間も倍だったのと脇や足にも傷があったので、退院後2週間の自宅療養後に仕事復帰しましたが、けっこうキツかったです。今回は、手術時間、入院期間も半分で傷も顔や頭のみなので全体的な回復も早い感じがします退院後1週間の自宅療養後に仕事復帰する予定です

術後5日目～退院

術後5日目連休最終日。お出かけ日和談話室から見える有名公園にもたくさんの人が遊びに来てるのが見えます。良いなぁ。私も、お散歩したいなぁ～。身体的にはわりと元気なのですが、何しろ頭と顔は包帯グルグル。見えるのは、左目と鼻と口。マスクしちゃうと左目しか見えないしかも包帯には血も滲んでるしさすがに、売店にも行く気にならず、病室と談話室を行ったり来たりして過ごしています。さて、朝の回診。前日も来てくださった若い女医さん。土日祝の勤務はやはり若手のお仕事なんですね…ありがとうございます。と心の中で思いつつ。「さすがに頭洗いたーい！と思うのですが、ドレーン抜けるまで包帯とれないですよね」と分かっちゃいるけど聞いてみました。「そうですね。水曜日手術だったから、火曜日の朝包帯外してシャンプーしてから外来診察ですね」「火曜日ってことは、明日？！じゃあ、あと１日頑張ります！」「もうちょっとなので、よろしくお願いします」と病室を出ていかれたのですが、数分後に戻ってこられて「usakoさん、ごめんなさい。水曜日でした。裏切り行為で本当に申し訳ない」全力で謝って下さいました。あと二日がんばるぞー傷は殆ど痛みも感じなくなりました。耳介軟骨を取った左耳。耳の穴の中に、何かをずっと詰めてあります。良く見えないのですが、紙粘土？のような感触です。回診の際に、そこも確認してるので必要なものなんだろうな…と思っています。耳の裏側(軟骨をとったところ)も何かで固定されています。耳の穴に詰め物があるので左耳はずっと使えず、イヤホンもさせるのは右耳だけです。(私の麻痺は右側です。こちらの病院では本来は、耳の軟骨は麻痺側の耳からとっているそうです。しかし、私の右耳は幼少期のけがにより軟骨をとるのに適さないとのことで左耳からとりました。右の耳から頭にかけても傷。左の耳も傷。の両耳傷状態で、横向きに寝ることができず、常に仰向け寝でちょっと身体が痛いです)点滴のルートも今のところ取り替えずにギリギリもってます。誕生日でした！夕食の配膳トレーにメッセージカードがついていて感動術後6日目連休も終わり、朝の回診は主治医を含めご一行様で来てくださいました。軟骨をいれた目を確認し「うん。いいね！今は上に上がりすぎてるように思うけど、腫れもあるし少ししたら良い感じになるから。もう、目も冷やさなくていいよ。ドレーンもとって良いね。包帯はあと一日。頭、洗いたいだろうけど、もう一日我慢して。明日抜糸で明後日退院ですね」すぐにドレーンもとってくれました。耳の軟骨を取った左耳からは短いストローのようなドレーンが、麻痺側の頭からはドレーンバックに繋がってる長いドレーンが外されました。ドレーンバックの出血も毎日一桁台でそこまで出血は多くなかったです。ドレーンがとれたので、抗生剤の点滴も終了となりました🙌手の甲からとっていたからか、特に後半はちょっとした手の角度で点滴が落ちなくなってしまい、点滴してる1時間は点滴とにらめっこしながら、ビミョーに手を動かしてる人になっていました。点滴の針もドレーンもとれたので、頭以外のシャワーが出来るようになりました！上半身も洗えるようになり、自分からほのかにボディーソープの香りがするのも良い気分夕方の回診(5名)は「うん。特に問題ないですね」とあっさり。術後7日目手術からちょうど1週間。鏡を見てニコッと笑ったら、麻痺の前のフツーに笑ってる顔があって「治った！ちゃんと笑えるようになったよー」と叫ぶ夢を見ましたそうだよね…それは夢だよね…とちょっと悲しい気持ち。自分の中では、もう前と同じには戻れないのは分かって、納得してそれでも少しでも良くなればと前に進んでるつもりだけど、やっぱり心の底ではそう思ってるんだよね…さて、気を取り直し朝食を食べてる途中で、医師2名がいらっしゃり、圧迫包帯をとってくれました。「けっこう血が固まってるから、シャンプーの前にリンスで洗った方が取れやすいと思います」と教えてくれました。包帯を取った髪の毛はまるで鳥の巣みたいな感じでも、とりあえず鳥の巣のまま朝食の続きを食べ、歯磨きをしてる途中で担当の看護師さんが「今日、日勤です」と顔を出してくれました。「これ、すごいことになってますよね歯磨き終わったら、すぐにシャワーに行きますから！」と言うと、笑ってくれて「包帯のとりたてほやほや見るの初めてかも～。いったんドア閉めときます？」と気遣ってくれました。「もう、すぐこのままシャンプーしてくるから大丈夫です！」とシャワールームへ。念願のシャンプーができました傷の辺りはそっと洗う感じですが、他のところはゴシゴシ洗って本当にさっぱりしました。さあ、顔とのご対面。うーん。最悪の想像よりは腫れてないけど、まぁまぁ腫れてる。すごく抽象的な言い方でごめんなさい。筋肉を削ったとはいえ、手術前よりは少し腫れている。でも、移植手術の時を思えば腫れてない感じです。(私の感覚的には、移植手術1ヶ月後位の腫れかな～)目は想像以上に腫れてました。下瞼が腫れているので、目線を下げて下を見ようとすると右目だけ視界がなくなる程でも、腫れは仕方ない。引くのを待つしかないですね。お昼ごはんを食べて、少し休憩していたら、主治医が他2名の医師と共に来てくれました。「うん。腫れててこれくらいなら良いんじゃない。」確かに、腫れててこれくらいならいいか。と思える「まだ1週間だからね。もっとひいてくから」特にイッーして。とかの表情の確認はなく。動きのことは、私もすっかり聞くのを忘れてました出ていかれようとするところを「あっ。先生。涙点プラグ入れても大丈夫ですか？眼科の先生が形成の先生のOKが出たら入れてくれるって言っていて」と質問。「涙点の方は触ってないから、もういつでもいいよ」「分かりました！ありがとうございました」下まぶたが上がったことプラス腫れの影響もあるのでしょうが、目は乾かず、全然痛くないなんなら、プラグ入れなくてもいいかも。と今は思うほどですが、腫れがひいてきたらまた変わるのかな。とも思っています。夕方、右下瞼・右耳前・左耳裏の抜糸をしました。目はちょっと痛かったですが、我慢できる痛みです。耳の傷はマイクロポアテープを貼ってあります。耳上から頭にかけてのステープラーの抜鈎は翌朝とのことでした。退院日久しぶりに、ぐっすり眠りました朝ドラをみて、朝ごはんを食べたら、いそいそと退院の準備。9時前に医師2名の回診で頭の傷を抜鈎してもらい、全て終了。「何か不安なこととか心配なこととかありませんか？」「大丈夫です。お世話になりました」9時30分には、会計も全て終わりました雪の日の入院だったので、長靴にダウンコートでの入院だったのですが、退院日はまさかの気温20℃1週間でこの気温差想定外でした。

術後1日目～4日目

術後1日目朝6時から抗生剤の点滴。8時過ぎに朝食。昨日の夜ごはんは主食はお粥でおかずは普通の形状だったのですが、朝食はお粥&刻み食。う～ん。なぜ？あんまり口を動かさない方が良いのかな？9時過ぎの回診で食事の確認をしたところ、食べられるなら普通食にしても良いとのこと。今回は口の痛みも腫れもないので、普通に食べることはできます。でも、筋肉も触ってるからあんまり大きく口は開けない方が良いのかも…シャワーも下半身なら可能とのことでしたが、まだドレーンもブラブラしてるし、シャワーはせずにホットタオルで清拭してさっぱり夜、あまり寝られなかったから、お昼ご飯を待つ間、うとうと。お昼を食べて、痛み止めを服用。飲むと少し楽になります。14時からまた抗生剤の点滴。夕方の回診で、ドレーンのあたり具合なのか切ってない方の耳が痛いと訴え、包帯を少し調整してもらいました。切った傷よりも何もしてない耳が一番痛いのはなぜなのかしら？でも、広背筋の移植の時も同じく、傷よりも耳が痛くて、ガーゼを挟んでみたりしたなぁと思い出し…子供の頃に耳を怪我してかなり縫ってあるのでそのせいもあるのかな…傷よりもその耳と点滴を指してる手の甲の方が痛いかも💦切ったところの痛みはそれほど強くはないですまだまだ包帯グルグルなので、顔の全貌は不明ですが、見える範囲では1回目の手術の時のような衝撃を受けるほどの腫れではなさそうです。目の耳介軟骨を入れた部分も、看護師さん曰く「多少の腫れはあるけど、そんなに腫れてないよ。内出血も昨日より薄くなってきてる」とのこと。冷やしてる効果かも耳介軟骨を取り出した耳は、結構腫れてます怪物くんの耳みたいな感じ💦麻酔科の研修医の先生も「その後、お加減はいかがですか？」と様子を見に来てくださいました。お陰でとても体調よく過ごせていることを伝え、今回の手術と前回の手術では麻酔の種類とかをかえてくれたのかを質問したのですが、「僕は研修医なので詳しく分かりませんが、教授がうまく調整されたのだと思います」とのこと。麻酔科の教授先生にも本当に感謝です術後2日目朝の回診で、主治医含めチームのご一行で来てくださいました。「まぁ、腫れてるけどこんなもんだね。おとなしくしてて。目のドレーンはもういいよ」と言われ、下瞼に入っていたドレーンが抜けました。下半身は、シャワー可でしたが「おとなしくしててね」と言われたので、この日も清拭のみにしました。頭が洗いたいよーですがしばらく辛抱です💧腫れは術後2~3日がピークと言われていますが、確かに前日より顔が全体的に腫れてる気がする…ほとんど包帯で覆われているので見えませんが、少し見える部分は腫れてきました。動きに関しても、包帯で覆われているので目視はできませんが、感覚的には今まで健側の目を瞑ると動いていた部分は動いている感じはしますが今までよりも弱い。奥歯をかむことで動いていた部分は、まったく動かないはずなのですが、少し動く感じがします。包帯がとれて顔の全貌が見えたら、動きについても主治医に確認しようと思っています。食事は刻み食から一口大食にしてもらいました。食べた満足感が得られて嬉しい夕方の回診は、女性医師ばかり5名。この病院がなのか、全国的になのか？形成外科医は女性が多いのでしょうか…隣のベッドの方は、歯科入院ですが、歯科は若いイケメンドクターが多い印象です。術後3日目3連休初日の土曜日。朝の回診は、若い女医さんがお一人での回診でした。目下の悩みは、頭がかゆい。洗いたい。包帯に覆われた顔もかゆい。洗いたい。便秘気味。スッキリしたい。耳がかゆい。(耳介軟骨を取った方の耳には、何やら詰め物がされていて、触れません)そのくらいです。同じような手術をされた方のブログを拝見すると、毎日包帯の交換があったり、わりと早めに包帯がとれてガーゼになったりしている方もいらっしゃるようですが、こちらの病院では術直後に巻かれた圧迫包帯はとられずにそのままで過ごしています。時々、傷の痛みを感じることもありますが痛み止を飲むほどでもない感じです。点滴のルートがあやしくなってきて、交換しなきゃダメかな～この位置けっこう痛い術後4日目連休中日の日曜日。朝の点滴。全開でもなかなか滴下せず…1時間30分点滴とにらめっこしながら、滴下良好になる自分の手の置き場だったり、手の開き具合を調整しながら何とか終了。お天気よくて、お日さまにあたりたくて(今回のベッドは廊下側。窓の向きの兼ね合いもあるのか室内はやや暗め)、談話室で本を読んでいたら、医師の回診。(昨日の方とは違う若い女性医師)そのまま談話室で診てくれました(談話室、人なし)いつまで点滴なのか尋ねたところ、「ドレーンが抜けるまでだからもうしばらく…」とのこと。明日も祝日だし、ドレーン抜けなさそうな感じ。点滴の落ちが悪いことを相談すると「ルート、変えてもらってもいいかもしれないですね」とのことでした。今日は、看護師さんがとてもお忙しそう💦「今日は人手不足で…すみません。明日もお休み入ってて…」とおっしゃっていた。連休だしね。この忙しい中、入りにくいルートの交換お願いするの申し訳ないな～。14時の点滴もにらめっこで頑張るか！と思っていたら、看護師さんが「針が深く入りすぎちゃったのかも…」と少し調整してくださり、バッチリ！痛みもなく滴下良好になりましたガーゼを取り替える時に、鏡で耳介軟骨を入れた目をみてみました。圧迫による全体的な腫れもあり、う～ん。腫れが引いたらどんな感じになるのか…想像つきません。そして、今辛いのは冷したガーゼを常に目にあてていて、ガーゼの水分が圧迫してる包帯の頬の部分にも染み渡り、そして頭からの出血とも混じりあい、そんなこともあるのか、とにかくこの5日間し続けている顔の包帯が常に湿っぽく臭うのです。これ、結構辛い…ずっと匂いを感じてるわけではないのですが、時々ふと自分が臭いと感じ悲しくなります…できることならば、新しく巻き直してほしいでも、前回の手術の後、抜糸の際に一度包帯をとり再度の巻き直しを若い先生がしてくれたところ、包帯の種類も巻き方も全然違っていて、「これ誰がやったの？やり直しだよ」という経験があり、主治医がいない日に巻き直しをお願いするのは不安(というかお願いしてもやってもらえなさそうな気がする)なので、我慢。少しでも気をまぎらわすために柚子の香りのハンドクリームを手や顔に塗っています。

修正手術当日

手術当日。8:30~の手術です。ここから読み始めた方へ今回私が受ける手術は2023年3月に受けた広背筋の神経・血管茎付き遊離筋肉移植の修正手術です。具体的には①咬筋神経につないだ神経を外す　↑これは前回の手術で健側の顔面神経に広背筋の神経を繋いだのですが、その神経がうまく繋がらなかった場合の保険で、もう一つ咬筋神経にも広背筋の神経を繋いでいたものです。健側に繋いだところが動き出したこと。そして咬筋神経につないだ部分が動きすぎてしまうので外します。②大きめに筋肉を移植していて、頬が膨らんでいるので筋肉の量を減らす。③耳介軟骨を下瞼に移植する。　↑麻痺により下瞼がやや下がり外反しているのを直す①②は修正手術。③は静的再建手術になります。水分は朝の6時までだったので、看護師さんが「お水飲みますか？」と5:50に起こしてくれました。そこでコップ一杯の水を飲み…朝ごはんは食べられないので、テレビをみて気を紛らわしていました。朝ドラ見ながら手術着にお着替え。早めに看護師さんと若い担当医(女性)も来てくださり…「昨日のマーカー、かなりとれちゃったんです💦」と顔を見せ、「本当だ。もう一度書いてから行きましょう。まだ時間あるし！」と油性ペンを渡され鏡を見ながら書きました「昨日の夜は、まだ残ってたんです💦朝起きたら消えてて…私の顔の油で消えちゃったんですかね」と言い訳。「寝てる間に枕で擦れちゃったのかもしれないですね～」と優しくフォローしてくれました。手術棟では、病棟の看護師さんとはお別れし手術室の看護師さんと麻酔科の先生がお出迎えしてくれました。昨日話を聞きに来てくれた麻酔科の研修医の先生も「眠れましたか？今日はよろしくお願いします」と声をかけて下さり、前日お話しした方がいてくれるのはとても安心しました。心配だった点滴のルート(前回の手術の時、このルートがとれずに手術がスタートできず💦)も最初から手を温めておいた効果もあってか、麻酔科の先生が一発で入れてくれました。しかし、手の甲💦手の甲って痛いそして、その後もしばらく続く点滴生活において不便なんですよね～。でも、まっ仕方ない。ルートがとれて良かったそしてあれよあれよという間に、色々な機械が取り付けられて、「マスクから酸素が出てますからね。ゆっくり深呼吸してくださいね。注射から麻酔のお薬入りますよ～」そしてあっという間に眠っていました。主治医のお顔を見る間もなく、挨拶も出来ずに…そして、「usakoさーん。終わりましたよ」の声で目が覚め、今回は手術室から病室までの移動の記憶もしっかり！病室についたら主治医がすぐに来てくださり、「予定通りに終わってますからね」と声をかけてくれました。かすかすの声で「ありがとうございました」と言うのが精一杯でした。看護師さんが「今13:30です。ゆっくり休んで下さいね」と時間を教えてくださり、そこからはうつらうつらとしてました。眠りそうになると痰で息が詰まりそうな感じがして眠ることはできず…途中看護師さんが「吐き気はどう？」と聞いてくれ、「少し気持ち悪い」と伝えると吐き気止めの点滴もしてくれました。前回の広背筋の移植手術後は、吐き気が本当に辛くて…今回、事前に麻酔科の先生にその事を伝えていたので、何かしらの対処をしてくださったのか、手術時間自体が短かったからか…ちょっとした気持ち悪さはあるものの吐くこともなく過ごせて良かったです。3時間後の16:30には「離床しましょう！」と酸素マスクやおしっこの管そしてフットポンプも外れて自由の身にさすがに食欲モリモリとはいきませんでしたが、夕食も半分以上食べることができて、栄養の点滴もおしまいに痛みは少しあるので、痛み止めを服用して凌ぎました。夜中も時々、目にあてている冷やしガーゼを交換。術後もウトウトしてたからか、夜はあまり眠れませんでした。冷やしガーゼ冷蔵庫で保管し適宜交換

修正手術前日・入院

前日入院前日からの雪が積もり、高速道路が通行止め。我が家から病院まで、高速使って45分くらい。下道だったらどのくらいかかるんだろう…と心配したのですが、意外と下道も時間かからず、1時間で到着。雪で交通量が少なかったのかも。入院受け付けは30分近く待ったものの、病棟に行ったら、部屋の準備は出来ていてすぐに入れました。「今日はやることないから、のんびりしてて下さいね」と看護師さんに言われ、荷物を片付けて「お腹すいた～。お昼なんだろう」と思いながらのんびりしてたら「usakoさん、形成の外来で呼ばれてます。行ってください」と言われ、慌てて外来へ。主治医の診察で、翌日の手術の確認。筋肉を削ってほしいところ、自分で印つけて！と油性マジックを手渡され…「私が書いていいんですか」と言いながらマーキング。マーキングしながら、「今、動き始めてる筋肉は今回手術することにより、動かなくなることもあるんですか？」と質問。「一時的に動きは弱くなるけど、また戻るから大丈夫」とのこと。なるほど！「上の方は、削らない方がいいですよね。下の方に窪んでるところがあるから、その窪みが目立たなくなる感じで下の方と横(耳寄り)を削ってほしいかな」上(目に近い部分)の方も、筋肉がパンパンで健側に比べたら大きいのですが、見慣れてきたのか💦そこまで気にならなくなっていて…「はい。その辺ね。分かりました。上の方は今後の様子で、今言うのもなんだけど気になるようだったらまた次に修正出来るからね」　今はまだ、先のことは考えられません私の顔には、マジックで大きな○が描かれていますが「マスクしてみて。大丈夫、マスクで隠れてるよ」と主治医が言うので、病棟に戻る前に売店でお菓子やジュースを買ったのですが…病室に戻り鏡を見たら、マジックの印は半分しか隠れてなかったもう、先生～まいっか。そんなに他人のことみんな見てないかな。病室戻ったら、既にお昼ご飯が届いていたので、すぐに食べました。夕方には、形成外科医ご一行様がご挨拶に来てくださいました。総勢6名。他にももう一人いらっしゃるとのこと。今までの2回の手術の際、担当してくださった若い女医の先生が今回のチームにいらっしゃらなくてちょっと残念手術する側の手の甲にマジックで○印をつけていかれました。今回の○はとっても控えめ。他にも、薬剤師さん、麻酔科の先生も来てくださいました。麻酔科の研修医の先生がとてもソフトな方で、丁寧に聞き取りをしてくださいました。術後の吐き気が辛いから、何とかしてほしい！と訴え、優しい笑顔で「どうしても麻酔の薬なので多くの方に吐き気が出ちゃうんですよね。以前の手術で辛かったんですね。分かりました」と私の気持ちは汲んでくれました。そうそう！11月に入院した時にはなかったものがこの3ヶ月でついてました！談話室にフリーWi-Fiが！！談話室のみって書いてあるけど、病室には電波こないのかな…モバイルWi-Fiをレンタルしたのですが、必要なかったかも⁉️今回の入院のお供ふたつきのカップはとても便利

入院前日までのこと

修正手術のための入院までの数日…眼科受診麻痺側の目に入れている涙点プラグ。手術中に紛失したら大変💦とのことで、外してもらいに眼科に行きました。かくかくしかじかで…と状況を伝えて、外してもらいました。ピンセットであっという間に取れました。本当に小さい小さいプラグでした。手術が終わって、主治医の先生からOKが出たらまた入れに来てくださいね。と言われ、眼科を後にしました。外した日はそれほど変化を感じなかったのですが、翌日から目がいた～いプラグの効果を改めて実感。しばらく目薬と眼軟膏で頑張ります。整形外科受診五十肩で通院中の整形外科。週一のリハビリと2週に1回のヒアルロン酸の注射をしています。ちょっとずつですが、良くなってきています注射の際に、「形成の方はどう？行ってるの？」と気にかけてくださり「明日、また入院・手術なんです。以前の広背筋移植の修正手術で…筋肉と神経の調整と下瞼に耳の軟骨を移植するんです」「へぇ～。すごいなぁ。幾つくらいの人なの？」「先生ですか？55歳くらい…かな？」「じゃあ大丈夫だ！手は震えないね！！」思いがけない方面からのコメントで私的にはツボに入りました「はい。安心してお任せできる先生です」「明日は雪⛄予報だから、転ばないように気を付けて行くんだよ～」と送り出してもらいました。プライベートサロン入院前に美容院にも✂️顔面神経麻痺になり、美容院に行くのも億劫な時期もありました。鏡を見るの、辛い。いろんな人がいるのも辛い。ちょっとでもストレスを減らしたくて探したプライベートサロン。私が行っているところは、マンションの一室で美容師さんがお一人でされている美容室。他のお客さんに会うこともないです。美容師さんの人柄もとてもよくて、私にとってはリラックスして癒されるひととき…そして、なぜかここの鏡を見るのはそれほど嫌ではないんですよね～今まで、麻痺側を少しカバーできるような髪型をリクエストしてたのですが、前回の静的再建で目もパッチリしたし、入院中しばらく包帯グルグルでシャンプーもできないから「今までより短くしてほしくって。軽くしてください」とリクエスト。ヘアカタログ見ながら、イメージを共有し今までよりも軽めのショートボブにしてもらいましたとっても良い感じで、ウキウキして帰宅。帰宅後、手術したら顔、また腫れるんだったということを思い出し💦ヤバイ😞💦切りすぎたかも💦でも、髪の毛はすぐに伸びるからまっいっかー

私の顔面神経麻痺の経過と手術

顔面神経麻痺の経過と手術最近、動的再建・静的再建手術についてのメッセージを頂くことも増えてきました。私の拙いブログを読んでくださりありがとうございます。改めて、簡単に経過と手術歴についてまとめます。2019年6月　ベル麻痺発症（軽度）　入院はせず、ステロイドの内服治療。悪化することはなかったが軽度の麻痺は治らず。状況としては、ぱっと見は分からない。瞬きも笑顔もできる。自分的には麻痺側の瞬きはゆっくりな気がする。風船を膨らますことはできない。口の真ん中でのストローは吸えない。その後2年くらいかけて、徐々に麻痺が進んでいったような印象。共同運動はなし。2021年の夏過ぎより更に悪化していく。2021年11月　特発性末梢性顔面神経麻痺（重度）　入院してステロイド治療。他の疾患も疑われ検査したが他の原因は見つからず。2019年のベル麻痺の悪化なのか、再発なのかは不明。この時の状況は、右側は眉毛は全く上がらない。軽い閉眼は白目、強い閉眼でも完全には閉じない。ウィンクできず。鼻ひくひくもできず、イッーの口は右側動かないがウーの口は左右対称ではないがまあまあできる。頬膨らましも少し漏れるができる。入院治療後も内服・リハビリ・鍼の治療を行うが、動くようにはならず。動かないので共同運動もなし。2023年3月　動的再建手術（広背筋の神経血管付き遊離筋肉移植術）＋静的再建手術（筋膜を口唇・口角・瞼に移植）2023年11月　静的再建手術（眉毛上皮膚切除術・上眼瞼重瞼術）2024年2月(予定)　動的再建の修正手術（咬筋神経につないだ神経の切除と筋肉を減らす）＋静的再建手術（下眼瞼形成術）2023年3月の手術についてはこちら↓『顔面神経麻痺・発症３年５か月～形成外科受診』２０２２年１１月やってきました。有名病院本日の予約患者数を書いた紙が貼ってあり、３０００人を超えてましたすごい…。どこをみても人がたくさんいます。初診は…ameblo.jp『動的再建手術当日』朝6時。体温や血圧を計ったあと、看護師さんから、「もう水分も飲まないでください。8時には、手術室なので7:55にはここを出ましょう。7:45には手術着に着替…ameblo.jp『動的再建手術後1日目』気持ちが悪いまま、朝になりました。8時には「朝食お持ちしました～」と朝ご飯を持って来てくれたのですが「食べられないです」「ヨーグルトだけでも食べられない？…ameblo.jp『動的再建手術後2日目』まだ、食欲は戻らず…。おかゆが少々、フルーツと汁物は全部食べられる。という感じで、点滴からの栄養でした。点滴してるからか、トイレが近い💦30分たたずにトイレ…ameblo.jp動的再建手術のレポートはまだまだ続いているのですが、とりあえず最初の方のリンクを貼っておきます。11月の静的再建手術についてはこちら↓『静的再建手術・眉毛上皮膚切除術と上眼瞼重瞼術』静的再建手術前回の続き…私が受けようと思っている目の手術とは眉毛上皮膚切除術と上眼瞼重瞼術です。筋移植手術よりも先にこちらの手術をされる方の方が多い…ameblo.jp『静的再建手術・前日入院』静的再建手術　　　　　　　　　　　眉毛上皮膚切除術と上眼瞼重瞼術動的再建手術から8ヶ月と少し…今回は目の静的再建手術のための入院です。動くようにはならないけれ…ameblo.jp『静的再建手術当日』静的再建手術9時スタートなので、8:50に病室を出ましょう。と言われていました。固形物の摂取は前日の22時まで。水分は朝6時まで。局所麻酔なので、2時間とはい…ameblo.jp『静的再建手術後1日目～4日目』術後1~4日目[術後1日目]夜中にも何回か冷たいガーゼを取り替えました。それでも、朝起きて取り替えるとガーゼはかなり真っ赤に！眉上切開部に血抜きの管が入ってい…ameblo.jp『静的再建手術5日目~8日目』静的再建手術後5日目～退院[術後5日目]抗生剤の点滴、終了！冷やしガーゼでの圧迫も終了となり両目で生活できるようになりました！目が閉じないので乾燥には十分に気…ameblo.jpこれから受ける修正手術についても、今後ブログでお伝えしていきます。　

動的再建手術後10か月・形成外科受診

動的再建手術後10か月今の顔の状態。健側の目をギューッと瞑ると患側の図の青の部分の筋肉が少し引き上げられます。これに関しては、動き方が強くなってきていると感じています。ギュッと瞑らなくても、軽くウィンクでも筋肉の動きを感じます。健側の口角を上げると図の赤い部分が動きそうな気がするのですが、視覚的には殆ど動いていないような…。鏡を見ながら、健側の顔半分を隠し笑顔を作ってみると...う～ん。気持ち頬が動いているような気がしないでもないけど。ほとんど分からないレベル。まだまだ動くと信じています。さて、前回の形成外科の受診から３週間たちました。修正手術の日程について相談したかったので予約を２週間早めてもらっての受診でした。修正手術については色々悩んだのですが、可能であれば２月に！とお願いしました。私の希望通りの日程で来月手術していただけることになりました手術の内容は…・咬筋神経につないでいたところは外す・筋肉を少し削る・下瞼に耳介軟骨を移植する次回、手術の説明と麻酔科の受診と言われたのですが、「もう仕事が休めなくて。今日お願いできませんか。今日は、何時まででも待ちます」と無理にお願いし、他の方の外来診察終了後に手術の説明をお願いしちゃいましたわがままな患者です。「何時になるか分からないけどいい？」と言いながら受けてくださった先生に感謝です。手術についての説明は…。・傷は広背筋の移植手術の際に切った耳の前から頭にかけて、同じところを切る。・削る筋肉は、主に下の方。手術前日にマーキングする。・移植する耳の軟骨は耳の後ろ側からとる。耳の形が変わることはない。たまに、マスクがかけにくくなった。という人もいるがほとんどの人が日常生活に支障はない。・目の下を切って軟骨を移植する。・手術時間は３時間３０分くらい・入院は約１週間。抜糸して退院。その他、術中や術後のリスクのことなども説明がありました。質問したこと・目に涙点プラグを入れているがそのままでよいか→万が一手術中に外れてしまい紛失して見つけられなかったらニュースになっちゃうかもしれないから、外してきて。・術後は、また動的再建手術の時のように顔は包帯グルグル？→包帯グルグルだけど、前の手術ほど入院も長くないから５日くらいかな。・退院後も顔にテープを貼ったりする必要はあるか→傷のところは貼っといた方がいい。傷あとのテープと言えば、前回の受診で眉上の傷に３か月くらいはマイクロポアテープを貼っておいた方が良いという話がありました。マイクロポアよりも透明のテープ（エアウォール）の方が顔に貼るなら目立たなくて使いやすいので聞いてみたところ、それでもいいよ。と言ってもらい、眉上の傷も今はエアウォールを貼っています。長らく飲んでいたメチコバールも「動き出してるからもう飲まなくても良いでしょう」と言うことで卒業となりました🙌さあ、２月の手術に向けて、家のことも仕事もそれまでにやらなくてはいけないことがたくさん！頑張るぞ～眼科にも忘れずに行ってプラグを外してもらわなくちゃ。そして、退院したらまた入れてもらおう。次入れる時は上下ともに入れてもらおうかとも思っています。

悩んだときは鍼の先生のもとへ

8月に五十肩の治療もかねて診てもらってから鍼には行っていませんでした。(ちなみに夏から痛み始めた五十肩。どんどん悪化し、今では左肩は100度位までしか上げられません整形外科のリハビリに通院中。ヒアルロン酸の注射もしてますが、良くなるまでは年単位の時間がかかるとのこと。かなり辛いです)11月に静的再建手術を受けたことや修正手術の話が出ていることを事前に電話で簡単にお伝えし、顔を診てもらうことになりました。本当にお世話になっていて、悩んだ時は相談にのってもらっています。今回は鍼の施術はなしで顔だけ診てもらいました。毎回、いろんな表情の写真をとり動きの確認。それからQOLのチェックリストから変化を分析して下さいます。手術を重ねるにつれて、少しですが私が感じるQOLの数値も上がっていましたまずは、静的再建手術についての報告。そして、今回提案された修正手術についての話。それから、写真を撮って1年前(動的再建手術前)4ヶ月前(静的再建手術前)今日それぞれの写真を比較しました。「2回の手術を経て、ぱっと見た時の印象がとっても良くなってますね。手術の成果を感じます」という評価でした。ただ、目は軽く閉じた時も強く閉じた時もどちらも以前より閉じなくなっていました。分かってはいましたが。静的再建手術前は強くギュッと閉じれば何とか閉じていたのですが、今は力一杯閉じてもかなりの白眼修正手術は受けたいが、時期的なことを悩んでいる話もしっかり聞いてくださり…「分かります。1年間で3回目の手術ですからね。悩みますね。お仕事やご家庭の事情もありますしね。ただ、閉眼のことを考えても手術受けたいですよね」決して意見を押し付けず、話をよく聞いて整理し一緒に考えてくださり私は本当に救われています。時期はともあれ、修正手術はすることになると思うので、術後落ち着いたらまた顔の状態を診てもらうお約束をして帰ってきました。年が明けたら、形成外科を受診し日程の相談をしてこようと思います。だいぶ、気持ちも落ち着きました

ホッコリしたこと

今回は、顔面神経麻痺とは直接は関係のないお話です。興味のない方は、スルーしてくださいね。前回の受診から数日…まだ手術のタイミングについて悩んでいる私がいます。職場の信頼している先輩に相談したところ自分の身体が一番大事。仕事は気にせずしっかり治療して欲しい。受験との兼ね合いは難しいけど、何とか支障の少ない日程を考えて。とアドバイスをもらいました。本当に周りの方に恵まれ助けられています。職場が今バタバタとしていて、まだ上司には相談できず思い悩みながら生活してると、眠りは浅いし毎日朝晩で測ってる血圧は高めになるし💦、仕事でも小さなミスをしてしまうし…ストレスが目に見えるようになってるこれはいけない！そんな中、(私はシフト勤務のため帰りが遅い日もあるのですが)「明日、帰りが20時過ぎちゃうんだけど夜ごはんどうしよ～パパもいないから、私たち3人なんだけど」と息子達に相談…普段ならわりと「じゃあ、各々自分のことは自分でやるってことで」となりがちなのですが「ここはさぁ、○○(長男・大学2年生)が腕を振るうとこじゃない？」と長男に話をふってみました「えっー。まぁいいけど…でも帰ってくるの18時過ぎるからさぁ、△△(次男・中3)買い物しといてくれる？」「メニューどうする？」「キーマカレーがいい！」「キーマカレーだったらタコライスの方が良くない？」等々、息子たちが二人で相談し始めメニューもサクサク決まりました！次男が買い物担当。長男が調理担当。なんか嬉しい🥰予定通りに20時過ぎに帰宅すると、カレーのいい匂いもう先に二人で食べたんだろうなぁと思っていたら、まだ食べてない様子。「まだ食べてなかったの？食べててよかったのに～」と言うと、「フツー待ってるでしょ。ご飯も今炊けたとこだし」「ありがとう！じゃあ、お風呂ササっと入ってくるね！」（我が家は、帰宅したらご飯の前にお風呂に入っています。これは譲れない）「別に、急がなくていいよ。ゆっくり入って来ればいいじゃん」なんか、優しいそしてそして、さらに嬉しいことがお風呂場に行き、湯船のふたを開けるとぽっかり浮かんだゆずがそう、その日は冬至だったのです。職場に「ご自由にどうぞ」とゆずが置いてあって、帰りに一つ頂いて帰ろうかとも思ったのですが、「でも、きっともう子どもたちお風呂に入っちゃってるし。私だけゆず湯に入るの気が引ける…」と思ってもらわずに帰ってきたのでした。やだ～。気が利く～。買い物担当の次男が気を利かせて買ってきてくれたのね～ゆずの香りに包まて湯船に浸かっていると、お風呂のドアの向こうからは子どもたちがワイワイガヤガヤ言ってる声が聞こえホッコリ幸せな気持ちになりました。5歳も離れてるのに小さい頃からよくケンカをしていた二人(いまだにケンカしますが💦)大きくなったなぁ。受験期に家を空けるの心配だけど、家族にも協力してもらって一人でできないことや一人では心配なことは二人、三人でやってもらえば私がいなくても大丈夫かも～と思ったのでした。仕事も家庭も「私がやらなきゃ！」とすぐに思ってしまうのも良くないのかもしれないですね。ゆず湯と共に心も身体もホッコリした一日でした。子どもたちが作ってくれた夕飯は、もちろん最高に美味しかった～

動的再建手術後9か月・形成外科受診

動的再建手術後９か月 （静的再建手術後１か月）３月に広背筋の移植手術をしてから９か月。そして、目の静的再建手術をしてから１か月の形成外科受診でした。診察室に入るなり、まず言われたのは「一番心配しているのは、目（眼球）の状態です。大丈夫ですか？完全麻痺なので閉じてないから、それが一番心配」「眼科でも診てもらっているし、痛みもないし大丈夫です。夜もちゃんと保護して寝ています」「それは良かったです。とにかく、季節的な乾燥もあるし気を付けてください」「はい」そして…動的再建手術の方の状態私の場合、広背筋についている神経をひとつは健側の頬の神経に。もう一つは患側の咬筋神経につないでいます。健側の神経につないだ部分は、健側の目を瞑る（健側の頬が上がる）ことでほんの少し動くようになってきました。問題は、咬筋神経につないだ部分。奥歯を噛むとかなりの力強さで筋肉が持ち上がりただでさえ筋肉の大きさでポッコリしている頬が、木の実をため込んでるリスのほっぺのようになります。このままだと引きが強すぎて筋肉が必要以上に鍛えられてしまう。そうすると、何もしてなくても（奥歯を噛まなくても）顔が引っ張られ元に戻らなくなることがある。と。確かに術後８か月を過ぎて自分でもほのかに移植した筋肉の動きを感じられるようになってきたあたりから、麻痺側の顔が常に上方向に引っ張られているような感じがありました。主治医より提案のあった修正手術としては・咬筋神経に繋いでいたところは外す。・頬のポッコリ感は、筋肉をそいで修正する・オプションで（これは希望があれば）下瞼に耳の軟骨を移植する。当初の予定では、術後１年の時点での状態をみて修正手術については考えていきましょう。とのことだったのですが、今の私の状態だと１年を待たずに手術したほうが良いような気がする...とのこと。１月または２月に修正手術をしてはどうか。との提案でした。正直なところ、修正手術はまだ先の話だと思っていたので、「１１月に手術で休んだばかりなので仕事休みづらいです…４月下旬か５月の方がいいかな」と言ってしまいました。とりあえず、あまり咬筋神経は使わないように（筋肉を鍛えすぎないように）気を付けて過ごし次回の受診時の様子で考えることになりました。受験生の次男もいるので、１月または２月の手術は避けたい…悩ましいです。まだ動きが私の望むような動きになるのかは分からない不安はありますが、経過が順調で微かながらも筋肉が動くようになり、修正手術が行えるのはとても幸せなこと。それは重々分かっているのですが、仕事のことや家庭のことで手術を躊躇してしまう自分にもモヤモヤしつつ…もう少し、時間をかけて考えようと思います。あまりに動揺して、診察後は受付に寄ってからの会計なのですが、受付をすっ飛ばして会計に行ってしまいました。病院を出た後、学問の神様に息子の合格祈願をしてから帰りました。平日の昼間でしたが、たくさんの方がいらっしゃってました

眼科受診

眼科受診涙点プラグを入れてから4ヶ月。「年内に一度受診してください」と前回の受診の際に言われていました。それと、静的再建手術(上眼瞼の幅広重瞼固定術・眉毛挙上術)後に主治医より「眼科で目のケアをしてもらってください」と言われていたので、合わせての受診でした。今の目の状態は…痛みは感じません。涙点プラグもちゃんと入ってるのかな？と思う程、入れている違和感は感じません。涙がたまってしまったり、溢れてしまうこともありません(静的再建手術の入院中はなぜか患側の目から涙がポロポロと溢れていました。退院して自宅に戻ってからはピタリと涙は止まりました。謎です)目薬(ヒアルロン酸)も、入院中と退院直後は乾燥への予防的にさしていたのですが、今はほとんど使用していません。タリビット眼軟膏は寝る前に眼に塗っています。寝る時には、手術前はメパッチを使用していたのですが、瞼の傷にテープを貼るのがまだ抵抗があり、貼る眼帯を使用しています。(貼る眼帯の下で目は開いてます)診察前の視力検査。左目(1.5) 右目(0.6)　　※右が麻痺側です。確かに右目はややボヤけてます…元の視力が良いだけに余計に感じます。まぁ、日によって目のコンディションは違うしあまり気にしないいざ診察。涙点プラグ、本当に入っているのか？と思っていたのですがちゃんと入っていました目の角膜の状態も良好。今のところ特に問題はなしでした！ただ、目は閉じないので「上にも涙点プラグを入れてもいいかも」とのこと。(今は右目の下の涙点にのみシリコン製のプラグを入れています)今のところ痛みもないので様子を見ますが、今後乾燥などで痛みが出てきてしまった場合、上にも涙点プラグを入れる。という治療がある！と思えることでちょっと安心につながりました。