※これは2023年11月1日に投稿した「これまでの経緯」を編集し再投稿したものです。
自分の記録。
誰かの参考になれば。
2023年1月「急性リンパ性白血病 B-ALL ph- 」診断。AYA世代30代後半。即入院。
2023年1月〜2月①「寛解導入療法」寛解
3月②「地固め療法1」
4月③「地固め療法2」
5月〜6月④「地固め療法3」(この時点では寛解ながらもMRD、フローサイトメモリー陽性)
7月⑤「ビーリンサイト1」MRD陰性 完全寛解
8月⑥ 「ビーリンサイト2」
9月〜10月⑦「ビーリンサイト3」
11月末⑧「造血幹細胞移植」予定。
この9ヶ月で入院が約230日。
約1ヶ月毎に1週間程一時退院。
治療費の支払いが高額療養費制度適用で約250万円程。
そのうち個室代、差額ベッド代が約120万円程。(入院中7割ほど個室使用、個室により値段に違いあり)
クリーンルーム使用時は差額ベッド代かからず。
傷病手当は毎月給料の66%を1年半もらえる。
ただ手続き複雑でいまだ1度目の振込なし。
生命保険は「医療保険」「がん保険」に該当。
ただし保険の内容により、通院、抗がん剤治療等には対応しない。診断一時金と入院日数で日額計算で支払い。
障害年金の申請は病名診断から一年半後に可能。
白血病でも申請可能。状態により認められるかは不明。
高額療養費制度は4ヶ月目から多数該当となり上限が下がるが、退職等して保険組合が変わると上限が戻ってしまう為注意との事。
入院と外来の限度額は別計算。
市町村でウィッグ等の購入助成金がある場合があり、自分のところでは購入一年以内15,000円まで可能。
移植でのHLAの型のドナー検索、調査で血縁者1人あたりかかる費用約4万円。
移植する場合は後日返金されるとの事。
本来はフィラデルフィア染色体が陰性の為、地固めで完全寛解の場合は地固め4回目終了後、通院による2年間の維持療法に進む予定であった。
しかし地固め2回目までで完全寛解に至らず、参加してる治験によりビーリンサイトに移行。
ビーリンサイトにて完全寛解確認。ビーリンサイトを4回行い維持療法に進む予定であったが、チームで話し合い、再発の可能性を下げる為に造血幹細胞移植を選択。
ドナーバンクに登録し、血縁者のHLAの型を調査、適合するか確認し条件が合う場合は移植。条件が厳しいとリスクもある為、その場合は維持療法に進みながらドナー見つかれば移植に進む事に。
現在治療中の病院ではビーリンサイト後に移植せず退院した患者もいない為データもない。
ビーリンサイトは本来再発時に使用する為、初発で使用時のデータが全国的にまだ少ない。
ビーリンサイトはまだ最近のクスリ。
血縁者でフルマッチ適合者が見つかりそれで進む事に。
順調に治療が進めば本退院は2月か3月頃の予定。
そんな感じです。
