デシコビは、エムトリシタビン（FTC）とテノホビル アラフェナミド（TAF）の配合剤の商品名です。 HIV-1感染症の成人と子供を治療するために、2015年に最初に承認されました。
デシコビの TAF は、ツルバダの TDF と比較して血漿安定性が高くなっています。その結果、TAF は HIV 感染細胞の濃度が高いほど強力になります。デシコビー錠には、FTCが200mg、TAFが25mg含まれています。
ツルバダは、エムトリシタビン (FTC) およびテノホビル ジソプロキシル フマル酸塩 (TDF) の商品名です。これらの薬物の組み合わせは、2004 年に HIV 治療のために FDA によって承認されました。
デシコビと比較して、ツルバダは腎機能と骨密度に悪影響を与えることが示されています。また、テノホビル プロドラッグ TDF のより高い強度で提供されます: 300 mg、250 mg、200 mg、および 100 mg。
デシコビとツルバダのどちらが効果的ですか？
Descovy vs Truvada HIV感染症の治療と予防に効果的であることが示されています。しかし、より新しい薬として、ギリアド・サイエンシズは、より安全で効果的な選択肢としてデシコビーを販売しています。デシコビの主な主張は、腎臓や骨の健康への影響を最小限に抑えながら、HIV感染細胞への薬剤の濃度が高いことにあります。
いくつかの臨床試験では、HIV 感染症の治療において、TAF は TDF よりも劣っていないことが示されています。つまり、TAF は TDF と同じくらい効果的です。 Discover Trial は、PrEP に対する Decovy と Truvada の安全性と有効性を評価する進行中の試験です。 5,387 人の参加者を含むこの試験の結果は、デシコビがツルバダと同様に有効であり、腎機能と骨密度が大幅に改善されたことを示しました。
しかし、多くの医師とその同僚は、デシコビーを PrEP の第一選択として推奨することをためらっています。一流の医師であり、ハーバード大学医学部の助教授であるクラコワー博士によると、安全性プロファイルの改善は、ギリアドが言うほど臨床的に重要ではないかもしれません.一部の研究では、デシコビのTAFも一部の患者の体重増加に寄与する可能性があることが示されています.
有効性と安全性が証明されているにもかかわらず、デシコビもツルバダも、毎日一貫して服用しないと機能しません.投薬を適切に守らないと、HIV 耐性のリスクが高まります。最良の治療オプションを決定するには、利用可能な HIV 治療薬について医療提供者と話し合うことが重要です。
デシコビとツルバダの一般的な副作用:
デシコビの最も一般的な副作用には、吐き気、下痢、疲労などがあります。その他の副作用には、頭痛だけでなく、腹痛や腹痛などがあります。ツルバダも同様の副作用を引き起こす可能性があります。
ディスカバー トライアルによると、ツルバダを服用した人は、デスコビーを服用した人に比べて、下痢、吐き気、疲労、腹痛が多くなりました。ただし、これらの副作用の違いは、治療に意味のある影響を与えるほど大きくない場合があります.
デシコビとツルバダのより深刻な副作用には、発疹やその他のアレルギー反応の徴候が含まれる場合があります。これらの薬剤は、腎機能の障害や骨密度の低下を引き起こす可能性もあります。
デシコビとツルバダのカバレッジとコストの比較:
Descovy と Truvada は高額です。どちらの薬の平均小売費用も 2,000 ドル以上です。幸いなことに、これらの薬は通常、メディケアと保険プランでカバーされています。保険に加入していない人は、費用を相殺するための支援プログラムを利用できます。これらの薬のメーカーであるギリアドは、独自の薬を提供しています。
デシコビとツルバダの薬物相互作用:
デシコビは、プロテアーゼ阻害剤 (PI)、抗痙攣剤、抗マイコバクテリア剤、およびハーブ製品と相互作用する可能性があります。チプラナビルなどの抗レトロウイルス PI は、デシコビのレベルと有効性を低下させる可能性があります。抗けいれん薬、抗マイコバクテリア薬、およびセントジョーンズワートなどの特定のハーブ薬も、デシコビの有効性を低下させる可能性があります.
ツルバダは、ロピナビル、アタザナビル、ダルナビルなどのプロテアーゼ阻害剤と相互作用できます。これらの薬をツルバダと一緒に服用すると、テノホビルのレベルが上昇し、副作用が増加する可能性があります。また、ツルバダはジダノシンと相互作用し、その濃度を高めることができます。ジダノシンレベルの上昇は、膵炎や神経障害などの副作用の増加につながる可能性があります.
デシコビとツルバダはどちらも、C型肝炎の治療に使用される抗ウイルス薬と相互作用する可能性があります。ハーボニーのような薬は、デシコビまたはツルバダのレベルに影響を与える可能性があります。薬物レベルが変化すると、効果が低下したり、副作用が増加したりする可能性があります。